文/李誼 專家支持/鄭軍（北京中醫(yī)醫(yī)院兒科專家）

導(dǎo)語(yǔ)：在中醫(yī)看來，濕疹不是簡(jiǎn)單的皮膚問題，它與寶寶的體質(zhì)、飲食、生活習(xí)慣有必然的聯(lián)系。所以在處理上也不能簡(jiǎn)單化為涂抹藥膏，有時(shí)候需要配制幾付湯藥。

濕疹幾乎成了每個(gè)媽媽的心中刺、眼中釘，它不僅讓寶寶感到難受，還總是反復(fù)出現(xiàn)。這一次，我們一起來看看中醫(yī)有什么好辦法。

中醫(yī)稱濕疹為“濕毒瘡”或“濕氣瘡”。所謂“毒”，是指一些熱毒，令身體產(chǎn)生排斥及敏感反應(yīng)，而這些熱毒可能是由食物、藥物或日常用品(如油漆、樟腦丸等)引致。至于“濕”，是指身體機(jī)能受濕阻以致呆滯。由于人體有七成是水份，若水的運(yùn)行停滯不順，身體便會(huì)處于“濕“的狀態(tài)，癥狀是四肢沉重、脾胃不和、大便稀薄等。

簡(jiǎn)言之，患濕疹的寶寶兼受熱和濕兩種病邪困擾。一方面有實(shí)火，但卻因身體機(jī)能呆滯，以致人體的化工廠肝臟未能發(fā)揮疏泄排毒的功能，將體內(nèi)的熱毒從大小便排出體外。結(jié)果只好轉(zhuǎn)而從毛孔排出，若微循環(huán)系統(tǒng)欠佳或毛孔閉塞，毒素便會(huì)積聚在體內(nèi)。當(dāng)積聚至某程度時(shí)，或吃了一些致敏的食物後，便會(huì)出現(xiàn)濕疹之類的皮膚病。

中醫(yī)醫(yī)治濕疹的方針，是把體內(nèi)積聚的熱毒引發(fā)出來而予以排除，同時(shí)要改善體質(zhì)，令機(jī)能回復(fù)正常，采用的方法包括健脾、化濕、活血、清瀉等，根據(jù)寶寶的體質(zhì)而定。中藥醫(yī)治濕疹是為了治本，但由于醫(yī)治的重點(diǎn)不是把表面的皮膚病癥狀消除，而是要徹底改變體質(zhì)，因此醫(yī)治需要一些時(shí)間，并非一兩個(gè)星期便能見效。此外，在用藥初期可能因?yàn)橐l(fā)熱毒排出以致病情更為嚴(yán)重。不過，這只是復(fù)原過渡期的短暫反應(yīng)，不必太擔(dān)心。

中醫(yī)將濕疹分為三種類型，爸爸媽媽可以根據(jù)表現(xiàn)判斷寶寶的濕疹屬于哪一類型

中醫(yī)將濕疹分為：濕熱型、脾虛濕重型和脾虛風(fēng)燥型三種。雖然我們不能像專業(yè)醫(yī)生那樣，根據(jù)濕疹的不同類型為寶寶選藥治病，但至少可以通過表現(xiàn)判斷出寶寶的濕疹屬于哪一類型，并在平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣上加以注意。

1、濕熱型

癥狀表現(xiàn)：它出現(xiàn)的很突然，一周左右就又消失，所以也叫急性濕疹，初期在寶寶局部皮膚上（尤其是臉部上最容易出現(xiàn)）出現(xiàn)紅色小疹子而且很癢，很快疹子變成小水泡，如果被抓破，便會(huì)變會(huì)流淡黃色黏液，慢慢變成結(jié)痂，直至皮膚脫屑，濕疹才算去除了。

哪些寶寶容易得這種濕疹：這個(gè)類型的濕疹最容易在嬰兒期出現(xiàn)，尤其是寶寶第一次得濕疹得時(shí)候。另外體形過胖，平時(shí)飯量大的寶寶也容易出現(xiàn)這種濕疹。

護(hù)理時(shí)注意：醫(yī)生為寶寶治療的重點(diǎn)以利濕清熱為主，爸爸媽媽需要做好寶寶飲食和生活習(xí)慣上的配合。飲食上讓寶寶少吃刺激性大的食物，最好不吃發(fā)物，比如羊肉、海鮮等。如果寶寶吃母乳，那媽媽要對(duì)上面這些食物忌口生。活習(xí)慣上要保持寶寶的大便通常，這樣才能讓體內(nèi)的濕毒去除。

