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為何孩子會患有細(xì)菌性腦膜炎

3-6歲疾病

2011年03月22日

腦膜炎因年齡不同而癥狀大相徑庭,甚至被誤診為其他疾病。生后2~3 天的腦膜炎常并發(fā)敗血癥。因?yàn)槭窃谀阁w內(nèi),或是離開母體后立即被細(xì)菌感染而發(fā)病,所以我們在多數(shù)情況下知道患兒因何感染。早產(chǎn)兒羊水早破,再加上難產(chǎn)導(dǎo)致產(chǎn)后無呼吸,于是進(jìn)行復(fù)蘇、或向臍血管內(nèi)插入導(dǎo)管等都可成為病因。

新生兒敗血癥,由于無發(fā)熱,白細(xì)胞不升高,故診斷比較困難,而且很多情況下我們想不到存在腦膜炎。如果不是很有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也不會想到對不吃奶、嗜睡的患兒進(jìn)行腰穿,取腦脊液查細(xì)菌。即使找到病原菌,進(jìn)行培養(yǎng),找出了敏感的抗生素,也難以早期治療,因此預(yù)后也就不好。

在產(chǎn)院感染,回家后于生后2~4 周發(fā)病的腦膜炎,母親最先注意到的是孩子不吃奶,怎么都覺得孩子奇怪。不能說不發(fā)熱,就排除腦膜炎。頭部囟門異常飽滿緊張,卻不易被發(fā)現(xiàn),如果患兒出現(xiàn)痙攣,就會想到是與腦有關(guān)的疾病。

新生兒腦膜炎的病原菌多為大腸桿菌或乙型鏈球菌。為了進(jìn)行檢查,患兒必須入院。這是一種少見的疾病。

大孩子的腦膜炎,會出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、痙攣、意識障礙等癥狀,故能及早診斷,檢查腦脊液發(fā)現(xiàn)病原菌,就能夠確定病名。

腦膜炎雙球菌引發(fā)的腦膜炎于冬季多發(fā),起病急,有的皮膚出疹或有出血點(diǎn),本病是法定的傳染病。

由嗜血桿菌或肺炎雙球菌引起的腦膜炎,在發(fā)病最初的1~2 天有感冒的癥狀。

在治療上采用有效的抗生素。對于顱內(nèi)壓異常增高的病例,必須在腦室內(nèi)置入導(dǎo)管以調(diào)節(jié)壓力。但置入后,易引起嚴(yán)重的后遺癥(腦積水、癲癇、智力遲緩等)。

現(xiàn)在,由于使用了BCG,可怕的結(jié)核性腦膜炎幾乎看不到了。

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來源: 作者:liqin

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