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寶寶家庭用藥安全之抗菌素安全使用

常用藥物

2014年07月05日

(一)抗菌素藥物的安全用藥

1.抗菌素藥物的用藥目的:治療細(xì)菌所引起的感染病癥;

2.注意事項(xiàng)——抗菌素的使用一定要有醫(yī)生的處方和醫(yī)囑才能使用,并且不能隨意停藥。普通的感冒是不需要使用抗菌素的。在使用抗菌素時(shí)一定要注意:粉狀的抗菌素,要用冷開(kāi)水(到指示的刻度),搖混均勻后服用。制成液體狀的抗菌素(泡制劑)一定要在冰箱中冷藏保存,待使用前再?gòu)谋渲腥〕觯瑩u均勻后倒出適量喂服孩子。開(kāi)瓶后7天沒(méi)有用完應(yīng)丟掉(或根據(jù)說(shuō)明書(shū)要求),千萬(wàn)不能用于第二次生病。

(二)抗組胺藥物的安全用藥

1.抗組胺藥物的用藥目的:減輕過(guò)敏癥狀;

2.注意事項(xiàng):在傷風(fēng)感冒出現(xiàn)鼻炎癥狀時(shí),大夫一般會(huì)開(kāi)一些抗組胺的藥物緩解癥狀。成年人服用這種藥劑后往往出現(xiàn)嗜睡,但幼兒會(huì)出現(xiàn)失眠、緊張、激動(dòng)等與中樞神經(jīng)相關(guān)的興奮表現(xiàn)。因此,對(duì)于這種藥物,千萬(wàn)不要將大人的給孩子服用,一定要依照大夫的醫(yī)囑吃藥。

(三)止瀉藥

1.止瀉藥的用藥目的:止腹瀉;

2.注意事項(xiàng):孩子如果有輕微的腹瀉,給孩子補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。具體就是給孩子低糖果汁、米粥,避免油膩和高糖食物可以了。如果腹瀉嚴(yán)重可能會(huì)使孩子迅速脫水,兩歲以下的孩子應(yīng)立即就醫(yī)。不能隨便用止瀉藥,以防毒素的吸收。

(四)軟便藥物

1.軟便藥物用藥目的:治療便秘;

2.注意事項(xiàng):孩子便秘的原因是多方面的。例如:環(huán)境、飲食的改變或發(fā)燒都可以引起。處理孩子的便秘可以試著按摩孩子的腹部(以肚臍為中心,順時(shí)針?lè)较颍?,給予充足的水分與含高纖維素的蔬菜和水果(不包括蘋(píng)果,因?yàn)樘O(píng)果會(huì)加重便秘)減少高蛋白質(zhì)和高脂肪的食物。甘油栓劑在急性便秘時(shí)才使用,它的作用是刺激孩子排便而不是軟化孩子的硬便。

(五)皮膚用藥

1.皮膚藥用藥目的:治療局部皮膚疹、炎癥等;

2.注意事項(xiàng):孩子的皮膚用藥應(yīng)取適量涂抹即可。由于孩子皮膚角化的程度小,穿透性高,藥物較容易由皮膚吸收,因此,用于局部涂抹的藥物,一旦過(guò)量,容易引起全身性的副作用。特別要注意的是,孩子使用的類(lèi)固醇藥膏,一定要經(jīng)過(guò)大夫的診斷決定后使用。對(duì)于中等強(qiáng)度以上的類(lèi)固醇藥膏,不宜自行決定使用,涂抹的次數(shù)也不可違背醫(yī)囑。

(六)退燒藥物

1.退燒藥物用藥目的:

1)使孩子體表血管擴(kuò)張——使血液中的熱度可經(jīng)由體表散出;

2)使汗液增加——幫助退燒;

3)使體溫調(diào)節(jié)中樞所設(shè)定的溫度暫時(shí)降低;

4)使體內(nèi)發(fā)炎的反應(yīng)減緩一些——經(jīng)由以上的作用后,體溫會(huì)暫時(shí)減退,但當(dāng)退燒藥物的藥效消失后,由于體內(nèi)的病原依然存在,發(fā)燒還會(huì)出現(xiàn)。

