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多胞胎準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)應(yīng)注意什么

分娩方式

2011年04月21日

10月懷胎,一朝分娩,但往往多胞胎等不到10個(gè)月就會(huì)與父母見面。多胞胎分娩會(huì)給媽媽帶來諸多麻煩,哪個(gè)先出來?自己生還是剖宮產(chǎn)?準(zhǔn)媽媽可要聽從醫(yī)生安排。

正常的懷孕周期為40周,而近一半的雙胞胎會(huì)在38周以內(nèi)結(jié)束妊娠,三胞胎以上者早產(chǎn)的幾率更大。

就胎寶寶的成長(zhǎng)來看,不論單胎還是多胎,起初體重都差不多,但到了28周以后,由于準(zhǔn)媽媽肚子內(nèi)有限的空間與有限的養(yǎng)分,單胞胎的胎寶寶會(huì)比雙胞胎的胎寶寶大,雙胞胎的再比三胞胎的大。對(duì)單胞胎來說,以40周為其生產(chǎn)最佳的周數(shù),

雙胞胎則往前移3周,以37周為其生產(chǎn)最佳的周數(shù),三胞胎再往前3周,以34周為其生產(chǎn)最佳的周數(shù)。懷的胎越多,越容易早早生出來。因此親貝網(wǎng)(http://yuer.qinbei.com)育兒知識(shí)專家建議,多胞胎準(zhǔn)媽媽要在正規(guī)的產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行規(guī)律的產(chǎn)前檢查,并按照醫(yī)生的要求增加產(chǎn)前檢査的次數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)住院治療,必要時(shí)及時(shí)終止妊娠。

多胞胎媽媽的分娩,對(duì)于醫(yī)院來講,也是一頂挑戰(zhàn),并不是所有醫(yī)院都能應(yīng)對(duì)。因此,大型三級(jí)甲等的婦產(chǎn)醫(yī)院才能具備分娩的條件,它需要醫(yī)院備齊所有搶救用品,包括媽媽和寶寶的搶救藥品、設(shè)施。而實(shí)施分娩時(shí)也不是二三個(gè)人就能應(yīng)付的,往往是科室的人齊上陣,是一個(gè)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作,并且最好有新生兒科的醫(yī)生并肩作戰(zhàn)。

在多胞胎分娩時(shí)還應(yīng)注意:

1.密切追蹤胎兒心跳。

2.雙胞胎常常需要剖宮產(chǎn),也常需用到產(chǎn)鉗或其它器械。雙胞胎或多胞胎時(shí)的子宮比較大,比較不易收縮,較會(huì)發(fā)生產(chǎn)后大出血的情形,因此要密切觀察病情變化,提前在血庫備足同型血。

3.如果第一個(gè)寶寶巳經(jīng)生出來,而第二個(gè)是頭位的話,可以允許過較長(zhǎng)時(shí)間以后再將寶寶生出來。不過若第二個(gè)寶寶是臀位,則需要趕快將寶寶生下來。

4.雙胞胎發(fā)生早產(chǎn)時(shí),如第一個(gè)胎寶寶因?yàn)楦腥净蚱扑聛頃r(shí),這時(shí)考慮繼續(xù)保住第2個(gè)胎寶寶,可以用抗生素預(yù)防子宮內(nèi)感染。

如果是雙胞胎,正常情況下可以自然分娩。一般先出生一個(gè)寶寶,下一個(gè)寶寶間隔一小時(shí)左右出生。而且,由于寶寶體形較單胞胎小一些,分娩也更加容易。通常情況下,第一個(gè)寶寶會(huì)順產(chǎn),即頭朝下進(jìn)入產(chǎn)道,第二個(gè)方向相反,會(huì)屁股朝下,或者雙腳先出來。比較麻煩的是橫在產(chǎn)道□的,一般就必須實(shí)施剖宮產(chǎn)了。

多胞胎實(shí)施剖宮產(chǎn)的幾率極高。在即將分娩時(shí),由于寶寶處于活躍狀態(tài)而相互擁擠,容易造成胎盤緊縮和臍帶纏繞,嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)寶寶生命構(gòu)成威脅,也令媽媽極度痛苦。在這種情況下,就必須立即實(shí)施剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)手術(shù)中同樣存在宮縮乏力、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后出血等風(fēng)險(xiǎn)。

雙胎或者多胎妊娠寶寶發(fā)育較單胎妊娠相對(duì)差些,體重大多低于2500克,因此應(yīng)注意預(yù)防呼吸窘迫綜合征、新生兒硬腫癥、吸入性肺炎等新生兒疾病,并應(yīng)為寶寶喂養(yǎng)做好充分的思想和物質(zhì)準(zhǔn)備。

多胞胎寶寶早產(chǎn)必然多災(zāi)多病,他們出生前從媽媽體內(nèi)所能索取的免疫抗體寥寥無幾,出生后又往往得不到母乳喂養(yǎng)充足補(bǔ)充。由于營(yíng)養(yǎng)不足和發(fā)育不完全,多胞寶寶還會(huì)面臨各種各樣的健康威脅,例如黃疸、貧血等;其抵抗力微弱,易受細(xì)菌感染;肺部發(fā)育不完全,存在呼吸障礙;眼睛發(fā)育反常,長(zhǎng)大后容易得近視眼;而且,還有患其它一些長(zhǎng)期慢性病的危瞼。因而,多胞胎寶寶需要特別的護(hù)理,媽媽也要作詳細(xì)咨詢和相應(yīng)準(zhǔn)備。

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來源: 作者:曉丹

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