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臀肌注射易引發(fā)關(guān)節(jié)障礙
9歲的小玲是一位活潑可愛的小姑娘，生性好動(dòng)的她卻無法正常地蹲坐。近日到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)，原來小玲患了“臀肌攣縮癥”，而病因是注射太多苯甲醇青霉素。
小玲愛說愛笑，平時(shí)蹦蹦跳跳。近日，小玲和弟弟坐在床上兩腿伸直比彎腰，卻怎么也彎不下去。家長一留心才發(fā)現(xiàn)，小玲還不能蹺腳，無法坐馬桶，就是下蹲也得兩腿分開很吃力才能做到。到醫(yī)院一看，小玲的臀部兩邊出現(xiàn)兩個(gè)對稱的大坑。
據(jù)第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師李大剛介紹，小玲的臀中肌、臀大肌已出現(xiàn)變性攣縮。李大剛判定，小玲是因注射過度引發(fā)“臀肌攣縮癥”。
李大剛說，孩童由于還未發(fā)育成熟，肌肉耐受性較差，臀肌注射次數(shù)過頻，容易引發(fā)臀肌纖維壞死，導(dǎo)致攣縮。苯甲醇青霉素對肌肉的刺激性強(qiáng)，在同一部位反復(fù)注射最容易引起在注射部位形成硬結(jié)及內(nèi)部出血、大量肌肉壞死，最后造成原本似皮筋的肌肉變成無法伸縮的“繩索”。
“臀肌攣縮癥”是在兒童生長發(fā)育過程中逐漸發(fā)生的，毫無疼痛和其他不適癥狀，因此容易被患兒和家長忽視。但隨著患兒骨骼正常生長，攣縮的肌肉組織卻相對生長慢或不生長，就會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)不能蹺二郎腿，不能交叉雙腿。輕者影響跑跳，重者站立、行走、下蹲出現(xiàn)障礙，甚至可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)和腰椎病變。李大剛提醒家長，盡量避免反復(fù)注射青霉素。
李大剛為小玲實(shí)行了攣縮臀肌松解術(shù)，通過松解緊張的“繩索”，改善了小玲的關(guān)節(jié)功能，術(shù)后的小玲可以像正常人一樣活動(dòng)了，馬上可以把腿彎成120度，原來只能彎成60度。
李大剛說，小玲由于年紀(jì)尚小，手術(shù)創(chuàng)傷相對較小，效果也很好，步態(tài)和關(guān)節(jié)活動(dòng)功能經(jīng)過治療可以完全恢復(fù)正常。有些患者術(shù)后癥狀與功能也可得到明顯改善，繼發(fā)畸形卻難以消失。
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