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小兒無故流淚當(dāng)心淚囊炎
眼角反復(fù)長出一個(gè)蠶豆大小的“痘痘”，導(dǎo)致5歲的婷婷左眼總是不停流淚。昨日，家長拿到從婷婷眼中切除下的“痘痘”的病理檢查結(jié)果，嚇了一大跳：竟然是一種惡性淋巴瘤！
兩年前，家長就發(fā)現(xiàn)婷婷的鼻子左側(cè)淚囊部位長出一個(gè)小“痘痘”，慢慢長大到蠶豆大小，一按就疼，孩子的左眼還經(jīng)常流淚，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為“慢性淚囊炎”。奇怪的是，每次接受消炎治療后，小腫塊就能消退，過不了多久，“痘痘”又重新長起來，如此反復(fù)出現(xiàn)多次。近日，不甚其煩的家長發(fā)現(xiàn)婷婷眼角的“痘痘”又出現(xiàn)，并有增大的趨勢(shì)，為求明確診治，特地從黃石到協(xié)和醫(yī)院眼科看專家門診。
該院眼科姜發(fā)綱教授接診后，認(rèn)為是淚囊部位的囊腫，為婷婷手術(shù)切除腫塊，送病理檢查并做免疫組化檢查。昨日拿到診斷結(jié)果為：非霍奇金淋巴瘤。姜教授介紹，該類淋巴瘤為中度惡性，大多以脖子上的淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)，發(fā)生在淚囊部位的十分少見。該病患者在晚期并發(fā)急性淋巴細(xì)胞白血病，而婷婷的血常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，導(dǎo)致正確診斷比較困難，因此被誤診兩年。
姜發(fā)綱教授介紹說，慢性淚囊炎多見于中老年女性，發(fā)生在兒童則比較少見。所以對(duì)于兒童，如果出現(xiàn)淚囊部位反復(fù)腫大，診斷“慢性淚囊炎”應(yīng)該慎重，醫(yī)務(wù)人員和家屬都應(yīng)該引起重視，不能夠簡單的認(rèn)為是感染而消炎，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院接受全面檢查以明確診斷，以便得到正確及時(shí)的治療。
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