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具體問題應(yīng)具體分析，像即將脫落的牙齒就不必補(bǔ)。乳磨牙是乳牙中最容易發(fā)生齲齒的牙齒，第一乳磨牙自然脫落的年齡是9～10 歲，第二乳磨牙是12～13 歲，接近換牙期的壞乳牙可采用拔除的辦法治療，新恒牙可以很快長出代替拔去的乳牙。但是過早拔除乳磨牙，就會(huì)影響兒童吃飯，并造成牙齒傾斜、不整齊。因此，補(bǔ)或拔應(yīng)考慮年齡因素。
兒童6 歲時(shí)，在第二乳磨牙后面長出一個(gè)新恒牙，這顆牙在牙齒排列位置上占很重要的地位。如果過早拔除第二乳磨牙，就會(huì)引起六齡牙前移或傾斜，以致前后的牙都出現(xiàn)位置錯(cuò)亂，不僅難看，而且不易清潔，影響咀嚼。因此，第二乳磨牙要盡量保護(hù)到正常脫落的年齡的工作量，病人有意見，醫(yī)生費(fèi)力不討好。
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② 鉆牙痛： 由于急性炎癥期牙齒已有自發(fā)性疼痛，再要鉆牙，痛上加痛，病人難于忍受，但不鉆開爛牙讓發(fā)炎的東西流出來，它們則會(huì)向牙根下面、向牙槽骨里擴(kuò)散，所以，有時(shí)不得不打麻藥再鉆牙，多受了痛苦， 孩子則更難接受。
③牙不太結(jié)實(shí)：發(fā)生疼痛的爛牙，一般牙體破壞較廣泛，好的牙體組織遺留少；加之牙髓發(fā)炎壞死了，不能供應(yīng)牙體組織營養(yǎng)，牙就變脆。薄弱而脆的牙齒容易被咬裂、咬斷。
④補(bǔ)的充填物相對容易掉：牙破壞廣泛，充填物就難固位、難補(bǔ)得牢。有的甚至不能充填，要作金屬冠套或塑料冠套或椿冠來修復(fù)，費(fèi)時(shí)費(fèi)事。
⑤ 遠(yuǎn)期效果不如活髓牙好：由于牙髓發(fā)炎而作過治療再補(bǔ)的牙，和不需治療一次補(bǔ)好的牙相比較，治療過再補(bǔ)的牙有一小部分若干年以后還有可能再發(fā)炎再痛，遠(yuǎn)期效果不如一次補(bǔ)好的牙。顯而易見， 牙壞了及早補(bǔ)，
事半功倍；牙痛了才治，事倍功半。牙壞了還是早補(bǔ)為好，等到痛了才看病，已經(jīng)晚了，無法保留活牙髓了。
來源： 作者：admin
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2010年09月09日
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