據(jù)了解，近年來，我國兒童高血壓有逐漸增高的趨勢，學(xué)齡前兒童為2%-4%，學(xué)齡兒童為4%-9%。研究顯示，兒童高血壓對成年期高血壓有預(yù)測作用，兒童期高血壓患兒到成年期患高血壓的風(fēng)險是兒童期非高血壓人群的4.6倍。

據(jù)廣州市第一人民醫(yī)院兒科主任于力教授介紹，兒童高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。所謂繼發(fā)即由其他疾病引起，高血壓只是該疾病的癥狀之一，其占兒童高血壓的80%以上，年齡越小，繼發(fā)性高血壓所占的比例越高，主要繼發(fā)于腎臟、腎上腺、內(nèi)分泌疾病以及血管狹窄等疾病。而原發(fā)性高血壓則與遺傳因素、肥胖、飲食、長期精神緊張等有關(guān)。

“肥胖是兒童原發(fā)性高血壓的主要危險因素，門診中4個肥胖兒童就有一個血壓偏高。”于力主任表示，肥胖者的血管內(nèi)外脂肪容易堆積，導(dǎo)致血管彈性變差，血流阻力也變大，血管不通暢，導(dǎo)致血壓上升。此外，學(xué)習(xí)緊張、作業(yè)繁多、玩游戲機等，易引起兒童內(nèi)分泌功能失調(diào)、視力障礙，也可致血壓升高。

據(jù)介紹，兒童處于生長發(fā)育階段，血壓呈連續(xù)性分布，隨年齡、身高、性別而起變化，正常血壓和高血壓之間無絕對的分界線，因此不能以一個單純的血壓指標(biāo)作為其高血壓的診斷標(biāo)準。

于力主任表示，一般來說，超過下列正常高界值即為高血壓，3歲以下嬰幼兒100／60毫米汞柱，4至7歲學(xué)齡前兒童110／70毫米汞柱，學(xué)齡期兒童120／80毫米汞柱。“診斷高血壓時，還要在一定的時間內(nèi)（幾個星期或幾個月）反復(fù)測定，至少3次以上超過正常值才能下診斷。”她建議，3歲以上的兒童，最好定期檢查血壓，家族中有高血壓者，更應(yīng)定期檢測血壓和血脂，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

孩子不能盲目吃降壓藥

一般來說，大多數(shù)高血壓患兒無明顯的癥狀。有時可出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、乏力、注意力不集中等癥狀，且常常由于精神緊張、情緒波動、勞累、睡眠不好而使癥狀加重。因此，家長要留意孩子有無精神狀況的改變，出現(xiàn)異常改變時，家長要及時帶孩子去醫(yī)院檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)高血壓。

于力主任表示，繼發(fā)性的高血壓要積極查找原因，解決了引起高血壓的疾病，其高血壓就不難控制。而對原發(fā)性高血壓的預(yù)防，則要從身邊做起，幫助孩子養(yǎng)成良好的生活起居和飲食習(xí)慣。

“兒童患上了高血壓，家長不要盲目給孩子吃降壓藥。”于力主任表示，治療兒童高血壓，最好的辦法就是控制飲食和體育運動。由于超重肥胖兒童控制體重后會引起血壓的下降，因此，對于兒童高血壓的預(yù)防，首先就是使兒童體重維持在理想水平。

家長應(yīng)調(diào)整孩子的飲食結(jié)構(gòu)，少吃甜食、油炸食品等，建立健康的飲食習(xí)慣。在飲食上要注意不食或少食“三高”食品（即高脂、高糖、高膽固醇食品），如雪糕、巧克力、威化餅、油炸食品；多食高鈣、高維生素、高纖維素食品。但最重要的是要均衡飲食，既不要營養(yǎng)過剩，又要保證兒童正常生長發(fā)育所需。

體育運動有助于降低兒童尤其是超重者的BMI并改善其血管功能，家長平時應(yīng)督促孩子減少靜坐運動（看電視或打電子游戲），每天靜坐時間要少于2小時，并進行30-60分鐘的中度體育運動，這樣可降低高血壓以及心血管危險因子的危害。此外，通過心理干預(yù)消除孩子的精神緊張和壓力，禁止吸煙、改善睡眠質(zhì)量等均是非藥物治療的重要組成部分。