鮑秀蘭

北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師

從事兒科臨床工作50余年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長0-3歲嬰幼兒的早期教育、窒息兒和早產(chǎn)兒早期干預(yù)、預(yù)防和減輕嬰幼兒的智力低下和腦癱發(fā)生。

進(jìn)行語言訓(xùn)練的一些方法

語言是人類交往的工具，也是表達(dá)個(gè)人思想的工具，它是人類特有的心理現(xiàn)象。語言發(fā)展分為3個(gè)方面：發(fā)音、感受和理解、表達(dá)。4~6月的寶寶主要是學(xué)習(xí)發(fā)音和聽懂話。4～8個(gè)月年齡段是咿呀學(xué)語階段，會發(fā)b、p、d、n、g和k等輔音，和da-da、ba-ba和na-na等重復(fù)音節(jié)，偶然出現(xiàn)ma-ma和pa-pa等聲音，好像他們在叫“爸爸”“媽媽”。

如何進(jìn)行言語訓(xùn)練呢？除日常生活中多對嬰兒說話，母親通常高調(diào)、緩慢地和寶寶說話，這稱為媽媽音（motherese）。這種說話的模式通常伴有積極的關(guān)注和情感，可以將教說話和教嬰兒認(rèn)識環(huán)境活動結(jié)合起來。結(jié)合喂養(yǎng)和護(hù)理時(shí)說話，如對寶寶說：媽媽給你喂奶啦，奶香不香?。繈寢尳o你洗澡，這是小腳丫、小屁股、小手；指認(rèn)家里成員的名稱，如爸爸、媽媽、奶奶以及家具、食物、圖片的名稱等。

經(jīng)常和寶寶對話，他發(fā)出有意義的音的時(shí)候，要強(qiáng)化。如偶然發(fā)出“媽”的聲音，要表示高興，并模仿發(fā)音“媽媽”，“我就是你媽媽呀！”

唱兒歌做動作，也有利于理解語言。最好從一開始就用正名稱呼寶寶。這樣，寶寶可能5個(gè)月時(shí)就能聽懂自己的名字了，不然，可能要晚兩個(gè)月才能聽懂自己的名字。

培養(yǎng)認(rèn)知和交往的一些方法

寶寶的認(rèn)知和交往能力是通過游戲和日常生活中得到發(fā)展的。玩是寶寶的正經(jīng)事，父母應(yīng)該知道陪嬰兒玩耍有多么重要，父母逗孩子玩，就是在教育他們。向他們提供玩具，就是與他們上學(xué)時(shí)提供學(xué)習(xí)用具有同樣的意義。父母陪他們玩的內(nèi)容，也與學(xué)童上學(xué)的課程同樣重要。

父母的微笑和聲音對他們有很大吸引力。因此，父母要花一定的心思和時(shí)間陪孩子玩，選擇一些能引起和維持他們興趣以及適宜他們年齡的游戲。

在與嬰兒玩時(shí)父母需要注意以下幾點(diǎn)：保持愉快情緒；控制與嬰兒玩耍的速度；要適合嬰兒的性格；選擇合適的玩具。

學(xué)習(xí)玩。嬰兒這時(shí)能抓到玩具了，但不能獨(dú)立地玩玩具，需要成人教他玩。嬰兒在自己玩的過程中，看看、搖搖、摸摸、聽聽，這不僅可以發(fā)展視、聽、觸覺等感知和手的動作，也會發(fā)展認(rèn)知能力。這時(shí)最好用能發(fā)出聲響的玩具。到室外觀察，嬰兒也是最高興的。他充滿著好奇心，有興趣地東張西望?；顒又娜?、汽車、花草、樹木、小動物等都可讓嬰兒觀察，成人可用語言及動作來啟發(fā)引導(dǎo)他觀察。

藏貓貓。5~6個(gè)月寶寶對藏貓貓的游戲很感興趣，這表明嬰兒的智力發(fā)展到了一個(gè)新的水平。小于5～6個(gè)月的嬰兒，對外界的東西，只有在他看到時(shí)才存在，一旦物體消失，他就認(rèn)為東西不再存在了，所以他不會去尋找，而將視線轉(zhuǎn)向別的物體上去了。嬰兒到5～6個(gè)月左右，對外界物體在他的頭腦里形成形象，可以短時(shí)間保留。藏貓貓游戲不但可以培養(yǎng)嬰兒愉快積極的情緒，也有助于他想象力的發(fā)展。

拉線團(tuán)。讓線團(tuán)從桌子近端滾到遠(yuǎn)端孩子夠不到的位置，家長把帶子一拉將線團(tuán)拉回來，鍛煉手眼協(xié)調(diào)能力。讓孩子模仿抓帶子一頭將線團(tuán)拉回來，使寶寶認(rèn)識線團(tuán)和繩子之間的關(guān)系。

點(diǎn)頭搖頭。學(xué)會用動作表示自己的意思，經(jīng)常用點(diǎn)頭動作表示“對啦”，用搖頭表示“不對或不好”。

自己扶奶瓶。嬰兒手的動作開始發(fā)育了，這時(shí)就要在生活中讓他體驗(yàn)手的工具作用。在吃奶、喝水時(shí)，可讓嬰兒自己扶著奶瓶。

訓(xùn)練嬰兒分辨不同的面部表情，使他逐漸學(xué)會對不同的表情有不同的反應(yīng)，并學(xué)會正確表露自己的感受。

照鏡子，觀看面容。母親抱孩子到大鏡子前，指著鏡子中母親的影子說“這是媽媽”，指著嬰兒的影子說“這是寶寶”。孩子會伸手觸摸鏡子，對它笑，發(fā)出聲音。此時(shí)家長可教嬰兒認(rèn)識眼睛、鼻子、嘴巴等。

還有一些游戲，如打哇哇，可以鍛煉嬰兒發(fā)音和動作配合；找朋友，可以發(fā)展嬰兒的交往能力，抱嬰兒在戶外活動時(shí)，和小朋友交往；配樂搖擺，培養(yǎng)節(jié)律感，在優(yōu)美音樂伴奏下，家長和寶寶一起翩翩起舞；自己吃餅干，這是嬰兒手的動作和自我生活的鍛煉。

認(rèn)人。4~5個(gè)月寶寶在晚上哭的時(shí)候，只有母親抱起才能立即停止哭鬧，而別人抱他則仍哭，這是由于他已經(jīng)熟悉了母親的語聲和氣味，也可以說他開始認(rèn)識了母親。到5～6個(gè)月時(shí)，隨著對面孔辨認(rèn)程度增加，他對母親更加偏愛，而對陌生人顯出警覺和回避反應(yīng)。這就是會認(rèn)人了，這也是嬰兒社會性的重大發(fā)展。

有少數(shù)寶寶見生人有害怕表示，應(yīng)讓孩子逐漸和陌生人接近，不要讓他一開始就單獨(dú)和陌生人在一起。只要父母能從容面對陌生人，孩子便會很快消除顧慮。

每個(gè)孩子有自己的發(fā)育軌跡，在不同發(fā)育能區(qū)的發(fā)展有差別，只要有進(jìn)步，家長可以不必?fù)?dān)心。