近年來，隨著成年人結(jié)核病發(fā)病率的增加，兒童結(jié)核病也有上升趨勢。由于兒童的生理特點與生活環(huán)境與成人不同，兒童結(jié)核病有其顯著的特性。

1.兒童結(jié)核病多能找到傳染源

兒童機體抵抗力較弱，活動范圍較小，當(dāng)父母、親屬、鄰居或與兒童接觸較多的老師患有傳染性結(jié)核病時，兒童很容易被傳染。據(jù)統(tǒng)計，兒童在有傳染性結(jié)核病人的家庭中，比在沒有結(jié)核病人的家庭中受感染率高3~5倍。所以,兒童結(jié)核病多數(shù)都能找到傳染源。

2.兒童結(jié)核病多為原發(fā)性

所謂原發(fā)性結(jié)核病，是指機體第一次受到結(jié)核菌感染時引起的病變反應(yīng)。病灶多發(fā)生在肺葉底部或靠近胸膜的外周，右肺明顯多于左肺。在病程發(fā)展過程中，病灶很快形成干酪樣壞死。由于機體初次感染結(jié)核菌，防御機制尚未形成,結(jié)核菌容易隨淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)向全身播散。因此，兒童粟粒型結(jié)核和腦結(jié)核較成人多見。由于兒童肺結(jié)核多發(fā)生在肺葉底部和外圍，故排菌者極少見，所以，兒童結(jié)核病多不具有傳染性。

3.淋巴系統(tǒng)發(fā)炎腫大

當(dāng)結(jié)核菌進人兒童肺泡后，在數(shù)小時之內(nèi)即可進人淋巴管,然后引起結(jié)核性淋巴結(jié)腫大。如果腫大的淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)、迷走神經(jīng)時，可以引起聲音嘶啞或百日咳樣咳嗽。因此，兒童結(jié)核病大都能在頸部摸到成串腫大的淋巴結(jié)。

4.兒童結(jié)核病癥狀不典型

兒童結(jié)核病不像成人結(jié)核病那樣具有下午低熱、干咳、盜汗、痰中帶血絲等典型癥狀。兒童結(jié)核病較輕者可無任何癥狀，只有35%左右的受感染者可有低燒或類似感冒的癥狀；有咳嗽氣促等呼吸道癥狀者只占40%左右；也有的日漸消瘦、面色蒼白、頭發(fā)干枯、發(fā)育停滯或食欲不振、愛哭鬧、睡眠不安、學(xué)習(xí)成績下降等。如果結(jié)核菌進入腦血管或腦膜時可引起腦結(jié)核，主要癥狀有高燒、頭痛、噴射狀嘔吐、昏迷、抽風(fēng)等。

5.兒童結(jié)核病自愈率髙

兒童肺內(nèi)的結(jié)核病灶有可以不治自愈，一般多在患病3~6個月后開始逐步吸收，最后鈣化愈合。只有很少部分嬰兒或體質(zhì)較差的兒童，細(xì)菌可在體內(nèi)長期潛伏或進人血液引起粟粒性結(jié)核病、結(jié)核性腦膜炎等。

兒童結(jié)核病雖然預(yù)后良好，絕大部分可以不治自愈，但不是所有的兒童都能靠自身的免疫機能將體內(nèi)的結(jié)核菌全部抑制或殺滅。有的結(jié)核菌可在孩子體內(nèi)長期潛伏下來，潛伏期幾個月甚至幾年、幾十年，待成年后身體抵抗力低下時發(fā)病。因此，成年人結(jié)核病大部分是在兒童時期感染的結(jié)核菌潛伏在體內(nèi)所致。

親貝網(wǎng)（http://www.xtshb.cn/）建議父母，為了不給孩子體內(nèi)留禍根，一旦發(fā)現(xiàn)孩子得了結(jié)核病,應(yīng)立即到?？漆t(yī)院進行徹底治療。目前,治療兒童結(jié)核病仍以異煙肼、利福平、鏈霉索為主。醫(yī)生根據(jù)患兒的年齡、體重及病情輕重制定出最佳治療方案。應(yīng)特別指出的是，無論哪種抗結(jié)核藥物都有較明顯的副作用,有些副作用可對兒童造成終身損害。如異煙肼可使兒童精力不集中并可降低兒童的記憶力；鏈霉素可致耳聾；利福平對肝臟有損害。因此,治療兒童結(jié)核病必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下，嚴(yán)格按治療方案規(guī)定的方法進行治療，不能任意更換藥物，不能加大或減少藥量，更不能中途停止治療。