媽和寶貝都有很多益處的分娩方式，只有在生產(chǎn)遇到困難的情況下，才建議手術結束分娩。在順產(chǎn)的過程中，有一些因素會對產(chǎn)程有影響，主要是產(chǎn)力，胎兒和產(chǎn)道，也就是簡稱的4p,具體是什么意思呢？一起來學習，儲備知識備用吧！

Power——子宮收縮的力量

胎兒娩出的一個重要因素就是，產(chǎn)婦的子宮收縮必須達到“生產(chǎn)陣痛”。也就是宮縮的頻率必須是規(guī)則的，每2～3分鐘就發(fā)生1次，每次持續(xù)1～2分鐘。

子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。子宮收縮開始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力是否正常和有效，要從子宮收縮的節(jié)律、持續(xù)時間和間隔時間，子宮收縮的強度，胎兒的先露部分是否下降等幾個方面來分析。

子宮收縮的強度隨產(chǎn)程進展逐漸增加，宮縮間歇則更顯重要，這樣有節(jié)律、有間歇、有強度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。任何導致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。

Passage——產(chǎn)道大小

產(chǎn)道泛指胎兒進入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，就是我們常說的骨盆。它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道，我們通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。骨盆的大小、形狀、與分娩關系密切。

大多數(shù)發(fā)生難產(chǎn)的主要因素不是骨盆的測量異常，而是因為胎兒較大或者過大、胎頭的位置異常、胎位異常等，使原本正常的骨盆“變得不正常、狹小”，致使分娩困難甚至難產(chǎn)。

Passenger——胎兒大小

胎兒大小是決定生產(chǎn)難易的重要因素之一。在臨近生產(chǎn)時，胎兒的頭部下降骨盆中，胎兒為了能通過產(chǎn)道，被動地進行一系列適應性轉動，以最好的姿勢通過產(chǎn)道。胎兒的頭部是胎兒最大部分，在通過產(chǎn)道時，胎頭的骨板可有輕度的重疊，使頭顱變形，縮小頭顱體積，使胎頭易于娩出。在分娩過程中，如果胎兒過大(大于4000克)致胎頭徑線大時，盡管骨盆測量正常，也可因為胎頭和骨盆不相稱而導致骨盆相對性狹窄造成難產(chǎn)。有的胎兒體重并不是很大，但是胎頭的位置異常同樣可以導致難產(chǎn)。臨床上經(jīng)?？梢砸姷竭@樣的病例，臨近預產(chǎn)期或臨產(chǎn)后胎頭仍然不能下降至骨盆內(nèi)而是呈浮動胎頭狀態(tài)，這樣的情況要警惕胎頭和骨盆不相稱而致分娩困難。

Passenger——心理因素

雖然分娩是一種自然的生理現(xiàn)象，但是對于孕婦來講畢竟是一個較大的生理變化與心理刺激。據(jù)調查，產(chǎn)婦最怕的是分娩疼痛，其次是怕出血過多，再次是怕難產(chǎn)。臨產(chǎn)前孕婦恐懼情緒、可以通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制子宮收縮造成宮縮無力，導致產(chǎn)程延長。

情緒緊張引起交感神經(jīng)—腎上腺素系統(tǒng)興奮，引起兒茶酚胺大量釋放，使外周動脈阻力增加，血壓增高，胎兒缺血缺氧，造成胎兒宮內(nèi)窘迫。孕婦的情緒穩(wěn)定程度是影響難產(chǎn)的一個重要因素。據(jù)研究，情緒不穩(wěn)定孕婦的難產(chǎn)率高于情緒穩(wěn)定的孕婦。情緒不穩(wěn)定的孕婦，往往產(chǎn)程較長或伴有不規(guī)則的宮縮。

為了保證分娩時情緒穩(wěn)定，在懷孕期間孕婦就應了解相關的分娩知識，這樣就會明白各個產(chǎn)程的情況，消除對分娩的恐懼感，心中有數(shù)就能夠積極配合醫(yī)生，順利進行分娩

順產(chǎn)分娩大法

* 做好孕期保健，注意適當?shù)臓I養(yǎng)和體重的增加，合理安排工作和休息。接受分娩教育，對于分娩有充分的心理準備

* 定期做產(chǎn)前檢查，足月臨產(chǎn)前(妊娠37～38周)，醫(yī)生要對孕婦的整個妊娠情況進行一次鑒定，根據(jù)產(chǎn)道、產(chǎn)力、胎兒三方面，初步預測分娩是否順利。如果產(chǎn)道、胎兒正常，臨產(chǎn)后宮縮也協(xié)調有力，大多可順利分娩。

* 產(chǎn)程中的宮縮痛會影響產(chǎn)婦的情緒、飲食、大小便，甚至影響產(chǎn)程的進展。但是，有心理準備的產(chǎn)婦可做腹式呼吸以緩解疼痛，并配合醫(yī)生、助產(chǎn)士、護士，一般能夠順利度過產(chǎn)程。

