文/李誼 專家支持/楊景秀（北京新世紀(jì)國際兒童醫(yī)院藥劑專家）

導(dǎo)語：打開寶寶的小藥箱，各種常用OTC類藥是否都準(zhǔn)備齊全，各種藥品的使用注意你是否都清楚呢？聽聽藥劑師的專業(yè)指導(dǎo)吧。

感冒類：

1、 泰諾感冒口服液

它為復(fù)方制劑，治療感冒的主要成分是酚麻美敏。適用于2～11歲孩子因普通感冒、花粉及其他過敏物質(zhì)引起的鼻塞、咳嗽、眼部瘙癢、流涕、噴嚏、頭痛、低燒等。

2、 同仁堂感冒沖劑

它屬于中成藥，對(duì)治療冬天孩子出現(xiàn)風(fēng)寒感冒時(shí)，初期使用它很有效。中藥感冒沖劑除了可以緩解感冒的一般癥狀，有些還有清熱解毒的作用，這類藥一般含麻黃（退熱用作），要和西藥中有退熱作用的藥物分開使用，至少相隔2小時(shí)。

3、 艾暢

它的主要作用是減輕感冒給孩子帶來的鼻塞癥狀，讓孩子呼吸順暢，以保證活動(dòng)和睡眠良好。

4、 惠菲寧兒童抗感止咳藥

它的用作主要是針對(duì)感冒引起的咳嗽、鼻塞癥狀，和泰諾感冒口服液相似，只是沒有退熱的功效。

使用注意：

根據(jù)孩子的感冒癥狀選藥。現(xiàn)在很多OCT類的感冒藥是復(fù)方制劑，但有時(shí)候孩子只表現(xiàn)出個(gè)別的感冒癥狀，比如只是鼻塞、咳嗽，而沒有發(fā)燒。這時(shí)候就要先看清說明書，對(duì)癥下藥。盡量在能選擇一種藥時(shí)，就不要給孩子吃兩種。

不要重復(fù)給孩子用藥。很多藥品成分之間有重復(fù)，比如西藥中的退熱成分可能和中藥中的麻黃、羚羊角等成分在功效上重復(fù)，此時(shí)，兩種藥就不要同時(shí)使用。盡量找到成分不重復(fù)的藥品做代替。

退熱類

1、 泰諾林退熱口服液

它的主要成分是對(duì)乙酰氨基酚，藥效能持續(xù)4~6個(gè)小時(shí)。它和百服寧的成分、作用相同。滴劑是給1歲以內(nèi)的孩子使用。

2、 美林兒童退熱口服液

它的主要成分是布洛芬，藥效能持續(xù)6~8個(gè)小時(shí)。

3、 健兒清解液

它是中藥，針對(duì)體溫沒超過38.5℃的低燒。除了退熱，還有幫助排便排毒的作用?？梢园凑照f明書上的療程使用，但要注意和西藥的退熱藥分開使用，相隔兩小時(shí)。

4、 退熱貼

它屬于物理治療方法，在低燒時(shí)（體溫在38℃作用）使用效果比較好。對(duì)容易高熱驚厥的孩子，退熱貼可以和退熱藥一起使用。另外，皮膚容易過敏的孩子，使用時(shí)要時(shí)刻注意孩子的皮膚變化，一旦出現(xiàn)紅疹，立即停用。

使用注意：

大部分西藥退熱藥是根據(jù)孩子體重來衡量使用劑量的。所以在使用前要仔細(xì)閱讀說明書，為孩子選擇合適的計(jì)量。

對(duì)一歲以內(nèi)的孩子，如果服用一種退熱藥仍不能使體溫降到38.5℃以內(nèi)，可以將兩種退熱藥一起使用，但要相隔兩小時(shí)，以免孩子出現(xiàn)高熱驚厥。

含阿司匹林類藥物，不能給16歲以下的孩子使用。

止咳類

1、惠菲寧兒童抗感止咳藥

里面的止咳成分主要是右美沙芬，屬于中樞鎮(zhèn)咳藥，對(duì)因感冒引起的干咳很有效。如果孩子的咳嗽致使睡眠受到影響，可以在睡前給孩子吃一些。

2、木舒坦

它主要針對(duì)有痰的咳嗽，里面含有黏痰溶解劑，有化痰的作用。

3、念慈庵川貝批把口服液

里面含有少量蜂蜜和其他化痰成分，在咳嗽后期使用，可以促進(jìn)化痰，幫助孩子恢復(fù)元?dú)狻?/P>

使用注意

先要找出咳嗽的病因?？人灾皇且环N癥狀，很多是因?yàn)楦忻耙?，此時(shí)選藥時(shí)要注意，如果感冒藥里已經(jīng)有止咳的成分，就不用單獨(dú)再使用咳嗽藥，以免重復(fù)用藥。還有些咳嗽，可能是過敏的表現(xiàn)，這時(shí)就要帶孩子到醫(yī)院檢查，不要隨便吃藥。