2.注意事項(xiàng):當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)輕微發(fā)燒時(shí)(38℃以下),請(qǐng)不要急于退燒。因?yàn)榘l(fā)燒對(duì)身體是一種保護(hù)機(jī)制。而是應(yīng)該先了解孩子發(fā)燒的原因,再著手降溫退燒,若自行服用退燒藥物恐怕反而會(huì)延誤孩子的病情。當(dāng)開(kāi)始發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒時(shí),可以先試著用物理降溫的方法,即用冷濕毛巾敷蓋前額、脖子,同時(shí)補(bǔ)充足夠的水分,保持空氣的流通。這樣,可能孩子能自行退燒,而不需要服用退燒藥物了。

3.發(fā)燒的概念:孩子肛溫為攝氏38.5度,或耳溫為攝氏38度或腋溫為攝氏37.5度(為38℃時(shí)服退燒藥)。

(七)哺乳媽媽的用藥

——媽媽在哺乳期用藥要謹(jǐn)慎。這是因?yàn)樗幬锊坏赡苡绊懭橹置冢覍?duì)寶寶的健康也會(huì)有影響。許多藥物可隨乳汁排出而進(jìn)入嬰兒體內(nèi),盡管有的藥物在乳汁中的濃度很低,但由于寶寶身體稚嫩,藥物對(duì)寶寶的危害可能會(huì)很大。

1.抗菌素類(lèi)藥物是最常用的藥物。其中,青霉素、頭孢菌素類(lèi)抗菌素進(jìn)入人體后在乳汁內(nèi)的含量比較小,對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)基本安全

2.哺乳期禁用的抗菌素:四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、異煙肼、磺胺類(lèi)藥物等。四環(huán)素在乳汁中含量很大,可引起牙齒褪色(四環(huán)素牙)、齲齒,并能抑制骨生長(zhǎng);氯霉素可經(jīng)乳汁分泌,進(jìn)入寶寶體內(nèi),破壞和抑制寶寶的骨髓造血功能,造成再生障礙性貧血,發(fā)生灰嬰綜合癥;異煙肼在媽媽體內(nèi)的代謝產(chǎn)物可以進(jìn)入乳汁內(nèi),導(dǎo)致寶寶中毒;鏈霉素通過(guò)乳汁分泌影響寶寶的聽(tīng)神經(jīng)和腎功能,是導(dǎo)致寶寶耳聾發(fā)生的最常見(jiàn)原因;磺胺類(lèi)藥物通過(guò)乳汁的藥量足以使6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的嬰兒發(fā)生溶血性貧血,或由于它從血漿蛋白中置換膽紅素而致新生兒黃疸,因此這些抗菌素都是在哺乳期禁用的。其它藥物如中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥、抗甲狀腺素藥物、抗凝劑、放射性藥物、麥角制劑、鋰、抗癌藥、汞劑等一般認(rèn)為在乳汁中濃度較高,哺乳期也應(yīng)禁用;

3.母親在嬰兒哺乳期內(nèi)不能服用避孕藥——因?yàn)楸茉兴幎嘤杉に仡?lèi)組成,它們進(jìn)入母體后,一方面會(huì)抑制催乳素的生成,使得乳汁的分泌減少,不能給寶寶提供足夠的乳汁;另一方面,避孕藥物對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育尤其是將來(lái)的生殖系統(tǒng)的發(fā)育也十分不利;

4.哺乳期的媽媽用藥一定要慎重——不要人云亦云,到醫(yī)院去咨詢醫(yī)生是最恰當(dāng)?shù)倪x擇。

(八)孩子服藥要注意的地方

1.不要用牛奶服用藥物——建議父母不要將藥物與牛奶加在一起,或用牛奶服用藥物。因?yàn)橛性S多藥物與牛奶一起服用會(huì)喪失應(yīng)有的藥效,不僅如此,還會(huì)造成孩子對(duì)牛奶的排斥;

2.注意“餐前服用”及“餐后服用”——在服用藥物的時(shí)間上,有“餐前服用”,建議在餐前半到一小時(shí),這時(shí)孩子的肚子里沒(méi)有任何食物時(shí)服用藥物。“餐后服用”是在餐后一個(gè)小時(shí)內(nèi),孩子的肚子里還有一些食物時(shí)服用藥物;

3.孩子吃藥后吐藥,如果服藥時(shí)間已經(jīng)超過(guò)十分鐘,就不要再補(bǔ)喂了——因?yàn)樗幬镆呀?jīng)吸收了。

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來(lái)源: 作者:任偉

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