關(guān)于自閉癥――

自閉癥又叫做孤獨(dú)癥，是一種因?yàn)槟X部功能異常而引發(fā)的發(fā)展障礙，通常在三歲左右就會被發(fā)現(xiàn)。它會影響兒童的腦部功能，社交能力和溝通能力。就像普通孩子一樣，患有自閉癥的孩子在各方面的發(fā)展都是不同的，他們的智力水平不同，行為特征也存在著差異。在思想和行為方面，他們普遍傾向固執(zhí)和自我中心。在語言和社交發(fā)展、認(rèn)知和學(xué)習(xí)方面，他們都有不同程度的障礙和異常情況。

* 目前治療兒童自閉癥的主要方式――

兒童自閉癥的治療方式大致可以歸為三類：

1、 行為和溝通治療；

2、 生物醫(yī)學(xué)和食物治療；

3、 輔助治療，如感統(tǒng)訓(xùn)練，集體活動；

* 兒童自閉癥的最佳治療時機(jī)――

早發(fā)現(xiàn)、早診斷，是治療兒童自閉癥的關(guān)鍵，因此3歲左右是確診和開始治療的關(guān)鍵期。

* 自閉癥的早期表現(xiàn)――

盡早發(fā)現(xiàn)兒童自閉癥并不是一件很復(fù)雜的工作。只要父母注意觀察，細(xì)心比較孩子與其他孩子發(fā)育不同的特點(diǎn)，并及時到正規(guī)專業(yè)機(jī)構(gòu)診治，就會得到答案。自閉癥比較常見的早期表現(xiàn)有：

1、 與人缺乏目光交流；

2、 對周圍漠不關(guān)心；

3、 語言發(fā)育遲緩并且有障礙，輔以手勢表達(dá)需要；

4、 不斷重復(fù)一些動作；

5、 過度偏愛某些東西，喜歡旋轉(zhuǎn)的東西；

6、 不能接受日常習(xí)慣的變化；

7、 莫名其妙地笑；

8、 容易受情緒或環(huán)境因素刺激，表現(xiàn)沖動或有傷害性的行為；

9、 不喜歡和別人擁抱；

10、 不容易與別人一起玩。

* 父母該如何幫助患有自閉癥的孩子――

在和自閉癥的孩子在一起的時候，應(yīng)該考慮到他們和其他孩子并不相同，所以應(yīng)該用適合他們的方式來幫助他們：

1、 盡量給他們簡單、明確和一致的指示；

2、 預(yù)先告訴他們可能會有的轉(zhuǎn)變，讓他們做好準(zhǔn)備；

3、 多給孩子視覺的提示和具體的例子去幫助他們了解新的概念；

4、 幫助他們在社交場合表達(dá)自己，傳達(dá)和交換意見；

5、 盡量鼓勵和協(xié)助他們參加社交活動，幫助他們改善社交和溝通技巧；

6、 不要特別理會他們不正確的社交行為，可是當(dāng)他們做出正確的社交行為時，應(yīng)該加以贊賞和鼓勵；

7、 家長和治療師保持緊密聯(lián)系，互相提供有用的資料。

比較常規(guī)的自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)，都是通過個體測試、一對一輔導(dǎo)以及患兒間的集體活動，來幫助孩子們回歸現(xiàn)實(shí)社會。但是在這種方式下，自閉癥孩子們通常會失去和同齡的普通孩子接觸和交往的機(jī)會。目前，一種依托于幼兒園生活的自閉癥治療方式正在嘗試讓自閉癥的孩子在接受治療的同時，和普通孩子有共同的幼兒園日常生活。讓我們一起去看看，他們的一日生活是什么樣子吧！

幼兒園有助于自閉癥小朋友康復(fù)嗎？

被采訪人：張苗苗（北京二十一世紀(jì)實(shí)驗(yàn)幼兒園博森特殊教育研究中心行為治療師）

Q：這種讓自閉癥孩子在幼兒園里隨班就讀的治療方式，對他們有什么幫助？

A：讓自閉癥的治療和幼兒園生活接軌，是為了在治療以外，讓孩子們參加普通班的一些活動，使他們可以逐漸融入正常的班級。這樣自閉癥的孩子就會有更多和同齡孩子接觸的機(jī)會。他們可以互相學(xué)習(xí)和幫助，并且建立友誼。

