寶寶魚(yú)肝油吃多了會(huì)中毒？這兩天，估計(jì)許多家長(zhǎng)都在犯愁了：給孩子吃那么多魚(yú)肝油，會(huì)不會(huì)有不良影響呢？這源于央視3·15晚會(huì)上，部分專(zhuān)家表示，魚(yú)肝油是藥，不是補(bǔ)品，吃多了會(huì)中毒。此外，嬰幼兒配方乳粉中，魚(yú)肝油中所含的維生素A和D，在嬰幼兒配方奶粉中含量已經(jīng)足夠，無(wú)需額外補(bǔ)充。

但有兒科醫(yī)生昨天發(fā)表長(zhǎng)微博表示，專(zhuān)家這番話很業(yè)余，是在誤導(dǎo)家長(zhǎng)。如果家長(zhǎng)們不為孩子補(bǔ)充魚(yú)肝油，幼兒的佝僂病發(fā)病率就會(huì)上升。而廣州市幾所醫(yī)院的兒科專(zhuān)家昨天在接受記者采訪時(shí)也表示，服用魚(yú)肝油中毒的情況很少會(huì)出現(xiàn)，正常情況下，新生兒都需要通過(guò)服用魚(yú)肝油來(lái)補(bǔ)充維生素D。“國(guó)家的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)是400單位，要中毒可能要1萬(wàn)單位。會(huì)有家長(zhǎng)讓自己的寶寶吃這么多魚(yú)肝油嗎？”有醫(yī)生昨天說(shuō)，其實(shí)，不用因?yàn)閾?dān)心中毒而停止給寶寶服用魚(yú)肝油。

央視曝光：

生產(chǎn)商打擦邊球逃避監(jiān)管

今年央視3·15晚會(huì)曝光了部分魚(yú)肝油生產(chǎn)商的不法行為。浙江、廣東、山東的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者透露，他們是通過(guò)打擦邊球，套用標(biāo)準(zhǔn)來(lái)逃避監(jiān)管，違規(guī)生產(chǎn)成嬰幼兒食品。一些生產(chǎn)者甚至都知道，自己生產(chǎn)的產(chǎn)品含量已經(jīng)超標(biāo)，超過(guò)國(guó)家規(guī)定兒童正常攝入量的標(biāo)準(zhǔn)。

其中，漢臣氏、君寶康將魚(yú)肝油當(dāng)普通食品銷(xiāo)售，康諾邦公司竟然用水產(chǎn)加工品的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，將本應(yīng)是藥品的魚(yú)肝油違規(guī)生產(chǎn)成嬰幼兒食品。有些公司故意用魚(yú)油替代魚(yú)肝油欺騙消費(fèi)者。

對(duì)于不法企業(yè)這種打擦邊球的做法，多名兒科醫(yī)生昨天表示，這種現(xiàn)象的確存在。如果確需購(gòu)買(mǎi)此類(lèi)產(chǎn)品，一定要聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，購(gòu)買(mǎi)質(zhì)量有保障的產(chǎn)品，千萬(wàn)不要買(mǎi)到山寨產(chǎn)品。

同時(shí)，專(zhuān)家也指出，魚(yú)油和魚(yú)肝油更是完全不同的兩種東西，魚(yú)肝油實(shí)際上指的是維生素D補(bǔ)充劑，而魚(yú)油含有的則是DHA，即俗稱(chēng)的“腦黃金”，完全是兩種東西。

國(guó)內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)：都是400單位/天

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心保健部?jī)和＝】浦魅瘟炙敕奖硎?，《中?guó)居民膳食指南》建議，正常母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)每日喂以維生素D400IU~800IU(注：IU為維生素計(jì)量單位)，早產(chǎn)兒則要加至每日600IU到800IU。而對(duì)于人工喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)首選使用適合0月齡~6月齡嬰兒的嬰兒配方奶粉，因?yàn)閲?guó)家嬰幼兒奶粉標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定這種奶粉中每百克應(yīng)添加200IU~400IU的維生素D。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)也建議母乳嬰兒需要補(bǔ)充維生素D，因?yàn)槠つw經(jīng)照射合成維生素D不夠穩(wěn)定，且有傷害皮膚的危險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織也提出，4~6月的嬰兒，除母乳喂養(yǎng)外，需要適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，預(yù)防佝僂病的發(fā)生。

爭(zhēng)議焦點(diǎn)一：

魚(yú)肝油吃多了中毒？要具體分析

有專(zhuān)家表示，給正常嬰幼兒額外補(bǔ)充魚(yú)肝油，結(jié)果可能適得其反。它不是補(bǔ)品，是藥，由醫(yī)生來(lái)判斷你的孩子需不需要補(bǔ)，需要補(bǔ)多大的量，如果超量的話，可能造成維生素A和D過(guò)量的不良反應(yīng)，可能對(duì)孩子有傷害。