根據(jù)孩子咳嗽癥狀選藥?？人詮哪撤N意義上說也是孩子免疫系統(tǒng)自衛(wèi)的一種表現(xiàn)，所以治療咳嗽主要手段是化痰，但如果孩子的咳嗽影響到休息和日常生活，就要使用一些中樞鎮(zhèn)咳藥。

胃腸類藥

1、 思密達(dá)

它針對(duì)病毒感染引起的腹瀉，孩子的大便達(dá)到4~5次/每天，且量很大時(shí)，可以使用它。它有吸附有毒物質(zhì)，保護(hù)胃腸黏膜的作用。當(dāng)孩子的化驗(yàn)結(jié)果顯示沒有異常時(shí)，就要停止使用。

2、 媽咪愛

它是一種益生菌，促進(jìn)孩子胃腸蠕動(dòng)，可以治療一般的便秘、腹瀉。孩子出現(xiàn)病毒性腹瀉時(shí)，它可以和思密達(dá)一起使用，保護(hù)孩子的胃腸道，但要相隔兩個(gè)小時(shí)。如果是細(xì)菌性腹瀉，孩子已經(jīng)使用了抗生素時(shí)，要錯(cuò)開兩個(gè)小時(shí)再使用媽咪愛，以免抗生素破壞益生菌。調(diào)制媽咪愛時(shí)，水不能太熱，否則會(huì)破壞益生菌。

3、 杜密刻

它含有乳果糖，主要治療孩子便秘。孩子便秘超過3天后再使用。每天一次，只要孩子大便變軟，就要停止使用。

4、 猴早散

它的作用是幫助消化，健脾消食。一般不愛吃飯，容易出現(xiàn)消化不良的孩子可以使用。它的使用周期至少一周，才能見效。

5、 愛普米森

它的作用是吸附孩子腹中多余的氣體，治療脹氣。尤其是小嬰兒，由于吃奶前哭鬧，或不正確的吃奶姿勢引起的的脹氣、絞痛?？梢缘卧谂浞侥讨幸黄鹗褂?。

使用注意

孩子出現(xiàn)腹瀉時(shí)，先要到醫(yī)院化驗(yàn)大便。如果是細(xì)菌感染引起的腹瀉，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素治療，不能隨便吃止瀉藥。如果是病毒引起的腹瀉，使用思密達(dá)就可以。

孩子出現(xiàn)消化不良時(shí)，先從飲食調(diào)節(jié)入手，比如給他吃些山楂、薏米等，在癥狀得不到緩解時(shí)，再考慮使用助消化的藥。

外用藥

1、達(dá)芬林

它是一種滴鼻劑，有鼻粘膜血管收縮的作用，主要治療鼻塞。6歲以下的孩子，使用濃度為0.025的滴劑，1歲以內(nèi)的孩子，還要將這種滴劑和生理鹽水按照1：1的比例稀釋后使用。使用不能超過三天，否則可能對(duì)鼻黏膜有破壞。

2、施地瑞瑪

它是一種生理海水鹽噴劑，噴在孩子鼻子里，緩解鼻干，增加鼻黏膜的濕度。但打開后24小時(shí)就要用完。

3、尤卓爾

它主要治療皮膚濕疹，但如果孩子的濕疹是大面積或長期存在，就不能使用它，需要到醫(yī)院治療。它的使用不能超過14天，最好能硅霜混合一起使用，可以減少激素對(duì)孩子的影響。

4、絲塔膚

它是一種藥用潤膚霜，對(duì)有濕疹和高敏感皮膚的孩子很適用。使用方法和一般潤膚霜一樣，洗澡后，為孩子涂滿全身。

5、樂敦薄荷膏

防暑或止頭疼時(shí)涂抹在太陽穴上，也可用于預(yù)防及減輕蚊蟲叮咬引起的瘙。

7、紅花油

它具有活血止痛之功。孩子出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)扭傷、挫傷，24小時(shí)后，皮下沒有出血，可以把它涂在傷處，輕輕按揉。

