兒童疾病很多有時(shí)候需要開(kāi)刀，家長(zhǎng)要了解孩子開(kāi)刀的事情，掌握手術(shù)最佳時(shí)機(jī)，讓孩子病情得到緩解，那么，下面來(lái)看看關(guān)于孩子疾病手術(shù)的常識(shí)吧。

嬰幼兒也難免患上需要?jiǎng)邮中g(shù)的一些疾病，如疝氣、隱睪癥等。但許多家長(zhǎng)都非常的擔(dān)心，認(rèn)為小孩太小，不能承受手術(shù)，不知道會(huì)出現(xiàn)什么危險(xiǎn)。本文就給家長(zhǎng)們解開(kāi)小兒手術(shù)是否安全的疑惑。

“醫(yī)生，我的小寶寶還那么小，開(kāi)刀會(huì)不會(huì)很危險(xiǎn)呢?”如果家中的小朋友要開(kāi)刀，家長(zhǎng)的疑慮是很正常的。到底小寶寶開(kāi)刀是不是很危險(xiǎn)?其危險(xiǎn)與小朋友的“大小”有關(guān)系嗎?如有關(guān)系，要多大才算安全呢?

大手術(shù)與小手術(shù)

不管甚么年齡，任何手術(shù)都有危險(xiǎn)。手術(shù)越大，危險(xiǎn)也越高。所謂“大手術(shù)”通常是指手術(shù)的部位是很重要的器官(如心、肺、肝、腦、大血管、氣管)，或很靠近這些器官，或同時(shí)要處理多個(gè)器官。大手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，手術(shù)中出血量很多。大手術(shù)都要全身麻醉，術(shù)后可能要在加護(hù)病房照護(hù)。小手術(shù)通常是指可以局部麻醉、時(shí)間短、出血很少、手術(shù)后可以馬上回家的手術(shù)。大家都認(rèn)為大手術(shù)很危險(xiǎn)，那小手術(shù)是不是很安全呢?當(dāng)然是不一定的。危險(xiǎn)或安全都是其實(shí)都不是絕對(duì)的。

手術(shù)的危險(xiǎn)

手術(shù)的危險(xiǎn)來(lái)自兩方面，麻醉及手術(shù)本身。很多人對(duì)全身麻醉都會(huì)產(chǎn)生恐懼，深怕一睡不醒。有些家長(zhǎng)對(duì)自已小孩的手術(shù)不擔(dān)心，但想到要全身麻醉就緊張了。麻醉后一睡不醒的原因可能是麻醉進(jìn)行中發(fā)生腦中風(fēng)、心肌梗塞、麻醉藥物過(guò)敏等等，但這些危險(xiǎn)的可能性其實(shí)是很小的。除非本身有腦血管或心血管疾病，一般人在手術(shù)中發(fā)生腦中風(fēng)、心肌梗塞機(jī)會(huì)不大，兒童在這方面的機(jī)會(huì)更小。如果真患有這些疾病，麻醉醫(yī)生也會(huì)特別小心，使危險(xiǎn)降到最低。其實(shí)，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)除了在麻醉過(guò)程中，在麻醉清醒后，仍存在併發(fā)唿吸道疾病的危機(jī)。對(duì)成年人而言，如本身有氣喘、肺氣腫、吸煙等問(wèn)題，麻醉后有可能發(fā)生肺擴(kuò)張不全、肺炎等併發(fā)癥。兒童麻醉后的問(wèn)題較少，但如體重不足的早產(chǎn)兒，麻醉后可能發(fā)生呼吸停頓的現(xiàn)象。手術(shù)本身的危險(xiǎn)來(lái)自手術(shù)直接對(duì)人體的傷害，因?yàn)槭中g(shù)是侵犯性的過(guò)程，對(duì)身體組織會(huì)有破壞的。同樣，手術(shù)完成后，在恢復(fù)期仍有出血、感染等危險(xiǎn)。

麻醉與手術(shù)都有危險(xiǎn)的，但影響這些危險(xiǎn)最大因素是病人的本身健康程度。對(duì)一位體弱多病的病人，任何小手術(shù)都非常危險(xiǎn)。如必須手術(shù)，可能的話，最好在比較健康狀態(tài)時(shí)，也就是在充份準(zhǔn)備后才手術(shù)。通常兒童的身體比較健康，不像老年人容易患高血壓、糖尿病、心臟病等，而且恢復(fù)能力較強(qiáng)，所以手術(shù)的危險(xiǎn)比較低。

一定要手術(shù)嗎?

