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小兒鼻炎治療不當后果嚴重
小孩子相較成人，不僅抵抗力差，且鼻道狹窄，一旦患了上呼吸道感染，鼻腔黏膜很容易感染病毒、細菌，引發(fā)急性鼻炎；不及時診治，就會轉成慢性，鼻塞、打噴嚏、流鼻涕成了家常便飯，不僅影響孩子情緒，導致注意力差、思維不敏捷，感染如果進一步蔓延，還會引發(fā)鼻竇炎、咽炎等問題。
□記者王婭青常流鼻涕當心患上鼻竇炎“大概2006年初，往?；畋膩y跳的一個孩兒突然沒了精神氣，整天病怏怏的，不是頭暈，就是頭痛?！痹诤幽现嗅t(yī)學院一附院耳鼻喉科門診，劉女士向醫(yī)生訴苦：一開始，她見12歲的兒子浩浩總流鼻涕，想著是感冒，結果吃藥、打針都不見效。后來，由于精神差、頭痛加劇，浩浩上課沒辦法集中精力，記憶力越來越差，最后竟沒法上課，休學回家了。
這兩年，劉女士沒少帶浩浩看大夫，可就不知道他患了啥怪病。后來一個醫(yī)生聽說浩浩經(jīng)常鼻塞、打噴嚏，建議她帶孩子到耳鼻喉科就診。經(jīng)CT等檢查，浩浩原來患的是鼻竇炎。
其實，浩浩三四歲時，就常流鼻涕、鼻塞，可都說小孩流鼻涕不是病，劉女士怎么也沒想到病根在此。
“小孩發(fā)育不全，不僅免疫力差，而且鼻腔短小、鼻毛少，鼻腔的屏障作用比成人差許多，他們一旦患了感冒等上呼吸道感染，鼻腔黏膜特別容易感染病毒、細菌，引發(fā)急性鼻炎?！焙幽现嗅t(yī)學院一附院耳鼻喉科主任醫(yī)師李瑩說，浩浩就是因為急性鼻炎沒及時治，發(fā)展成了慢性；之后感染又從鼻腔蔓延至鼻竇，成了現(xiàn)在的鼻竇炎?！氨茄妆容^好治，但對付鼻竇炎，藥物治療效果不太好，只能做手術了?！?/p>
感冒一周，鼻塞癥狀不減謹防鼻炎“如果能及早治愈感冒，注意鼻腔護理，可以盡量預防鼻炎發(fā)生?！编嵈笕皆憾呛砜浦魅吾t(yī)師董雪蕾說。
“保持鼻腔通氣也很重要。”她說，不少家長習慣用紙巾捏著孩子的兩個鼻孔擦，這容易造成鼻涕倒流進鼻竇，使得病毒、細菌感染延伸到鼻竇，“最好用紙巾堵住一側鼻孔，讓孩子把另一側鼻涕擤干凈了，再換側?！?/p>
此外，預防鼻炎，還要避免孩子挖鼻孔，鼻子受損時，更容易感染；感冒期間，讓孩子多喝白開水，有助軟化鼻涕分泌物，減少鼻塞；如果鼻涕太多，還可以用熱水、蒸汽熏鼻。
“感冒有自限性，一般7天左右痊愈；如果7天后，鼻塞、鼻涕、頭痛癥狀沒有減輕，就可能合并了急性鼻炎。”李瑩說，這時一定帶孩子到醫(yī)院排除鼻炎可能。由于咽喉鼻腔一脈相通，鼻腔發(fā)炎不及時治療，還可能累及咽腔而引起咽炎，再向下可蔓延到喉部，誘發(fā)喉炎等。
對付鼻炎小孩勿用滴鼻凈現(xiàn)正值初春，早晚溫差比較大，孩子很容易著涼感冒，各醫(yī)院兒童鼻炎患者也開始增多。
“醫(yī)生通過鼻鏡檢查鼻腔就能確診?！倍├僬f，如果孩子流清水鼻，多是病毒感染，用抗病毒藥；如果流黃鼻涕，多是細菌感染，用抗菌藥。
除此以外，可以局部用滴鼻子的藥，但切忌給孩子用滴鼻凈。
“滴鼻凈是一種強力血管收縮的藥，長期使用，會使鼻黏膜血管出現(xiàn)反跳性擴張，使鼻塞更嚴重，甚至會引發(fā)藥物性鼻炎。尤其小孩鼻腔黏膜嬌嫩，用滴鼻凈會刺激黏膜，影響發(fā)育?！?/p>
她建議，1歲以下幼兒用濃度0.5%的呋麻液滴鼻等，1歲以上者用藥濃度可以在1%。但是，即使用這些滴鼻劑，也別超過一周，以防藥物性鼻炎。
慢性鼻炎是黏膜增生、鼻頰腫大導致的鼻塞不通等癥，不再是感染所致，無論全身用消炎藥，還是局部用血管收縮劑，效果都不好。建議用一些散淤、消腫、利濕、通竅的中草藥、中成藥，比如鼻炎通竅顆粒、利鼻片等；同時，使用中藥噴鼻劑。
“如果增生、鼻塞特別嚴重，影響了孩子的正常學習、生活，而藥物治療效果不佳時，才考慮一些物理治療，如激光、微波、冷凍、射頻、等離子，但急性鼻炎，絕對不考慮。”
當然，鼻炎患者還要注意保暖，少吃辛辣，以防感染、積食、內(nèi)熱等，這些都會加重鼻炎癥狀。
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