上呼吸道感染簡稱上感，俗稱感冒，是對整個上呼吸道受到感染的總稱。上呼吸道包括鼻腔、鼻竇、鼻咽部，咽部和喉部。如果是某一部位發(fā)炎，即鼻炎、咽炎或喉炎。

上呼吸道感染主要是由病毒引起的，其中最常見的是鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒I冠狀病毒、腺病毒等。這些病毒引起的上呼吸道感染，占所有上感的90%以上。另外，流感嗜血桿菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等也可引起上呼吸道感染。由于多種病毒和細菌都可引起上呼吸道感染，所以，兒童上呼吸道感染的發(fā)生率居各種常見病的首位。有的孩子反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染，因此被稱為"復(fù)感兒"。究竟是什么原因使這些孩子反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染呢？

防御機能低弱

人體的防御機能大體分為非特異性防御系統(tǒng)和特異性免疫系統(tǒng)兩大類。非特異性防御系統(tǒng)是指人體的皮膚防護機能，胃酸的殺菌作用，鼻腔的過濾吸附作用和肝臟的解毒功能等。由于嬰幼兒機體尚在發(fā)育中，各種防御機能還不健全，比如：嬰幼兒雖然胃內(nèi)也能分泌胃酸來殺滅細菌和病毒，但胃酸分泌較少，酸度也不足。再比如：成年人的鼻腔有鼻毛可以阻擋部分較大的可吸入顆粒物，鼻黏膜還能粘附部分細菌或其他顆粒。但是嬰幼兒不僅沒有鼻毛，而且鼻腔狹窄，容易腫脹充血，失去防護的作用。另外，嬰幼兒的免疫反應(yīng)較低，細胞吞噬功能也較弱。

特異性免疫又稱獲得性免疫，是孩子在生長發(fā)育過程中受到抗原（如細菌，病毒，疫苗等）刺激后產(chǎn)生的抗體。就像注射卡介苗后可以產(chǎn)生抗結(jié)核菌抗體一樣。但這種抗體的產(chǎn)生需要一個較長的過程。孩子出生時從母體中帶來成人的多種特異抗體，隨著時間的推移，這些抗體逐漸減少，而孩子自身的抗體合成能力又不足。例如，1~3歲的孩子血清中免疫球蛋白數(shù)量只有成年人的大約到13歲時才能達到成年人的水平。所以，在這個年齡階段的孩子容易發(fā)生各種感染性疾病。

營養(yǎng)因素

嬰幼兒時期的孩子生長發(fā)育較快，所需的營養(yǎng)物質(zhì)也較多，如果此時營養(yǎng)供應(yīng)不足或不全面，不但會影響孩子的免疫功能，還會影響孩子的發(fā)育。例如蛋白質(zhì)供應(yīng)不足時，可導致細胞免疫功能紊亂和抗體合成減少：當孩子缺鐵、缺鋅時，能使抗體合成發(fā)生障礙，使粒細胞吞噬細菌的能力下降，容易發(fā)生細菌、病毒或真菌感染，而且受感染后常常遷延不愈；當孩子體內(nèi)缺乏維生素，鈣時，也會使免疫功能減弱。當然，營養(yǎng)過剩時也對免疫功能有影響，比如孩子過度肥胖時會影響淋巴細胞活化、增殖和分化，并能使巨噬細胞吞噬細菌的功能減弱；鐵和鋅過多時能改變淋巴細胞膜的結(jié)構(gòu)，從而影響免疫功能的發(fā)揮。

環(huán)境因素

由于孩子的身材矮小，吸入的多是離地面1米左右空氣層中的空氣，而這個空氣層是可吸入顆粒物、細菌、病毒、汽車尾氣較多的空間。另外，如果居室不經(jīng)常開窗通風，家庭成員有隨地吐痰的習慣，居室裝修材料不符合環(huán)保要求，家中飼養(yǎng)貓、狗、鳥等寵物，也是導致孩子反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染的常見原因。曾有這樣一個病案，一個3歲的男孩，一年來反復(fù)咳喘，久治不愈，后來發(fā)現(xiàn)家中養(yǎng)了鸚鵡和狗，停養(yǎng)后，孩子的咳喘不治自愈。

治療措施不當?shù)挠绊?/strong>