* 宮口開全進入第二產(chǎn)程，這時進入分娩的關鍵時刻。此時不但宮縮的強度和頻率達到高峰，而且胎頭壓迫直腸，產(chǎn)婦又要頻頻向下迸氣、用力，這是一個強體力勞動的過程，確實不易也比較痛苦。只要運用好胸式呼吸、正確用力，配合醫(yī)護人員就會事半功倍，使胎兒順利娩出。

* 進入第三產(chǎn)程，胎兒娩出后5～30分鐘，胎盤會自動剝離、娩出。分娩后產(chǎn)婦要留在產(chǎn)房觀察、休息1～2小時，此時可以喝些紅糖水，少量進食，輕度按摩子宮，以促進子宮收縮、減少出血。

順產(chǎn)的技巧

產(chǎn)前補充能量，有助分娩

1、巧克力。巧克力是最時候在分娩時候吃的食物了，在分娩的時候吃了一定量的巧克力可以充當“助產(chǎn)大力士”，并將它譽為“分娩佳食”。同時巧克力的營養(yǎng)比較豐富，含有大量的碳水化合物，可以讓人體在最短的時間內(nèi)吸收，為人體提供大量的熱量。

2、紅糖水。紅糖水也是很有營養(yǎng)的一種食物，在分娩的時候適當?shù)暮纫恍┘t糖水可以為產(chǎn)婦提供足量的熱量，蔗糖進入體內(nèi)可快速產(chǎn)生能量，紅糖水還可補充體液。對于女性產(chǎn)程也是很有幫助的。

3、藕粉。藕粉的也是女性在的分娩的時候適合吃的食物，因為藕粉中很有大量的淀粉，淀粉進行人體后就會轉變?yōu)樘?，產(chǎn)生能量，幫助女性順利分娩。

4、牛奶。牛奶的營養(yǎng)價值很高，牛奶中含有水分還有蛋白質，脂肪，碳水化合物，同時還含有大量的鈣、磷、鐵、維生素、尼克酸等，對于女性分娩是很有幫助的。

5、雞蛋。營養(yǎng)豐富，蛋白質含量高，而且還含有卵磷脂、卵黃素及多種維生素和礦物質，容易消化，適合產(chǎn)婦食用。

產(chǎn)程開始

有些孕媽媽可能會以為，只要肚子痛就開始用力，其實這樣是不正確的。在分娩的時候，要避免以下幾種錯誤的用力方法。

1.大聲呻吟或大喊大叫。分娩時大喊大叫不僅不能夠減輕臨產(chǎn)時宮縮的疼痛，反而可能因為過度換氣導致母體缺氧，胎兒的腦部、臍帶、子宮、胎盤循環(huán)血量減少，繼發(fā)堿血癥等。

2. 在第一產(chǎn)程就屏氣用力。孕媽媽如果在第一產(chǎn)程(即宮口擴張的時候)就屏氣用力的話，會過早地消耗體力，導致后面產(chǎn)程真正需要用力時反而無法使用力氣，而且過長時間屏氣容易導致呼吸性酸中毒。

3. 胎頭即將娩出時，仍然向下屏氣用力。這樣可能導致胎兒娩出過快，造成產(chǎn)婦會陰部裂傷。

錯誤用力的危害：阻礙子宮口的張開，使分娩的時間增加，胎兒和產(chǎn)婦的負擔都會加重；還可能引起嚴重的會陰撕裂，產(chǎn)婦在產(chǎn)后很長一段時間都會感覺疼痛；胎兒的頭部會受到壓力，如果子宮口還沒有完全打開的時候，進行腹壓，會增加子宮的負擔，胎兒得不到充足的氧氣和營養(yǎng)，可能危及到安全。

該如何正確用力？

當子宮口全開后。子宮口開全后，會陰膨脹，產(chǎn)婦需要配合陣痛，有意識地施加腹壓，這種腹壓便稱為“使勁”。

采取仰臥的姿勢做深呼吸，空氣吸入胸部后，暫時憋住，然后像排便時一樣，向肛門的方向用力；無法再繼續(xù)憋氣時，便開始吐氣，接著馬上再吸氣、用力。這樣腹內(nèi)壓升高促進宮縮，能夠加快胎兒的娩出。

當宮縮間歇時。在宮縮間歇期，胎兒可以得到很多的氧氣，進行能量儲存，此時孕媽媽應該安靜休息，而且是越放松越好，以恢復體力。

如果腹壓和宮縮力配合得當，會使胎兒娩出時間明顯縮短，還可以減輕陣痛；但是如果用力不當就起不到應有的作用，比如有些孕媽媽拼命地喊叫哭鬧，不但消耗體力、造成疲勞，并且導致子宮收縮乏力，影響產(chǎn)程進展。

當胎頭下降時。胎頭下降后，在宮縮強烈的時候，產(chǎn)婦不要再向下用力，這時應張口哈氣，解除過高的腹壓，以免造成會陰嚴重裂傷，甚至造成肛門撕裂導致產(chǎn)后尿失禁。如果孕媽們太緊張?zhí)弁赐涍@些用力方法，分娩時就聽醫(yī)生的話，一定能順利分娩。