8、碘伏

它用于皮膚或黏膜損傷后創(chuàng)面消毒。

使用注意

孩子的皮膚有無過敏。外用藥通常直接接觸孩子的皮膚，使用后要特別注意觀察一段時(shí)間，如果皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢等過敏癥狀，就要停用。并帶孩子到醫(yī)院檢查。

維生素類

1、小施爾康復(fù)合維生素

它除了還有多種維生素，還特別對(duì)維生素D進(jìn)行了添加。所以，在使用時(shí)要和單獨(dú)的維生素D藥分開。另外，要根據(jù)孩子的年齡選擇適合的滴劑或咀嚼片。對(duì)吃配方奶的孩子，最好吃奶后兩小時(shí)再吃維生素，這樣有利于吸收。

2、小兒善存片

它適合3歲以上的孩子，最后在飯后半小時(shí)吃，這樣藥品里的維生素不會(huì)和食物中的沖突，有利于吸收。

3、維生素C泡騰片

它適合用在感冒初期，幫助孩子補(bǔ)充維生素C ，增加抵抗力。使用時(shí)要注意，根據(jù)孩子年齡使用合適的量。

使用注意

 單獨(dú)的維生素類藥品，最好先咨詢醫(yī)生再給孩子吃。比如魚肝油、葡萄糖酸鈣、葡萄糖酸鋅等，這些維生素給孩子補(bǔ)充的前提是，孩子身體缺少他們。如果孩子正常再吃這些就有些重復(fù)，甚至可能對(duì)健康有害。

 單獨(dú)的鐵劑補(bǔ)充要經(jīng)過醫(yī)生同意。特別強(qiáng)調(diào)鐵的補(bǔ)充是因?yàn)檠a(bǔ)鐵過量會(huì)對(duì)孩子的健康有嚴(yán)重的影響。

什么是OTC

國家衛(wèi)生行政部門將藥品分為RX和OTC。OTC（OVER THE COUNTER DRUG）顧名思義可以在柜臺(tái)上買到的非處方藥藥品。非處方藥也可以分為甲類與乙類。非處方藥中安全性更高的一些藥品劃分為乙類，除在藥店外，還可在超市、賓館、商場等處銷售。乙類非處方藥品的管理和保健食品的管理有很多相似的地方，目前，全部按甲類非處方藥來管理。

寶寶藥箱管理的4個(gè)注意

1. 設(shè)置寶寶專用藥箱

不要將成人藥品與兒童藥品混放在一起。許多成人藥品并不適合寶寶使用，有些藥品雖然名稱相同，但寶寶與成人使用的劑型、規(guī)格、劑量都是不同的，不能亂用。

2. 藥品分類保管，貼明標(biāo)簽

藥品最好按功效不同分類放置，如退熱藥、止咳祛痰藥、止瀉藥、抗過敏藥等，以便緊急需要時(shí)能夠快速找尋。把內(nèi)服藥分門別類放好，貼上標(biāo)簽，寫上藥名、用法、用量及主要作用。外用藥的標(biāo)簽應(yīng)該醒目，以引起注意。如果家庭需要用無菌的消毒物品，如棉球、紗布等，最好在開袋一周內(nèi)使用，最多不超過兩周，并注明使用的開始時(shí)間。

3.  合理放置藥品

寶寶的一般藥品應(yīng)該存放在潔凈、干燥、陰涼、避光處。一些零星藥片最好裝入棕色的玻璃藥瓶內(nèi)，避光保存，以免見光分解藥效。糖漿類、液體類制劑或魚肝油等藥品可以放入冰箱冷藏貯存。對(duì)于易揮發(fā)、易失效以及刺激性較強(qiáng)的外用消毒溶液，宜裝在密閉較嚴(yán)的容器內(nèi)保管，用后應(yīng)蓋嚴(yán)，如酒精、碘酒及紅花油等。

4. 定期清理小藥箱

每隔3個(gè)月應(yīng)清理一次藥箱，檢查一下藥品是否有發(fā)霉、粘連、變質(zhì)、變色、松散、怪味等現(xiàn)象。凡是過期、變質(zhì)、標(biāo)簽脫落、名稱不詳?shù)乃幤罚皶r(shí)清除并更新，以確保用藥安全和有效。