流行性腮腺炎又名“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為主要特征。一年四季均可發(fā)生，以冬春季易于流行。嬰幼兒少發(fā)病，年長兒童可有并發(fā)癥。一般預(yù)后良好，患病后可獲終生兔疫。

臨床表現(xiàn)：有接觸史，發(fā)熱，一側(cè)或雙側(cè)耳下部腫大，咀嚼時(shí)疼痛，頰內(nèi)腮腺管口紅腫。可并發(fā)腦膜炎、睪丸炎或卵巢炎、胰腺炎、腎炎及心肌炎等。

中醫(yī)認(rèn)為本病因?yàn)樯訇柼N(yùn)熱，復(fù)感濕毒之邪引起。自發(fā)病前7 日至腮腺消腫5 天左右，都有傳染性。民間結(jié)稱“大頭瘟”、“蝦蟆瘟”。

（一）中醫(yī)辨證治療

1．溫毒在表型（輕型）主證：發(fā)熱或不發(fā)熱，腮腺部一側(cè)或兩側(cè)腫痛，咀嚼不便?？捎蓄^痛、咽紅，但精神如常。舌質(zhì)紅，苔薄白或淡黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。

方藥：銀翹散加減。

銀花10 克，連翹10 克，牛子8 克，蘆根15 克，桔梗8 克，蒲公英10克，板藍(lán)根10 克，竹葉10 克，薄荷6 克（后下），甘草5 克，馬勃6 克。

方解：銀花、連翹、竹葉清熱解毒，薄荷、桔梗、牛子、甘草宣肺解表、祛風(fēng)痰、利咽喉，蘆根清熱生津，加蒲公英、板藍(lán)根、馬勃清熱解毒，散結(jié)消腫。

2．熱毒蘊(yùn)結(jié)型（重型）。

主證：壯熱煩躁、頭痛、倦怠、口渴、嘔吐、納呆。腮部漫腫脹痛，拒按，咀嚼困難，咽紅腫痛，甚則風(fēng)火相煽而抽搐。大便干燥，小便短赤，舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。

治法：清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。

方藥：普濟(jì)清毒飲加減。

黃芩10 克，連翹10 克，蒲公英10 克，玄參10 克，牛子8 克，板藍(lán)根10 克，僵蠶5 克，桔梗8 克，夏枯草10 克，薄荷6 克（后下），馬勃6 克，甘草5 克。方解：黃芩、連翹清熱解毒；蒲公英、板藍(lán)根、僵蠶、馬勃清熱解毒、散結(jié)消腫；薄荷、牛子、桔便、甘草利咽喉；玄參、夏枯草軟堅(jiān)散結(jié)。單方：

（1）板藍(lán)根10～15 克，煎水代茶，每日6～8 次。

（2）銀花、板藍(lán)根、大青葉、鴨跖草、夏枯草、蒲公英各10 克，煎水服，前四味有抗腮腺病毒的作用。

（3）青黛粉調(diào)白醋外敷局部，或七葉一枝花磨水外敷局部。

（二）西醫(yī)冶療

臥床休息至腮腺消腫止，流質(zhì)或軟食，忌酸性食物。注意口腔清潔，用硼砂水或溫開水漱口。

（三）并發(fā)癥治療
天，或腮腺腫大前。為熱毒熾盛，見頭痛嗜睡，項(xiàng)強(qiáng)嘔吐（腦膜刺激征陽性等）。用普濟(jì)消毒飲加大青葉10 克，地丁10 克，蒲公英10 克，僵蠶7 克，地龍7 克，紫雪丹（沖服）。

合并睪丸炎或卵巢炎：多見于青春期，在腮腺腫之前、后及病程中發(fā)生。睪丸炎可一側(cè)疼痛外，伴寒顫、高熱，嘔吐，腹痛等。由肝經(jīng)郁火所致，可用上方加清肝膽火，佐以理氣止痛之藥，如龍膽草10 克，荔枝核15 克，柴胡8 克，小茴6 克，川楝子10 克等。