在人的口腔后部，左右咽峽側(cè)壁各有一塊類似半個(gè)小扁挑樣的粉紅色組織，這就是人們常說的扁祧體。扁桃體分為咽扁挑體、舌扁挑體和腭扁桃體。咽扁桃體也叫腺樣體，位于鼻咽腔的后上方，不借助器械無法看清它的真面目；舌扁桃體位于舌根的后下部，如果用壓舌板用力壓舌的根部，可看到一部分；腭扁桃體位于咽峽側(cè)壁，張大口時(shí)就能看到的實(shí)際上是腭扁桃體，習(xí)慣叫做扁桃體。扁桃體是由淋巴濾泡和致密纖維結(jié)締組織構(gòu)成，表面覆有鱗狀上皮組織，上皮組織向扁挑體深部陷入并在扁桃體內(nèi)反復(fù)分枝形成不同深度的10~20個(gè)陷窩。陷窩內(nèi)常積存一些脫落的鱗狀上皮細(xì)胞碎屑和細(xì)菌。扁桃體雖屬淋巴器官，但無輸入淋巴管，其中小淋巴管匯集成較大淋巴管注入頸淋巴結(jié)和下頜淋巴結(jié)。扁桃體內(nèi)含有豐富的血管和神經(jīng)，所以，一旦發(fā)炎時(shí)，常常疼痛難忍，不敢吞咽食物。因?yàn)楸馓殷w是一個(gè)淋巴器官，又位于食管和氣管的進(jìn)口部，所以對(duì)外界的刺激非常敏感。當(dāng)細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí)，會(huì)很快產(chǎn)生大量的淋巴細(xì)胞，這些琳巴細(xì)胞有的可殺滅病菌，有的可產(chǎn)生抗體，因而扁桃體又有“人體衛(wèi)士”的美稱

在正常情況下，扁桃體“恪盡職守”，忠誠地發(fā)揮著人體衛(wèi)士的作用。當(dāng)天氣突然變化、過度疲勞、生活環(huán)境改變或其他不良刺激，使人體抵抗力減低，不能抵御病菌的侵襲時(shí)，常常會(huì)引起發(fā)炎。扁桃體炎以冬春季發(fā)病較多，多見于兒童和青壯年，可分急性和慢性兩種。在急性扁桃體炎中又分為急性充血型和急性化膿性兩種類型。急性充血型扁桃體炎多為病毒感染引起的，相對(duì)癥狀較輕，多與感冒同時(shí)發(fā)生。查看扁挑體時(shí)可見扁桃體及周圍紅腫，扁祧體表面及陷窩無膿性分泌物。主要癥狀為咽喉痛、低燒、吞咽困難。這種扁桃體炎主要是對(duì)癥治療，如發(fā)燒超過38℃時(shí)可服用退熱劑，咽喉痛可用淡鹽水漱口或用消炎喉片含服(不會(huì)含服的幼兒不宜使用），也可使用抗病毒藥物，如中藥板藍(lán)根或抗病毒膠囊。

急性化膿性扁桃體炎是臨床最常見的一種細(xì)菌性炎癥。致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌，約占50%左右，其次為綠色鏈球菌和葡萄球菌。病源菌可以是扁桃體陷窩內(nèi)的細(xì)菌在身體抗抵力下降時(shí)大量繁殖，也可能是來自空氣中的飛沫感染。其臨床特點(diǎn)是起病急，高熱可達(dá)39℃~40℃或更高。嬰幼兒可因高熱引起抽搐、嘔吐和昏睡。會(huì)說話的孩子可告訴大人嗓子痛，孩子常拒絕吃奶、喝水和進(jìn)食。檢查時(shí)有口臭、舌苔白而厚，可見扁桃體紅腫、陷窩處有黃白色膿點(diǎn),有的膿點(diǎn)能融合成片，擦掉后

不出血(白喉的白膜不易擦掉，強(qiáng)行擦掉后易出血〗)。如果摸一下孩子的下頜淋巴結(jié)，可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大并有壓痛。如果扁桃體實(shí)質(zhì)內(nèi)受到惑染，可形成小膿腫，多個(gè)小膿腫可融合成較大膿腫，此時(shí)即稱扁桃體膿腫。若炎癥波及咽鼓管時(shí)，可有耳鳴及聽力下降。

