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兒童也有心因性疾病
兒童胸悶、胸痛、心前區(qū)不適是較常見的臨床主訴，常引起家長的關(guān)注和焦慮。它分為心源性(心臟疾病)與非心源性疾病兩大類，但以非心源性疾病較多見。有調(diào)查資料顯示，兒童胸痛中，僅4%～6%為心源性疾病。醫(yī)學(xué)上將非心源性疾病稱為心因性疾病。
心因性疾病是指由心理原因?qū)е碌能|體和精神癥狀。這類疾病的癥狀類似成人的神經(jīng)官能癥，但往往不像成人的神經(jīng)官能癥那樣典型。該病癥以學(xué)齡兒童為主，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的癥狀最多見，表現(xiàn)為胸悶、過度換氣、心悸。其次為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，患者多主訴頭暈、頭痛，有的陣發(fā)性走路不穩(wěn)、暈厥，還有的表現(xiàn)為發(fā)作性哭笑、驚恐、幻視、躁動，肢體無力、麻木、疼痛，手足痙攣，個別病人表現(xiàn)為多樣化癥狀。
從患病誘因看，有明確誘因的僅占1/3，包括家庭不和睦，父母離異，不適應(yīng)學(xué)校生活，家長過分關(guān)注，家長神經(jīng)質(zhì)等?；純捍蠖嗑哂袃?nèi)向性格，個別人脾氣暴躁。
心因性疾病多發(fā)生于學(xué)齡期，可能和學(xué)齡期的角色轉(zhuǎn)換有關(guān)。學(xué)齡期兒童的任務(wù)較以往明顯增多、加重，主要心理矛盾就是學(xué)校適應(yīng)問題，若調(diào)整不好就會誘發(fā)適應(yīng)不良，促成心因性疾病的發(fā)生。神經(jīng)、心理是密切相關(guān)的，心理問題往往表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，而心血管系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的變化最為敏感，臨床上經(jīng)常因這些癥狀而疑診為心肌炎。
臨床發(fā)現(xiàn)，心因性疾病有逐漸增多趨勢，不少患兒甚至因此而住院。有上述癥狀孩子的父母應(yīng)注意：首先要帶孩子去醫(yī)院仔細(xì)檢查，排除器質(zhì)性疾病。其次，注意家庭暗示問題，不要過分關(guān)注，否則會重復(fù)已經(jīng)消失的癥狀。同時，家長要糾正神經(jīng)質(zhì)傾向，自身要放松。
愉悅的家庭氛圍，有利于預(yù)防孩子心因性疾病的發(fā)生。
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