Q：患有自閉癥的孩子們都能夠接受這種方式嗎？

A：對于還不能適應(yīng)幼兒園環(huán)境的初入園的孩子，或者是那些過度活躍，有情緒和行為問題的孩子，我們會進(jìn)行個別治療，著重訓(xùn)練他們的基本學(xué)前技能。當(dāng)孩子有明顯進(jìn)步后，我們會把一對一的治療調(diào)整為一對二，或是小組輔導(dǎo)的形式，著重訓(xùn)練孩子聽從指示的能力，以及社交和溝通的技巧。當(dāng)孩子在溝通、社交及行為方面都有明顯的進(jìn)步時，我們會安排他們進(jìn)入幼兒園的普通班，并且提供入班支援和入班后的一對一治療。等到孩子們適應(yīng)了普通班的上課環(huán)境后，我們的治療就會逐漸減少，不過仍會和普通班的教師進(jìn)行定期檢討，看看這種模式是否切合孩子的需要，并按他們的學(xué)習(xí)表現(xiàn)和進(jìn)展作出安排?，F(xiàn)在的幾個孩子基本都進(jìn)入到入班的階段了。

Q：他們走進(jìn)普通班級的時候，會不會被其他孩子另眼看待？

A：這主要取決于老師的處理方式。老師們不會去刻意地渲染某個小朋友和大家不一樣，孩子們也就會不在意這個小朋友和自己有多么大的不同。從目前實(shí)際情況看來，普通班的孩子們反而對自己班上的自閉癥孩子給予更高的熱情。他們會在下課后過來探望單獨(dú)上課的孩子，送瓶酸奶、打個招呼什么的，感覺特別親。

Q：這些孩子每天接受個體訓(xùn)練的時間是多少？

A：我們會根據(jù)孩子在入園能力評估中表現(xiàn)出來的個體情況，以及家長的需要來安排，基本在兩個半小時至五個小時之間。

Q：個體訓(xùn)練的內(nèi)容主要有哪些？

A：主要包括6方面。首先是學(xué)前適應(yīng)技能訓(xùn)練，主要包括“坐好”“看著我”等內(nèi)容。然后是肌肉訓(xùn)練，包括精細(xì)動作和大運(yùn)動的練習(xí)。第三個是溝通能力的訓(xùn)練，主要是針對發(fā)音和語言表達(dá)的練習(xí)。第四方面是生活自理能力的鍛煉。第五個方面，也是我們最注重的，就是認(rèn)知能力的培養(yǎng)，希望孩子在隨班就讀的時候，和其他小朋友在認(rèn)知方面的差距不會太遠(yuǎn)。最后是社會交往方面的聯(lián)系，包括問好、告別，回答爸爸媽媽名字等內(nèi)容。

Q：孩子與老師間的一對一訓(xùn)練關(guān)系，會不會導(dǎo)致他最終只接受自己熟悉的老師？

A：訓(xùn)練是一對一的，但是老師不是固定的。每天上午和下午的個體訓(xùn)練，分別由不同的老師負(fù)責(zé)，第二天再換另外一對老師。老師們會在每天晨會和午休時交流訓(xùn)練計劃以及孩子之前的課堂表現(xiàn)，然后根據(jù)實(shí)際需要作出調(diào)整。

Q：目前來看有沒有明顯的成效？

A：這與孩子的個體情況有關(guān)。年齡偏小的幾個孩子，因?yàn)榻槿朐纾愿纳频姆缺容^大，他們在認(rèn)知和與老師的呼應(yīng)上有很明顯的進(jìn)步。而接受治療比較晚的兩個孩子，相對來說收效較小一些。我們希望他們到了該上學(xué)的年齡時，基本具備入學(xué)條件。