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小兒敗血癥發(fā)熱有哪些特點(diǎn)

小兒外科

2014年08月04日

敗血癥是致病菌侵入血液,在血液循環(huán)中生長(zhǎng)繁殖,同時(shí)釋放毒素,造成全身感染的重癥感染性疾病。小兒敗血癥多數(shù)起病急、熱勢(shì)高,表現(xiàn)為突然高熱,或先寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫多在 39℃以上,呈持續(xù)高熱或不規(guī)則高熱,熱退時(shí)出汗較多。個(gè)別體弱或營(yíng)養(yǎng)不良的嬰兒可無(wú)發(fā)熱,但精神欠佳,面色灰白。

不同致病菌引起的敗血癥其發(fā)熱特點(diǎn)有所不同。金黃色葡萄球菌敗血癥發(fā)熱較高,且持續(xù)不退;大腸桿菌敗血癥發(fā)病稍緩慢,發(fā)熱程度不等,熱型不規(guī)則;鏈球菌敗血癥多為反復(fù)發(fā)熱,熱型不定;細(xì)菌L型敗血癥的發(fā)熱特點(diǎn)是體溫波動(dòng)大,可見(jiàn)多種熱型,在抗生素治療后體溫逐漸下降幾日后,即使在原抗生素繼續(xù)使用的情況下,體溫可再度上升,有的患兒發(fā)熱可遷延數(shù)月。

針對(duì)敗血癥的發(fā)熱特點(diǎn),藥物降溫可選擇阿司匹林、撲熱息痛等,也可采用冷鹽水灌腸等物理方法降溫。對(duì)持續(xù)高熱者可以用消炎痛栓劑從肛門(mén)納入。因敗血癥發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng),最好多種退熱方法交替應(yīng)用。但各種退熱降溫的方法只不過(guò)是對(duì)癥處理,關(guān)鍵的治療是必須選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗生素。

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來(lái)源: 作者:任偉

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