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一顆牙齒可以有好幾個(gè)牙周袋,可將它們分為頰側(cè)牙周袋、舌側(cè)牙周袋、近中牙周袋、遠(yuǎn)中牙周袋。如再進(jìn)一步分下去,還可分為骨上袋和骨內(nèi)袋等。牙周袋為何會(huì)分得這么細(xì)呢?這是由于牙周袋的形成表明這顆牙齒得了牙周炎了,所以牙周袋是臨床上診斷牙周炎的顯著標(biāo)志,是炎癥的結(jié)果。

牙周袋是如何形成的呢?一般認(rèn)為牙周袋是由于牙周組織受到細(xì)菌感染和局部因素刺激,尤其是牙菌斑刺激牙齦,從而導(dǎo)致牙齦組織發(fā)生炎癥壞死,炎癥不斷地沿著牙根向牙根尖方向擴(kuò)展,于是形成病理性囊袋,與此同時(shí)引起牙槽骨的破壞。

囊袋內(nèi)很容易積存食物和細(xì)菌,經(jīng)常引起囊袋化膿、囊袋壁腫脹等臨床癥狀。故牙周袋又被說(shuō)成是牙齦溝的加深。

牙周袋內(nèi)的組織是肉芽性組織,這種組織非常容易發(fā)炎,因此牙周袋會(huì)長(zhǎng)期反復(fù)感染,難于自行愈合。若牙周袋到達(dá)了牙根尖,會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落,這時(shí)牙周袋才會(huì)愈合。

牙齒存在時(shí),牙周袋為何不能自行愈合呢?有人認(rèn)為牙周袋內(nèi)存在著一種物質(zhì),該物質(zhì)能破壞牙周組織。于是,有人設(shè)想這種物質(zhì)就是破骨細(xì)胞,但經(jīng)過(guò)對(duì)牙周袋的研究,到目前為止還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)破骨細(xì)胞的存在。

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