急性扁桃體炎主要是細(xì)菌引起的，所以治療方案主要以抗生素為主，可選用青霉素、頭孢類或其他抗生素，一般需要5天左右才能好轉(zhuǎn)。中藥如六神丸、牛黃解毒丸、紫雪丹等內(nèi)服均有良效。將桂林西瓜霜或冰硼散噴撒于扁挑體表面，也能起到消炎止痛的效果。

慢性扁桃體炎多是在急性扁桃體炎的基礎(chǔ)上演變而來，也常見于猩紅熱、麻疹、流感、白喉之后，致病菌與急性扁桃體炎基本相同。臨床可分為三種類型，即增生型(也叫肥大型）、陷窩型和纖維型(或叫萎縮型）。兒童多為增生型或陷窩型，纖維型多見于年長(zhǎng)者。增生型的特點(diǎn)是扁桃體充血肥大，濾泡增生，陷窩口寬大。陷窩型主要表現(xiàn)是陷窩內(nèi)積有細(xì)菌、脫落的上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和其他白細(xì)胞形成的膿栓。如果用壓舌板擠壓舌腭部，可有膿樣分泌物或干酪樣分泌物從陷窩內(nèi)溢出。在實(shí)際臨床實(shí)踐中有時(shí)很難將上述兩型嚴(yán)格分開。

患慢性扁桃體炎的孩子主要表現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)嗓子痛、干咳、鼻子通氣不暢、睡眠時(shí)有鼾聲、有口臭。檢查扁桃體充血，陷窩口有白色或黃色分泌物，舌腭微紅充血，下頜淋巴腫大?；?yàn)抗“0”反應(yīng)超過400。由于扁桃體陷窩內(nèi)長(zhǎng)期積有細(xì)菌，一旦身體抵抗力下降時(shí)就大量繁殖.導(dǎo)致急性扁桃體炎，治療后細(xì)菌繁殖得到暫時(shí)控制，轉(zhuǎn)為慢性，如此反復(fù)發(fā)作，每年可達(dá)4~5次之多。扁桃體陷窩中潛藏的細(xì)菌，除常引起急性化膿性扁祧體炎外，常導(dǎo)致上呼吸道感染遷延不愈、中耳炎和淋巴結(jié)炎。更為嚴(yán)重的是陷窩中細(xì)菌所產(chǎn)生的毒素被人體吸收后可引起變態(tài)反應(yīng)，發(fā)生風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕熱、心肌炎、腎炎等。

親貝網(wǎng)（http://www.xtshb.cn/）專家告訴患者，慢性扁桃體炎的治療可簡(jiǎn)單分為保守療法和手術(shù)切除兩種。保守治療如用5%的酒精普魯卡因扁桃體內(nèi)注射、吸除沖洗扁桃體陷窩中積存的膿液、二氧化碳激光氣化、注射胎盤球蛋白以及中藥治療等。這些方法都可能收到暫時(shí)療效，但長(zhǎng)遠(yuǎn)效果不太理想。手術(shù)切除是目前最常用的徹底治療方法，適合保守治療效果不佳，扁桃體過度肥大影響呼吸、吞咽、反復(fù)急性發(fā)作者或由此引起扁桃體周圍膿腫、鼻竇炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎或并發(fā)關(guān)節(jié)炎、腎炎、風(fēng)濕熱、心肌炎等全身疾病者。手術(shù)切除雖然是較理想的治療方法，但也有禁忌癥，如患并發(fā)癥尚未緩解穩(wěn)定者，患其他傳染病或出血性疾病尚未治愈者都不宜手術(shù)。手術(shù)年齡一般應(yīng)在4歲以后。但個(gè)別病例扁桃體反復(fù)發(fā)炎，失去了“人體衛(wèi)士”的功能，給身體造成危害，雖然患兒只有2~3歲，也可做切除手術(shù)。手術(shù)方法有多種，可根據(jù)醫(yī)院設(shè)備條件和孩子的具體狀況由醫(yī)生選定。術(shù)后2周，傷口即可完全愈合。