陽春三月，本是春暖花開的大好季節(jié)，可對于患有哮喘病的兒童來講，伴隨著春季而來的花粉、柳絮和揚塵、風沙，又讓這些孩子增加了許多的煩惱。春季如何預防哮喘病發(fā)作，及如何有效地治療哮喘，是患有哮喘病患兒的家長非常關心的問題。 記者帶著這些問題，采訪了山大齊魯兒童醫(yī)院中醫(yī)科牟青慧主任，請她談談哮喘病防治的有關知識。

　　如何確定孩子患了哮喘

　　一些孩子反反復復發(fā)生上呼吸道感染，每次都會出現(xiàn)咳嗽、喘息的癥狀，經(jīng)抗炎治療癥狀消失，但很短的時間內(nèi)又會出現(xiàn)這些癥狀。對于孩子的這種情況，家長要引起重視，最好到正規(guī)醫(yī)院的呼吸科進行檢查，排除患哮喘的可能。臨床診斷哮喘的標準為，當患兒反復出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶為主要表現(xiàn)的綜合征，這些癥狀可以經(jīng)治療緩解或自行緩解，其氣道具有對刺激物的高反應性。通常典型的哮喘發(fā)作，可先有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等先兆癥狀，很快出現(xiàn)胸悶、咳嗽，繼而出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音，患兒往往被迫坐起，端坐呼吸或伏于家長肩頭（小嬰兒），嚴重者口唇、指端紫紺、四肢發(fā)冷，出汗、心悸等。緩解期患兒可和正常人一樣，無任何癥狀，慢性病患兒白天癥狀較輕，晚上輕、中度發(fā)作。哮喘發(fā)作經(jīng)積極治療２４小時癥狀不能緩解，稱為“哮喘持續(xù)狀態(tài)”。

　　哪些原因引起哮喘

　　任何疾病的發(fā)生都有內(nèi)因和外因兩個方面，過敏性體質(zhì)是引發(fā)哮喘的內(nèi)因，過敏原或感染是引起哮喘的外因。哮喘發(fā)作往往與季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有關。冬春季節(jié)的強冷空氣；接觸了花粉、灰塵、螨蟲、霉菌孢子及某些揮發(fā)性化學物質(zhì)、進食了牛奶、魚蝦、雞鴨牛羊肉類等異性蛋白及某些藥物都可引起過敏，使氣管對刺激的敏感增強，氣道反應性增高，而引起哮喘發(fā)作。

　　怎樣治療哮喘

　　國際上對治療哮喘已經(jīng)有了較為成熟的治療方案。目前多采用階梯式療法即ＧＩＮＡ方案，以使用藥物緩解癥狀及脫敏療法。根據(jù)病情分別吸入皮質(zhì)激素及色甘酸鈉等藥物，同時應用卡介苗素、胸腺肽等非特異性免疫療法，以提高機體免疫功能，預防上呼吸道感染，避免以此誘發(fā)的哮喘。生物共振治療系統(tǒng)為患兒進行脫敏治療，沒有痛苦，取得了滿意的效果。

　　中醫(yī)認為，哮喘是先天不足，肺脾腎三臟虧虛，內(nèi)有宿根，復感外邪而誘發(fā)的本虛標實之癥。采取中西醫(yī)結合的治療方法可起到協(xié)同作用，迅速緩解癥狀，并縮短病程，使發(fā)作周期延長。在積極應用以上西醫(yī)治療的同時，服用中藥制劑玉屏風顆粒及固本合劑治療恢復期的哮喘，復正固本補肺氣，調(diào)節(jié)機體免疫力，降低氣道的高反應性，緩解再次發(fā)作時的癥狀，甚至防止哮喘發(fā)作。年長兒還可采用中藥穴位貼敷、耳穴壓豆法；年齡較小的孩子可應用推拿療法以調(diào)補肺氣，增強抗病能力。

　　預防哮喘要注意以下幾點

　　積極預防上呼吸道感染，少到人群密集的公共場所，以減少感染機會；外出最好戴上口罩；居住環(huán)境要安靜、舒適，空氣要清新流通，避免接觸到過敏原；飲食注意清淡易消化，富有維生素，鼓勵孩子多飲水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸及異性蛋白質(zhì)等誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物。積極鍛煉身體，天氣較好的時候適度增加戶外活動，應該有計劃、有步驟進行耐寒訓練，以增加機體對冷空氣的適應能力；協(xié)助患兒調(diào)整心態(tài)，擺脫恐懼、緊張心理狀態(tài)，盡量保持輕松、愉快的心情，鼓勵孩子增強自信心，消除自卑感和急躁情緒，有利于減少哮喘發(fā)作次數(shù)及減輕癥狀。堅持治療很關鍵，切不可治治停停不正規(guī)。并要主動觀察哮喘發(fā)作的癥狀，如孩子出現(xiàn)煩躁不安、喉癢、胸悶、干咳等情況時，及時應用藥物緩解，并盡快送醫(yī)院治療。