2、脾虛濕重型

癥狀表現(xiàn)：它屬于慢性濕疹，可能會(huì)出現(xiàn)很長(zhǎng)一段時(shí)間，表現(xiàn)在寶寶皮膚上的位置也不太集中，通常是有明顯的小皰疹，滲出的黏液幾乎是透明的。

哪些寶寶容易得這種濕疹：平時(shí)不愛吃飯，消化總是不好，大便不容易成形的寶寶容易出現(xiàn)這種濕疹。

護(hù)理時(shí)注意：醫(yī)生為寶寶治療的重點(diǎn)以健脾理濕為主，爸爸媽媽需要長(zhǎng)時(shí)間的配合醫(yī)生幫助寶寶調(diào)理脾胃不合，像苡米、大棗、扁豆、荷葉等食物可以多給寶寶吃一些。另外像冷飲和飲料這些不利于脾胃的食物在濕疹痊愈之前最好不要給寶寶吃。

3、脾虛風(fēng)燥型

癥狀表現(xiàn)：它相當(dāng)于慢性長(zhǎng)期的濕疹，寶寶皮膚表面干燥，長(zhǎng)期長(zhǎng)濕疹的地方皮膚肥厚，色素沉著，表面有鱗屑或血痂，到了晚上會(huì)感到很癢。最容易出現(xiàn)的位置是四肢的回彎處，中醫(yī)成為“四彎風(fēng)”。

哪些寶寶容易得這種濕疹：很多濕熱型濕疹反復(fù)出現(xiàn)的寶寶容易轉(zhuǎn)化成這種類型。平時(shí)不愛吃飯，發(fā)育瘦小寶寶也很容易出現(xiàn)這種濕疹。

護(hù)理時(shí)注意：醫(yī)生為寶寶的治療重點(diǎn)以養(yǎng)血祛風(fēng)為主，爸爸媽媽需要需要長(zhǎng)時(shí)間的配合醫(yī)生幫助寶寶調(diào)理脾胃不合，可以給寶寶吃一些肉來調(diào)節(jié)體質(zhì)，但烹調(diào)的方法不要是油炸，另外，過甜的食物最好不要給寶寶吃。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)，濕疹的治療要內(nèi)外兼治

外治法，主要是通過一些藥膏幫寶寶止癢。

滲水期：采用濕敷法，方用生地榆、馬齒頁(yè)或黃柏，任選其中一味10克，水煎20分鐘，待微溫時(shí)，用紗布疊五六層(小毛巾亦可)蘸藥水，稍擰干，溻敷于患處，隔20～30分鐘再蘸水換敷，一日敷3～4次，直至不流水為止。

流水不多時(shí)，選用緩和性的藥膏，比如復(fù)方黃連膏（藥店有售）。

慢性濕疹，皮膚表面有明顯肥厚時(shí)，可先采用刺激性較強(qiáng)的藥膏，軟化皮膚的角質(zhì)，比如冰黃膚樂霜。再用濕敷法慢慢止癢。

提示：寶寶出現(xiàn)濕疹后不要用熱水燙，少接觸肥皂、浴液，這些刺激會(huì)讓寶寶的皮膚更敏感。

內(nèi)治法，濕疹多患于過敏性體質(zhì)，常因脾虛生濕所致。所以要用一些中藥湯劑調(diào)理脾胃不合。

濕熱型：用苗陳篙湯合萆解滲濕湯加減：茵陳、炒山梔、大黃、萆解、生苡仁、車前子、土茯苓、黃芩、生甘草。

脾虛濕重型：用除濕胃苓湯加減：蒼術(shù)、茯苓皮、生苡仁、苡仁根、徐長(zhǎng)卿、炒山桅、山藥、陳皮。

脾虛風(fēng)燥型，用四物消風(fēng)飲加減：當(dāng)歸、生熟地、小胡麻、萆解、赤白芍、蒼耳子、地膚子、夜交藤、珍珠母。

提示：醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的體質(zhì)更換中藥的成分，以上的舉例只作為參考。這三種類型的濕疹很可能同時(shí)存在與一個(gè)寶寶身上，也可能在一段時(shí)間內(nèi)交替存在。爸爸媽媽要細(xì)心觀察寶寶濕疹的表現(xiàn)，及時(shí)和醫(yī)生溝通，在濕疹表現(xiàn)有變化時(shí)是否需要換藥。