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兒童打呼嚕不可等閑視之
健康的兒童不打鼾一般來(lái)說(shuō)，成人打鼾比較多見(jiàn)，如果兒童習(xí)慣性地發(fā)生打鼾，就需要十分警惕。一般而言，健康的兒童不打鼾，兒童打鼾是身體發(fā)出的一種危險(xiǎn)信號(hào)，可能是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn)。
兒童打鼾的原因人為何會(huì)打鼾
睡眠時(shí)，上呼吸道由于某些原因一旦變窄，呼吸氣流產(chǎn)生的阻力就會(huì)增高，從而引起支氣管黏膜、和黏液，還有鼻孔、軟腭、舌根等的震動(dòng)，從而引起打鼾。小孩上呼吸道的變窄主要原因是腺樣體和扁桃體的肥大，另外鼻腔的炎癥如鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎也是病因；其它病因有小頜癥、巨舌癥、肥胖等。
兒童打鼾的表現(xiàn)和危害何謂睡眠呼吸暫停綜合征，就是指睡眠中呼吸暫停持續(xù)10秒以上，一晚中呼吸暫停次數(shù)超過(guò)30次以上。兒童睡眠呼吸暫停綜合征除夜晚打鼾外，還有張口呼吸，睡眠易醒，煩躁不寧，夜晚遺尿，白天疲倦等。
它的主要危害是影響小孩的生長(zhǎng)發(fā)育，人體內(nèi)的生長(zhǎng)激素是在深睡時(shí)分泌的，由于睡眠呼吸暫停綜合征造成的淺睡或反復(fù)短時(shí)醒覺(jué)，必然會(huì)抑制生長(zhǎng)激素的分泌。另外長(zhǎng)期呼吸阻力的增大會(huì)引起胸廓變形，呈漏斗狀，面容改變(腺樣體面容)，另外由于睡眠不好，長(zhǎng)期缺氧，會(huì)影響學(xué)習(xí)，也會(huì)影響性格，變得急躁易怒。
另外有學(xué)者認(rèn)為兒童猝死和睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān)，特別是感冒時(shí)引起急性扁桃體炎咽喉炎時(shí)，導(dǎo)致扁桃體和腺樣體腫大造成呼吸道阻塞窒息而死。
兒童打鼾的診斷和治療兒童打鼾和睡眠呼吸暫停本人是無(wú)法判斷的，因此，家長(zhǎng)應(yīng)密切注意小孩的睡眠狀況，另外對(duì)小孩日常生活的各方面要進(jìn)行全面觀察，若睡眠中出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象，應(yīng)該到醫(yī)院耳鼻喉科就診，耳鼻喉科的常規(guī)檢查及小兒內(nèi)窺鏡，纖維電子鏡等可以發(fā)現(xiàn)病變部位，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn)和評(píng)價(jià)呼吸暫停和缺氧的程度。
兒童睡眠呼吸暫停綜合征約90%以上是可以通過(guò)手術(shù)治愈的，尤其是腺樣體和扁桃體肥大的患者效果最好。一般手術(shù)的最佳年齡是4-8歲，一般腺樣體到11歲以后會(huì)萎縮，但年齡太大做會(huì)錯(cuò)過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育的最好時(shí)機(jī)。家長(zhǎng)擔(dān)心的一個(gè)問(wèn)題是腺樣體和扁桃體作為淋巴組織，切除后會(huì)不會(huì)對(duì)免疫功能有影響，一般來(lái)說(shuō)影響很小，和本病的危害相比，還是大得于失。
對(duì)病情重又不能或是不愿意做手術(shù)的患者可以用呼吸機(jī)治療。一些有鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎的患者還需要對(duì)癥治療。肥胖小孩還需要減肥治療等。
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