采編/李誼 專家支持/陳英（北京香港國際醫(yī)務診所兒科專家）

（導語）寶寶耳朵痛，抓個不停，哭哭鬧鬧，是耳朵感染？還是有東西進到耳朵里了？快想辦法幫寶寶解決問題吧！

大多數(shù)寶寶在成長過程中至少會有一次耳朵痛，最常見的原因是耳朵出現(xiàn)感染和有異物進到耳朵里。通常寶寶不會表達他的耳朵出了什么問題，所以爸爸媽媽要仔細觀察寶寶的異常表現(xiàn)，結(jié)合下面的知識做出初步判斷，及時處理。

耳朵感染了

正常情況下，中耳里的積液通過咽鼓管進入鼻腔，當耳朵出現(xiàn)感染時，咽鼓管因腫脹而閉合，使得積液無法正常排出，給耳朵造成很大壓力，寶寶就會感到耳朵很痛。

寶寶的表現(xiàn)：

寶寶顯得很煩躁，哭鬧的時間比平時多，經(jīng)常拉、拽自己的耳朵。如果寶寶只是喜歡抓著耳朵而沒其他異常表現(xiàn)，通常不是耳朵感染。

發(fā)燒38℃以上，有明顯的嘔吐、腹瀉。耳朵感染通常是由細菌引起，所以可能會導致全身癥狀，甚至影響寶寶的胃腸道。

食欲明顯下降。寶寶在咀嚼和吞咽食物時疼痛會非常明顯，尤其是小寶寶不愿意吃奶時，要特別注意。

耳朵里流出白色或黃色的液體，而且有很難聞的氣味。這可能是耳膜（鼓膜）受到感染，一般很少發(fā)生，不用擔心，只要得到及時治療多數(shù)寶寶都會恢復健康。

你該怎么辦？

帶寶寶到醫(yī)院檢查。尤其是3歲以下的寶寶，最好找專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)生。

在家護理時，醫(yī)生通常會建議你將一塊溫熱的紗布放在孩子的耳朵上以緩解疼痛。溫熱的感覺通常都有撫慰的作用，而且能夠分散注意力——這對于一個正因為疼痛而焦躁不安的孩子來說是最合適的。同時，熱度還可以加快血液循環(huán)，從而將更多的可以抵抗病菌的白細胞送到被感染的地方。

耳朵里有異物

寶寶耳朵里最常見的異物是小玩具和昆蟲。這些東西可能把耳垢緊緊地聚在一起，阻礙耳膜的通風，干擾聽力。

寶寶的表現(xiàn)：

因為耳朵痛，經(jīng)常拽自己的耳朵?；蛘哂X得耳朵里癢癢，總用手指摳。

從寶寶的耳道口能看到里面有異物。

耳道里發(fā)出很難聞的氣味，甚至從耳朵里流出白色或黃色的液體，寶寶睡醒后，枕頭上留有干的硬皮。

你該怎么辦？

小孩子的耳朵塞進異物也是比較常見的。遇到以下緊急情況，父母應該及時處理：

食物，比如煮熟的豌豆、花生豆、玉米等等，這些又小又軟的食物一旦塞進耳朵里很容易刺破耳膜，或者引起永久性的損傷。所以，如果你孩子的腦袋怎么傾斜也不能使異物出來，那么父母就需要馬上帶孩子去醫(yī)院治療。

蠟筆最容易塞進耳朵里了，它會引起暫時性的聽力減退，或者導致輕微的感染。父母千萬不要嘗試自己把蠟筆摳出來，這只能使蠟筆塞得更深，明智的做法是立即請求醫(yī)生的幫助。

如果昆蟲飛進或者爬進孩子的耳朵里，那么用手電筒在耳朵外面往里照就可以了。昆蟲一定會朝著燈光這一邊爬出來的。或者，往孩子的耳朵里滴幾滴嬰兒油，昆蟲也很容易隨著油滑出來。

媽媽的疑問

Q:該清理耳垢嗎？

耳垢，對耳朵是具有保護性的，它略具酸性，能夠抑制細菌在潮濕、黑暗的耳孔里滋生和繁殖，并且能擋住灰塵的進入。所以沒有必要用一些工具，嘗試著給孩子挖耳屎，否則弄不好很容易弄傷耳朵里面。如果想清潔耳朵，可以用濕毛巾簡單地給孩子擦擦外耳。而且，有時耳垢也會自己脫落出來，那時就很容易清理干凈了。但也存在特殊的情況。比如當孩子的耳垢太多，在耳朵里堵塞變硬了，就會使孩子感到不舒服，或者聽力下降。一旦遇到這種情況，父母就必須請醫(yī)生來給孩子清除耳垢了。

是否去醫(yī)院？

在家觀察

耳朵里有耳垢，但沒有痛的表現(xiàn)。

去醫(yī)院

寶寶體溫超過38℃。

寶寶突然哭鬧，拽耳朵，表現(xiàn)得很痛的樣子。

不吃東西，吞咽食物時很痛。

立即送醫(yī)院

寶寶耳朵里有異物，但看不見。

寶寶耳朵里有黃色或白色液體流出。