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小兒食物中毒應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)

3-6歲疾病

2013年08月19日

吃了被致病菌污染的食物,或本身有毒的食物而引起疾病,稱作食物中毒。中毒常常是一家人或一個(gè)托兒所的孩子吃過(guò)同樣?xùn)|西后同時(shí)發(fā)病。發(fā)病時(shí)間比較集中,一般是吃了以后幾十分鐘到幾個(gè)鐘點(diǎn),但也有單一發(fā)病的。

小兒食物中毒的癥狀:

 1、一般癥狀:

(1)一般都有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等現(xiàn)象,大多還伴有發(fā)熱。

(2)重癥食物中毒,在短期內(nèi)可出現(xiàn)四肢發(fā)冷、面色蒼白、出汗、抽痙、青紫等,甚至發(fā)生生命危險(xiǎn)。

(3)如果是帶肉毒桿菌的食物,除胃腸癥狀外,孩子還可有眼瞼下垂,瞳孔散大,看不清東西或把一個(gè)物體看成兩個(gè);重的不能說(shuō)話,吞咽和呼吸困難,體溫下降;如不迅速治療,常常引起死亡。

(4)吃了沒(méi)有腌透的蔬菜,除上述的一般中毒癥狀外,皮膚和粘膜還會(huì)出現(xiàn)青紫色。

 2、根據(jù)中毒類型判斷癥狀:

(1)沙門(mén)菌中毒 多由食肉或內(nèi)臟引起,尤其是病死的家畜。潛伏期6~24h,最長(zhǎng)可2~3天,有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、全身乏力,可伴皮疹,大便有膿血。病程1~3周,可死亡。

(2)葡萄球菌中毒 剩飯菜、污染的肉、奶、蛋類食后引起。潛伏期短,一般3h,表現(xiàn)吐、瀉,以吐為主,發(fā)熱不明顯。

(3)嗜鹽菌中毒 由食海產(chǎn)品或用鹽腌漬的食物引起,潛伏期8~12h,有腹痛、腹瀉伴嘔吐,中度發(fā)熱,大便呈洗肉水樣或膿血便。

(4)肉毒桿菌中毒 肉毒桿菌為厭氧菌,多因食過(guò)期罐頭、臘腸或密閉貯存食物引起,潛伏期1天至數(shù)天,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯,有頭痛、眩暈瞳孔散大、軟弱無(wú)力、眼瞼下垂、復(fù)視、視力模糊,甚至失明,吞咽和呼吸困難,失音,可因呼吸麻痹死亡。

(5)大腸埃希桿菌 潛伏期短,一般4~12h,癥狀輕,以腹瀉為主,大便腥臭味,很少發(fā)熱。

(6)真菌 一般先有胃腸道癥狀,而后出現(xiàn)肝、腎損害或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、頭暈、煩躁、驚厥、昏迷,有些真菌引起中性粒細(xì)胞減少或缺乏、血小板減少等。

小兒發(fā)生急性食物中毒怎么辦?

發(fā)現(xiàn)小兒有食物中毒的現(xiàn)象時(shí),如小兒未發(fā)生嘔吐,可用手指或筷子、或牙刷柄等包上軟布,壓迫孩子的舌根,或輕攪他的咽喉部,促使發(fā)生嘔吐,把毒物盡快吐出。也可給他喝些鹽水,再用上法促進(jìn)嘔吐即送往醫(yī)院急救。

 搶救急性中毒的原則和步驟是:

(1)盡快清除未被吸收的毒物:清洗被污染的皮膚、除去污染的衣服、脫離有毒的場(chǎng)所或催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸以清除食入的毒物。

(2)防止毒物吸收:在催吐、洗胃過(guò)程中或其后,給予拮抗劑以直接未被吸收的毒物發(fā)生作用,以減低毒性或防止吸收。例如強(qiáng)酸中毒可用弱堿(石灰水上清液、肥皂水)中和,強(qiáng)堿中毒可用弱酸(1%醋酸、果子水)中和,日常飲的豆?jié){、牛奶或蛋清也有中和酸、堿作用和保護(hù)腸胃道粘膜作用,并常用作金屬毒物的拮抗劑。濃茶可以沉淀某些毒物。

(3)促使已吸收的毒物排出:到醫(yī)院應(yīng)用靜脈輸液,應(yīng)用利尿劑排毒,目前透析方法已推廣應(yīng)用,效果較好,透析亦即是利用人工腎或利用腹膜的滲透作用將毒物從體內(nèi)排除。

(4)對(duì)癥療法:根據(jù)病人出現(xiàn)的癥狀如驚厥、呼吸困難、循環(huán)衰竭等給予對(duì)癥治療,支持病人渡過(guò)危險(xiǎn)階段,爭(zhēng)取及早康復(fù)。

預(yù)防小兒食物中毒七個(gè)要點(diǎn):

1、不要吃變色、變味、發(fā)臭等腐敗食物。殘剩飯必須在食后煮沸保存,在下次食用前再煮一次。并注意切生熟食品的菜板要分開(kāi),以防熟食被不潔的生食污染。

2、不要吃病死及未經(jīng)檢疫的豬、牛、羊、狗及家禽的肉。

3、勿吃不認(rèn)識(shí)的野菜和蘑菇。

4、腌菜必須腌透,不要吃才腌制10天以內(nèi)的腌菜。夏天吃涼拌菜時(shí),必須選擇新鮮的菜,要用水洗凈,開(kāi)水燙泡以后加鹽、酒和醋等拌好食用。

5、若吃田雞、癩蛤蟆等,必須請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的人將其有毒部分去掉、洗凈后才可能食用,不食河豚魚(yú)。

6、不要給小兒吃較多量的白果,有的1歲內(nèi)的小兒吃了10個(gè)白果發(fā)生死亡。也不要給小兒吃前述的那些果實(shí)的仁,不吃發(fā)芽的馬鈴薯。

7、不要用裝過(guò)一般藥品或農(nóng)藥的用具盛裝食物。

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