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臀肌注射易引發(fā)關(guān)節(jié)障礙
9歲的小玲是一位活潑可愛(ài)的小姑娘，生性好動(dòng)的她卻無(wú)法正常地蹲坐。近日到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)小玲患了“臀肌攣縮癥”，而病因是注射太多苯甲醇青霉素。
小玲愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑，平時(shí)蹦蹦跳跳。近日，小玲和弟弟坐在床上兩腿伸直比彎腰，卻怎么也彎不下去。家長(zhǎng)一留心才發(fā)現(xiàn)，小玲還不能蹺腳，無(wú)法坐馬桶，就是下蹲也得兩腿分開(kāi)很吃力才能做到。到醫(yī)院一看，小玲的臀部?jī)蛇叧霈F(xiàn)兩個(gè)對(duì)稱(chēng)的大坑。
據(jù)第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師李大剛介紹，小玲的臀中肌、臀大肌已出現(xiàn)變性攣縮。李大剛判定，小玲是因注射過(guò)度引發(fā)“臀肌攣縮癥”。
李大剛說(shuō)，孩童由于還未發(fā)育成熟，肌肉耐受性較差，臀肌注射次數(shù)過(guò)頻，容易引發(fā)臀肌纖維壞死，導(dǎo)致攣縮。苯甲醇青霉素對(duì)肌肉的刺激性強(qiáng)，在同一部位反復(fù)注射最容易引起在注射部位形成硬結(jié)及內(nèi)部出血、大量肌肉壞死，最后造成原本似皮筋的肌肉變成無(wú)法伸縮的“繩索”。
“臀肌攣縮癥”是在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中逐漸發(fā)生的，毫無(wú)疼痛和其他不適癥狀，因此容易被患兒和家長(zhǎng)忽視。但隨著患兒骨骼正常生長(zhǎng)，攣縮的肌肉組織卻相對(duì)生長(zhǎng)慢或不生長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)不能蹺二郎腿，不能交叉雙腿。輕者影響跑跳，重者站立、行走、下蹲出現(xiàn)障礙，甚至可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)和腰椎病變。李大剛提醒家長(zhǎng)，盡量避免反復(fù)注射青霉素。
李大剛為小玲實(shí)行了攣縮臀肌松解術(shù)，通過(guò)松解緊張的“繩索”，改善了小玲的關(guān)節(jié)功能，術(shù)后的小玲可以像正常人一樣活動(dòng)了，馬上可以把腿彎成120度，原來(lái)只能彎成60度。
李大剛說(shuō)，小玲由于年紀(jì)尚小，手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小，效果也很好，步態(tài)和關(guān)節(jié)活動(dòng)功能經(jīng)過(guò)治療可以完全恢復(fù)正常。有些患者術(shù)后癥狀與功能也可得到明顯改善，繼發(fā)畸形卻難以消失。
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