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科普 | 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦

護(hù)理保健

2022年12月09日

  近年來(lái),隨著公眾健康意識(shí)的提高等因素,健康體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的人越來(lái)越多。那么,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該如何處理呢?

  一、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦?

  肺結(jié)節(jié)是胸部影像學(xué)上一個(gè)非常常見(jiàn)的表現(xiàn)。人群中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的比例約在20%左右,近年來(lái)這個(gè)比例在不斷上升。在發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的人群中,95%以上的都為良性結(jié)節(jié)。因此發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后不要驚慌,要到專(zhuān)科門(mén)診就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情做相應(yīng)的處理。

  二、肺結(jié)節(jié)是良性的,那么這樣的結(jié)節(jié)是否需要處理?

  我們一般根據(jù)結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)方式、邊緣形態(tài)、內(nèi)部密度、周?chē)芙Y(jié)構(gòu)等方面綜合分析,判斷肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)形態(tài)很規(guī)則,邊緣光整,沒(méi)有毛刺,密度均勻等特征,結(jié)節(jié)惡性可能性較小時(shí),一般建議患者定期查胸部CT。5毫米以下的微結(jié)節(jié)每年復(fù)查一次,5至10毫米的小結(jié)節(jié)每三個(gè)月復(fù)查一次,隨訪三至五年。

  三、惡性結(jié)節(jié)一般是什么樣的?應(yīng)該怎么處理?

  若結(jié)節(jié)邊界不清、有毛刺,密度不均,中心有支氣管影,周?chē)胸S富的血管影,有胸膜牽拉等明確惡性表現(xiàn)時(shí),建議應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療;若影像特征不是很明顯,不能排除惡性可能時(shí),我們可以在局部麻醉下做肺結(jié)節(jié)穿刺活檢,明確診斷。

  四、肺結(jié)節(jié)手術(shù)一般采用什么樣的手術(shù)方式?

  目前胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是主要治療方法,手術(shù)時(shí)只需1個(gè)1cm胸腔鏡觀察孔和一個(gè)2-3cm操作孔,行肺葉或肺段切除術(shù),療效明確,創(chuàng)傷非常小,疼痛輕,術(shù)后恢復(fù)快,并且術(shù)后不需要化療、放療。

  來(lái)源:河南省中醫(yī)院

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