過了預(yù)產(chǎn)期還沒動靜 怎么辦（親貝網(wǎng)qinbie.com配圖）

人們常以“十月懷胎，一朝分娩”和“瓜熟蒂落”來形容妊娠到期后的分娩?？墒?，有的孕婦日子到了也不愿引產(chǎn)，執(zhí)意要等待自然臨產(chǎn)。那么，準媽媽過了預(yù)產(chǎn)期仍要繼續(xù)待產(chǎn)嗎？

1、一成孕婦會“過期妊娠”

在自然臨產(chǎn)的產(chǎn)婦中，僅5%左右正巧在預(yù)產(chǎn)期分娩，85%左右在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩，這都屬于正常范圍。還有約10%的產(chǎn)婦至妊娠≥42孕周分娩，稱為“過期妊娠”。

過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病發(fā)生率和死亡率增高，妊娠延長越久，增高得越快，妊娠43周時圍產(chǎn)兒死亡率為正常的3倍，妊娠44周時為正常的5倍。初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒死亡風(fēng)險更高。

2、過了預(yù)產(chǎn)期還沒有生該怎么辦？

妊娠到預(yù)產(chǎn)期仍無產(chǎn)兆者，建議最好趕緊到醫(yī)院。醫(yī)生會這樣做：

●重新認真復(fù)核其預(yù)產(chǎn)期。醫(yī)生會詳細詢問：月經(jīng)史是否規(guī)律，是否在停經(jīng)6周就開始早孕反應(yīng)，早孕期B超胚胎大小、初次胎動時間是否在停經(jīng)18到20周之間，子宮底增長的高度是多少，等等。這些問題的答案可以幫助醫(yī)生做出正確判斷。

●凡有妊娠合并癥及并發(fā)癥者，先及時處理。

●估計胎兒大小并判斷有無頭盆不稱。此外，還可以做B超檢查來判定胎兒是否成熟、胎盤是否老化及羊水量的多少，從而判斷是否應(yīng)該分娩。

●如無上述情況，

在孕40~41周：監(jiān)測胎兒情況，根據(jù)監(jiān)測情況作出處理。

孕41周以上：既然無法預(yù)防過期妊娠的發(fā)生，又要避免發(fā)生過期妊娠帶來的不良后果，醫(yī)學(xué)專家主張“瓜熟蒂不落、適時應(yīng)摘取”。凡孕周≥41周的孕婦應(yīng)及時住院引產(chǎn)，最好在42周前結(jié)束妊娠。

3 過期妊娠對產(chǎn)婦和胎兒都不好

①出現(xiàn)巨大兒、難產(chǎn)。若胎盤的功能沒有發(fā)生衰退，胎兒會在子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育生長，最后形成巨大胎兒——胎兒體重超過4.0千克，身長超過55厘米，顱骨鈣化明顯，不易變形。胎兒過大不僅會增加分娩的困難，造成難產(chǎn)，同時也會增加新生兒顱內(nèi)出血、產(chǎn)傷、母體子宮破裂、產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后出血以及產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥。因難產(chǎn)機會增加，剖宮產(chǎn)概率也會上升。

②胎兒死亡率高。若胎盤老化，胎盤功能衰退，經(jīng)胎盤供給胎兒的氧氣和營養(yǎng)減少，導(dǎo)致胎兒皮下脂肪減少，全身脫水，皮膚干裂、皺褶等狀況，像個小老人。這類胎兒很容易發(fā)生宮內(nèi)死亡，即使出生，其健康狀況也比正常分娩兒差，常常因脫水、貧血、肺部感染等而夭折。由于缺氧，還可引起胎兒肛門括約肌松弛，將胎糞排入羊水中，使羊水變混濁，在分娩過程中，胎兒吸入混有胎糞的羊水，易造成新生兒窒息、新生兒吸入性肺炎，使圍產(chǎn)兒死亡率增加，較正常妊娠者高4倍。

③羊水少影響胎兒。妊娠時子宮內(nèi)充滿羊水,羊水量正常是妊娠情況良好的標志之一。妊娠時間超過42周,羊水量就會減少甚至不足100毫升。羊水過少對分娩不利,可致宮口擴張緩慢，第一產(chǎn)程時間延長，并且胎兒、臍帶易在宮內(nèi)受壓，增加胎兒窘迫的發(fā)生。

溫馨提醒

避免過期妊娠 要從孕前準備

●準備懷孕的前半年，應(yīng)及時記錄每次的月經(jīng)周期以及末次月經(jīng)來潮日期以便能推算出較準確的預(yù)產(chǎn)期。

●如果月經(jīng)周期不準或不記得末次月經(jīng)來潮日期，一旦確診懷孕，應(yīng)盡早做B超測定胚胎大?。ㄔ心一蝾^臀長）以推算預(yù)產(chǎn)期。