在檢測(cè)白細(xì)胞一項(xiàng)的人中，也許有因孩子白細(xì)胞高而擔(dān)心的。認(rèn)為白細(xì)胞正常數(shù)值是每立方毫米1 萬(wàn)個(gè)以下的醫(yī)生，偶爾檢測(cè)孩子的白細(xì)胞超過(guò)1 萬(wàn)時(shí)，就會(huì)說(shuō)孩子的白細(xì)胞增多。但在兒童，白細(xì)胞即使超過(guò)1 萬(wàn)也并不是病態(tài)。白細(xì)胞的數(shù)值，在兒童身上有相當(dāng)大的浮動(dòng)幅度。6 個(gè)月以上的嬰兒，其白細(xì)胞數(shù)值為（6.0～17.0）×109/L；幼兒為（5.0～15.0）×109/L；學(xué)齡兒童為（4.5～13.0）×109/L 這樣的幅度。因此，幼兒園里的孩子白細(xì)胞達(dá)到13.0 ×109/L 時(shí)，不能只憑此就認(rèn)為是疾病。細(xì)菌在體內(nèi)的某處引起急性炎癥時(shí)，白細(xì)胞就會(huì)增加，炎癥消失后，白細(xì)胞又恢復(fù)原值。由鏈球菌引起咽喉炎時(shí)，白細(xì)胞增加。扁桃體炎時(shí)檢測(cè)血液，如果白細(xì)胞有增加，2 周后再測(cè)時(shí)，即可恢復(fù)原值。

白細(xì)胞異常增多時(shí)，要隔一段時(shí)間再測(cè)1 次。如果兩次均達(dá)到每立方毫米5萬(wàn)以上時(shí)，就會(huì)被懷疑是白血病，但只憑白細(xì)胞的數(shù)量也不能確診。白血病也有白細(xì)胞不增多的。

所謂白血病，是骨髓中未成熟細(xì)胞異常增多，而不能產(chǎn)生正常骨髓中存在的骨髓母細(xì)胞和淋巴母細(xì)胞的一種疾病。骨髓母細(xì)胞是多核白細(xì)胞的前身，淋巴母細(xì)胞是淋巴細(xì)胞的前身。因此，在循環(huán)周身的血液中，多核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少，取而代之的是未成熟的白血病細(xì)胞。未成熟細(xì)胞與淋巴細(xì)胞相似的白血病稱淋巴細(xì)胞性白血病，與骨髓細(xì)胞相似的稱為骨髓性白血?。ɑ蚍Q為粒細(xì)胞性白血?。?，兒童白血病多是淋巴細(xì)胞性白血病。

只要未發(fā)現(xiàn)骨髓中造血組織變化，就不能診斷白血病。檢查骨髓多是從血液檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)其中有平時(shí)所見不到的未成熟細(xì)胞而開始的?；蛘呤窃谘“瀹惓p少及嚴(yán)重貧血時(shí)，懷疑骨髓的造血功能減弱的時(shí)候檢查骨髓。但白血病的癥狀總是不很明顯，而且白血病又很少見，如果不是發(fā)展到一定程度就無(wú)法發(fā)現(xiàn)。

一般最初的癥狀是臉色不好，沒有食欲、精神差、腹痛、易疲倦、微熱。兒童白血病發(fā)病最多的是1～5 歲期間，但這期間孩子會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)上述癥狀，僅見到這些癥狀是考慮不到檢查血象的。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、牙齦出血、流鼻血（健康的孩子也常出現(xiàn)該癥狀）、皮下出血、脾腫大等癥狀時(shí)，才開始懷疑白血病。沒有比白血病治療進(jìn)步更顯著的了，不斷發(fā)現(xiàn)針對(duì)癌細(xì)胞的有效藥物。這種用藥物治療的方法稱為化學(xué)療法，兒童白血病的死亡率逐年減少，完全是化學(xué)療法的功勞。以前常是化學(xué)療法配合放射線療法，但現(xiàn)在逐漸不使用放療了。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)用放療治愈本癌癥后，有引起其他癌的情況。

化療損傷癌細(xì)胞的同時(shí)，也傷害身體的其他細(xì)胞，因此必須在一定程度時(shí)中止使用。通過(guò)化學(xué)療法，使不斷產(chǎn)生血細(xì)胞的骨髓造血組織活動(dòng)性下降。使用過(guò)量而很危險(xiǎn)的化學(xué)療法，損害骨髓，這樣就需要植入健康人的骨髓。如果獲得產(chǎn)生全部血細(xì)胞的干細(xì)胞或祖細(xì)胞，就可再生健康的白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。骨髓移植就是為了取得骨髓中的干細(xì)胞。但如果白細(xì)胞的類型不同 （HLA ），就不能進(jìn)行骨髓移植。如果不是單卵雙胞胎，HLA 相符的情況在同胞兄弟中約占25%，在其他人中占0.2%以下。如果每個(gè)患兒都獲得HLA 相符的骨髓，需5 萬(wàn)個(gè)義務(wù)捐獻(xiàn)者。

此外，采骨髓組織時(shí)，需提前幾天住院處置，采骨髓時(shí)需全身麻醉。即使白細(xì)胞類型相符，但獲得能符合患者化學(xué)療法的住院條件也不容易。而且，移植后造血功能復(fù)活和免疫作用恢復(fù)之前，患者必須在無(wú)菌室內(nèi)呆幾周。即使HLA 符合，移植骨髓中存在的淋巴細(xì)胞，也有引起骨髓移植者的移植物抗宿主病的可能。

為減少骨髓移植的這種不便，采取自身骨髓后冷凍保存，用化學(xué)療法治療后，再移植回自身的自身骨髓移植逐漸盛行。這樣，就不必?fù)?dān)心HLA 類型不符，也不會(huì)有移植物抗宿主病了。

對(duì)白血病的研究不斷進(jìn)步，不僅骨髓，從自身血管中的血液提取干細(xì)胞，進(jìn)行自身末梢血干細(xì)胞移植，在日本也被保險(xiǎn)業(yè)認(rèn)可。這就不需要尋找捐獻(xiàn)者，也不存在移植物抗宿主病。

從血液中提取干細(xì)胞的裝置在紅十字中心有，但普通的醫(yī)院多數(shù)沒有這樣的設(shè)備。因此，紅十字中心必須幫助醫(yī)院。在醫(yī)院進(jìn)行化學(xué)療法后，轉(zhuǎn)院到紅十字中心，分離出干細(xì)胞后再返回醫(yī)院，經(jīng)幾天超大劑量化學(xué)療法后，將紅十字中心冷凍保存的干細(xì)胞移植入患者體內(nèi)。這些需要向患兒父母詳細(xì)說(shuō)明。