然而，也有專(zhuān)家認(rèn)為，事情并沒(méi)有這么簡(jiǎn)單，這里涉及一個(gè)安全界限的問(wèn)題。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心保健部?jī)和＝】浦魅瘟炙敕奖硎?，維生素D的主要作用是促進(jìn)鈣的吸收。嬰兒的主要食物是母乳，但母乳中維生素D含量較低，在冬春季節(jié)，嬰兒戶(hù)外活動(dòng)少，接觸陽(yáng)光不足，單純靠母乳喂養(yǎng)不能滿(mǎn)足嬰兒對(duì)維生素D的需要。所以，多數(shù)新生兒在出生后到兩周歲都會(huì)補(bǔ)充維生素D。

對(duì)于報(bào)道中提到的維生素D吃得過(guò)多會(huì)中毒，林穗方表示，這種情況在臨床上很少出現(xiàn)。“我還沒(méi)有看到過(guò)吃維生素D中毒，正常進(jìn)食每天400IU到600IU都是沒(méi)問(wèn)題的。真正要達(dá)到中毒的劑量，要1萬(wàn)IU，這個(gè)量是相當(dāng)驚人的，一般嬰幼兒父母，怎么給孩子吃，恐怕也達(dá)不到這個(gè)劑量。”她表示，除非通過(guò)注射方式補(bǔ)充大量維生素D，才會(huì)在體內(nèi)形成沉積、中毒。通過(guò)口服方式，人體有自我調(diào)節(jié)功能，如果進(jìn)食維生素D過(guò)量，人體會(huì)將其排出體外。

一位兒科醫(yī)生昨天也發(fā)長(zhǎng)微博表示，“按照安全劑量來(lái)算，你每天必須給寶寶吃至少10顆魚(yú)肝油，連續(xù)至少吃一個(gè)月，才會(huì)對(duì)寶寶身體有損害。都是親媽?zhuān)f(shuō)明書(shū)寫(xiě)著一天一粒，你會(huì)每天給寶寶吃10顆嗎？”

爭(zhēng)議焦點(diǎn)二：

是藥還是保健品？不超量就行

有專(zhuān)家表示，魚(yú)肝油是藥品，不是補(bǔ)品，吃多了會(huì)中毒。但廣州市的兒科醫(yī)生昨天表示，魚(yú)肝油既可以作為保健品，又可以作為藥品銷(xiāo)售。

廣州市兒童醫(yī)院一位兒科醫(yī)生昨天介紹說(shuō)，目前市場(chǎng)上的魚(yú)肝油產(chǎn)品主要有藥準(zhǔn)號(hào)和健字號(hào)兩大類(lèi)。藥準(zhǔn)號(hào)產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝嚴(yán)格，劑量準(zhǔn)確，必須經(jīng)過(guò)臨床對(duì)照才能銷(xiāo)售。健字號(hào)屬于保健食品，生產(chǎn)工藝沒(méi)有藥準(zhǔn)號(hào)那么嚴(yán)格。一般醫(yī)生在為家長(zhǎng)推薦時(shí)，也會(huì)推薦藥品標(biāo)準(zhǔn)的魚(yú)肝油，因?yàn)檫@種魚(yú)肝油對(duì)生產(chǎn)工藝要求更嚴(yán)格。

黃衛(wèi)紅醫(yī)生也表示，魚(yú)肝油既有作為藥品銷(xiāo)售，也有作為補(bǔ)品銷(xiāo)售。只要不超量，并無(wú)不妥。

爭(zhēng)議焦點(diǎn)三：

要不要給寶寶服用？還是按國(guó)際慣例好

林穗方表示，為了寶寶更好的補(bǔ)鈣，幼兒從很小開(kāi)始就要補(bǔ)充維生素D。這是因?yàn)椋谌粘５氖澄镏?，維生素D的含量不高，母乳每升中最少的只有10個(gè)單位維生素D，即使產(chǎn)婦服用魚(yú)肝油，母乳中的維生素D最多也不過(guò)70單位/升，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到幼兒日所需400單位的量，其他食物中的含量則更少。

她認(rèn)為，說(shuō)兒童成長(zhǎng)過(guò)程中不需要補(bǔ)充魚(yú)肝油是誤導(dǎo)。如果真的不敢再給寶寶服用魚(yú)肝油，佝僂病發(fā)病率會(huì)上升。

黃衛(wèi)紅也表示，目前國(guó)際上對(duì)嬰幼兒補(bǔ)充魚(yú)肝油是有通行做法的。尤其是在偏遠(yuǎn)山區(qū)，由于魚(yú)肝油補(bǔ)充不夠，佝僂病還時(shí)有發(fā)生。缺乏維生素D，孩子還會(huì)表現(xiàn)枕禿、多汗、煩躁不安等癥狀，發(fā)現(xiàn)這些癥狀，家長(zhǎng)就要注意了。