“小孩總是無(wú)緣無(wú)故地哭鬧，不肯走路”，廣東省人民醫(yī)院血管甲狀腺腹壁疝外科主任、教授彭林告訴家長(zhǎng)們:“出現(xiàn)這種情況，家長(zhǎng)要警惕小兒疝氣。”彭林還指出，小孩發(fā)燒、嘔吐時(shí)要及時(shí)治療，發(fā)現(xiàn)小孩便血要及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)小孩是否發(fā)生疝氣病。

小兒疝氣自愈概率5%左右

現(xiàn)在許多家長(zhǎng)對(duì)小孩疝氣病存在誤區(qū)。彭林提醒家長(zhǎng)不要陷入以下三個(gè)誤區(qū)。

首先是不知道小兒疝氣這個(gè)病，不少家長(zhǎng)對(duì)這個(gè)詞比較陌生，容易造成孩子延誤治療。即便有家長(zhǎng)自認(rèn)為了解該病，但卻看到小孩自己沒(méi)有明顯癥狀，就不重視，覺得沒(méi)什么大不了，這同樣會(huì)延誤病情。

二是發(fā)現(xiàn)小孩疝氣后，盲目地給小孩吃藥、打針。彭林指出:“給小孩吃藥治療此病有兩大危害，一是耽誤病情治療的最好時(shí)間，二是‘是藥三分毒’，有些藥物會(huì)帶來(lái)毒副作用，危害孩子的內(nèi)臟器官，如心、肺等。”彭林很肯定地說(shuō):“目前，治療疝氣的唯一科學(xué)的方法就是手術(shù)。”

第三個(gè)誤區(qū)是，很多家長(zhǎng)認(rèn)為小兒疝氣會(huì)自己長(zhǎng)好。彭林告訴大家:“小兒疝氣會(huì)自然好轉(zhuǎn)的概率在5%左右，所以發(fā)現(xiàn)小孩患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。”

嬰兒出生后數(shù)天數(shù)月可發(fā)病

小兒疝氣有可能會(huì)在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí)，在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物，有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。

小兒疝氣發(fā)病初期，當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失；隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平 臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過(guò)睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。如果腫物不能返納腹腔，就會(huì)出現(xiàn)腹 痛加劇，孩子會(huì)哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀。這時(shí)在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯；若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有 可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

彭林指出，若小孩出現(xiàn)不明原因的哭鬧、不肯走路，家長(zhǎng)應(yīng)警惕小孩是否患了疝氣病。由于疝氣是由于過(guò)度用力誘發(fā)的，所以小孩咳嗽、嘔吐時(shí)要注意，同時(shí)也要觀察孩子是否發(fā)生疝氣。

小兒疝氣多見男孩

“疝”是指人體正常的組織或臟器通過(guò)潛在的腔隙或薄弱區(qū)域，由原來(lái)的部位移位到其他的部位所形成的疾病。在各種種類的疝中，俗稱“小腸氣”的腹 股溝疝差不多占了95%，另外還有切口疝、臍疝、盆底疝、膈疝等。腹股溝疝在小孩和成年人均可發(fā)生，是指腹腔內(nèi)的臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的薄弱區(qū)域突出到皮下形 成的包塊和相應(yīng)的癥狀。

小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病。彭林指出，只要是男的，就有可能發(fā)生疝氣，年齡越大發(fā)生的幾率也越大。

由于男孩的睪丸是在出生前才通過(guò)腹股溝管降至陰囊的，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒(méi)有閉鎖，或閉鎖不全，反而成為較大 的腔隙，腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表，而形成疝氣。又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當(dāng)然，女孩也可因腹壁薄弱 形成疝氣，只是發(fā)病率相對(duì)低一些。

如何預(yù)防?

小兒疝氣的危害可大可小，小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥 狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。還由于疝囊內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣回 納困難，導(dǎo)致疝氣嵌頓，引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，不及時(shí)處理還有可能危及生命。所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理非常關(guān)鍵。

記者采訪彭林了解到，小兒疝氣是由于先天發(fā)育不足導(dǎo)致的，幾乎沒(méi)有預(yù)防的方法。”但是小孩出生后，家長(zhǎng)也有些方面要提高警惕。嬰兒時(shí)期，不要將 小孩的腹部裹得太緊，以免加重腹內(nèi)壓力。在飲食方面，盡量給小孩吃一些易消化、含纖維素多的食物，以保持大便通暢。孩子大便干燥時(shí)，應(yīng)采取通便措施，不要 讓孩子用力解大便。此外，還要盡量避免孩子大聲啼哭、大聲咳嗽，防止腹壓升高?；伎人缘男『⒁卺t(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)吃些止咳藥。.

彭林解釋，小兒疝氣主要的誘因就是因?yàn)楦箟禾?，所以一切可以避免腹壓增大的方法都是可以預(yù)防小兒疝氣的。對(duì)沒(méi)有患小兒疝氣的孩子，父母要盡量做到以上幾點(diǎn)，對(duì)已經(jīng)發(fā)生小兒疝氣的，家長(zhǎng)更應(yīng)該從飲食等方面注意。