出現(xiàn)燙傷，立即用冷水沖洗

隨著中小學(xué)校期末考試的結(jié)束，學(xué)生們自由活動的時間也多了，兒童意外傷害高峰也將隨之而來。昨天，在省人民醫(yī)院就有兩個小學(xué)生“掛彩”。醫(yī)生提醒，交通意外、溺水、吞異物、燙燒傷等，是小孩在暑期最易發(fā)生的事故。要如何盡量避免這些傷害發(fā)生，可看本文醫(yī)院急診科專家的分析。

2歲小孩摔成植物人

前天，家住杭州市下城區(qū)的9歲男孩曉敏期終考試結(jié)束，與最要好的同學(xué)宇宇分手回家。沒想到，兩個好友又在醫(yī)院見面了，曉敏在社區(qū)健身器膝蓋磕破皮，宇宇則玩滑輪摔了一跤。盡管都是皮外傷，見了“紅”，父母還是挺緊張。

然而，與另外一個小男孩哲哲相比，曉敏、宇宇的傷似乎不值一提。

2歲多的小男孩哲哲，年初隨打工的父母從安徽來到富陽。

前些天，哲哲在2樓靠窗邊的床上入睡。媽媽想用這點空閑時間，去離家不遠的河邊洗洗衣服。沒想到，約一小時后哲哲睡醒爬上窗臺，從2樓摔了下來，滿頭是血、昏迷不醒。

由120從富陽轉(zhuǎn)送到省人民醫(yī)院，經(jīng)過檢查診斷為“特重型顱腦損傷，彌漫性軸索損傷，基底節(jié)血腫”。經(jīng)搶救，現(xiàn)在雖已拔除氣管插管，但小哲哲仍躺在重癥監(jiān)護室里，沒有言語與動作反應(yīng)，處于我們常說的“植物人狀態(tài)”。

城里的孩子易從高樓跌落

省人民醫(yī)院急救中心涂建鋒醫(yī)師從事急診外科多年，見多識廣。他結(jié)合搶救過的病例和相關(guān)資料，就兒童意外傷害特點、防范與處理，給家長們一點建議。

從意外事故發(fā)生年齡來看，小于3個月的嬰兒容易發(fā)生嗆奶窒息；1歲的嬰兒最容易出現(xiàn)跌傷；1—3歲的幼兒最常見的是異物吸入，另外還有藥物中毒、外傷；學(xué)齡期的孩子車禍、外傷等比較多；青春期前后的少年有時候情緒低落，會有藥物中毒、酒精中毒、食物中毒等。

城市的孩子容易從高樓跌下，農(nóng)村的孩子最容易吃到一些滅鼠藥、殺蟲劑等，溺水也常發(fā)生，城鄉(xiāng)接合部的孩子容易發(fā)生車禍。

另外，統(tǒng)計顯示，52%的兒童意外傷害發(fā)生在家庭，19%發(fā)生在街道，12%發(fā)生在學(xué)校。其中學(xué)齡前兒童的意外傷害多發(fā)生在家里，學(xué)齡兒童的意外傷害多發(fā)生在學(xué)校和上學(xué)放學(xué)途中，且與學(xué)校體育運動設(shè)施和騎自行車有密切關(guān)系。

六大意外傷害簡單處理

“常見的意外傷害有六大類，一些事故稍微注意點，是完全可以避免的。”涂建鋒說。

交通意外。乘車時避免兒童頭、手和身體伸出窗外；坐后排并系好安全帶；鎖好車門，以免兒童打開車門開關(guān)；不要讓兒童單獨在馬路上行走；發(fā)生意外先做好現(xiàn)場急救，包扎固定、壓迫止血并及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

溺水。絕對不能讓兒童單獨去湖河游泳，而應(yīng)選擇有專業(yè)救護人員的游泳場所；不可讓幼兒單獨留在澡盆、使用中的洗衣機旁。如發(fā)生溺水，先開放氣道排水，檢查心跳呼吸，如沒有心跳呼吸，盡快進行心肺復(fù)蘇。

摔跌傷。選擇適合兒童年齡、身高、體重的游戲器材；窗邊不放置椅子，搖籃和其他家具，確保兒童不會爬出去；在洗手間、洗手盆前和樓梯等放上防滑墊。

氣管異物窒息。將小異物收好，如紐扣、硬幣等；3歲以下兒童慎吃堅果、豆類和黏凍食品(湯圓、果凍等)；吃飯時不要說話，不要逗小孩大笑，走路時最好嘴里不含食物。如果孩子被異物卡住，嚴重情況下要及時就醫(yī)。

誤服藥物、毒藥。分開家中的外用藥和內(nèi)用藥，化妝品、清潔物品等，也應(yīng)該放在孩子不容易拿到的地方。如果孩子誤服毒物，要立即打120，就醫(yī)時一定要帶上所誤服的毒物或藥物。當(dāng)孩子的皮膚接觸到一般家用化學(xué)用品時，可用水沖15分鐘左右。但如果是強酸物質(zhì)，不可用水直接沖，要用干布擦并立即就醫(yī)。

燙燒傷。盡量別讓兒童單獨待在廚房或接觸熱水瓶等器具，發(fā)生燙燒傷立即把傷到部位浸入潔凈的冷水中，越早用冷水浸泡越好，但水溫不能低于-6℃。用冷水浸泡時間一般應(yīng)持續(xù)半個小時以上，再用剪刀剪開傷口處的衣服，用干凈的布包扎好后送醫(yī)院。燙傷若不嚴重(表皮發(fā)紅并未起泡)，一般可在家中先做處理，用冷開水或淡鹽水沖洗清潔創(chuàng)面。對發(fā)生在四肢和軀干上的創(chuàng)面，可涂上燙傷藥膏，外用紗布包敷即可。