看了上文，大家可能覺(jué)得手術(shù)太可怕了，最好不要手術(shù)。這是很正確的想法。能不手術(shù)，最好不要手術(shù)，但本文并非要病人或家屬逃避必要的手術(shù)。在考慮要不要接受手術(shù)時(shí)，可以多看幾位醫(yī)師，多聽(tīng)聽(tīng)其他意見(jiàn)。應(yīng)詢問(wèn)手術(shù)是不是治療此病的唯一或最佳選擇。有些疾病可以用藥物或物理治療改善，手術(shù)是僅是治療方法之一，此時(shí)可先嘗試較保守的方法，沒(méi)有改善才考慮手術(shù)。有些疾病唯一的治療是手術(shù)，例如疝氣、急性闌尾炎等，此時(shí)要了解不手術(shù)，或延后手術(shù)，疾病是否造成馬上危險(xiǎn)或增加危險(xiǎn)性。有些疾病必須及時(shí)手術(shù)，否則疾病會(huì)更嚴(yán)重或有生命危險(xiǎn)，此時(shí)就不要考慮太多了。

常見(jiàn)的兒童外科疾病開(kāi)刀時(shí)機(jī)

對(duì)熟悉兒童外科的醫(yī)師而言，年齡大小或體重太輕通常不是能否手術(shù)的因素，而是考慮何時(shí)手術(shù)才是最好的時(shí)機(jī)。下列是幾個(gè)兒童常見(jiàn)要手術(shù)的疾病的治療時(shí)機(jī)：

1.疝氣

疝氣唯一的治療是外科手術(shù)。因疝氣有可能發(fā)生腸道箝頓而壞死的併發(fā)癥，所以應(yīng)及早手術(shù)，不必考慮年齡的問(wèn)題。

2.陰囊水腫

一歲以前，陰囊水腫可能自行痊癒，所以除非水腫很大，通常都可等到一歲以后才手術(shù)。

3.臍疝氣

除了很大的臍疝氣，一般臍疝氣都會(huì)在兩歲前自行痊癒。

4.包皮問(wèn)題

沒(méi)有年齡問(wèn)題，而且通常不必手術(shù)，可以用其他方法改善。

5.隱睪癥

六個(gè)月以前睪丸仍有下降機(jī)會(huì)，以后睪丸可能因溫度較高而受損，所以手術(shù)最好在六個(gè)月以后，但不要等太久，以免生育力受損。

6.斜頸

斜頸會(huì)影響頭型及臉型的發(fā)育，造成臉部的不對(duì)稱。在六個(gè)月以后頭骨就定型了，一旦出現(xiàn)不對(duì)稱的情形就不容易恢復(fù)，所以如果必須手術(shù)，就應(yīng)該在這時(shí)間之前，否則就算斜頸好了，大小臉卻好不了。

7.血管瘤

通常表淺的血管瘤(又叫草莓狀血管瘤)會(huì)在一至兩歲萎縮消失，可不必治療，但生長(zhǎng)在臉部、眼睛、口腔或會(huì)陰部的血管瘤要趁它還小的時(shí)候及早處理(通常在六個(gè)月左右)，以免影響外觀或功能。

結(jié)論

小朋友手術(shù)并不因?yàn)槟昙o(jì)小而增加危險(xiǎn)，不過(guò)最好找專門(mén)的醫(yī)師。有些疾病有最佳的治療時(shí)機(jī)，如果為了要等小寶貝長(zhǎng)大一點(diǎn)才手術(shù)而錯(cuò)過(guò)了時(shí)機(jī)，反而得不償失。

總之，大家都應(yīng)該重視的，掌握好具體的方法，了解孩子手術(shù)最佳的治療時(shí)機(jī)，保證孩子健康成長(zhǎng)。