隨著二胎政策的開放，越來越多的剖宮產(chǎn)媽咪們都正積極備孕二孩，還有一些首次懷孕的媽咪們也因?yàn)閾?dān)心疼痛或者各種原因而傾向于剖宮產(chǎn)，于是婦產(chǎn)科醫(yī)生也隨之面臨著越來越多令人頭疼的剖腹產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

何謂“剖腹產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥”？

有過剖腹產(chǎn)史、或是還在糾結(jié)剖好還是順好的媽咪們，你們知道這些風(fēng)險(xiǎn)嗎？

常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要有：

1．前置胎盤

指孕28周后，胎盤附著在產(chǎn)婦的子宮下段，甚至胎盤達(dá)到或覆蓋了子宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部——總之隨著子宮增大，位置不對的胎盤不能獲得相應(yīng)伸展。

而尚未足28周者則為胎盤前置狀態(tài)——這種情況下，有部分胎盤前置狀態(tài)的患者還可隨著孕周增加，胎盤位置可能可以上移。胎盤前置狀態(tài)的媽咪們，可因感染致羊水早破而流產(chǎn)或是早產(chǎn)，還有部分媽咪們還可能因?yàn)槌鲅仑氀绊懱旱纳L發(fā)育。

兇險(xiǎn)性前置胎盤，指有剖宮產(chǎn)病史，而本次妊娠又是前置胎盤，發(fā)生胎盤植入（胎盤像長了根一樣，深深扎根于子宮肌壁內(nèi)，植入部分不能自行剝離，此為胎盤植入）的風(fēng)險(xiǎn)為50%，這種情況尤其兇險(xiǎn)，容易導(dǎo)致大出血而危及到母子的安全。

因此，請?jiān)袐D們一定要堅(jiān)持定期產(chǎn)檢！

前置胎盤主要表現(xiàn)為孕期反復(fù)、無痛性、無誘因性陰道出血，如有以上癥狀，請一定要重視，及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。

預(yù)防措施方面，媽咪們需注意外陰清潔，保持大便通暢，不要劇烈運(yùn)動，盡量不要去偏遠(yuǎn)的地方，因?yàn)橐坏┩蝗话l(fā)生大出血又不能及時(shí)得到救治，是非常危險(xiǎn)的。

2．切口妊娠

指胎盤著床在上次剖宮產(chǎn)切口的瘢痕處。這是一種少見的異位妊娠疾病。早孕期很容易誤診或漏診，所以，在人流或者藥流時(shí)，因切口妊娠會導(dǎo)致大出血、子宮破裂等危急情況。

所以，有剖宮產(chǎn)病史的媽咪們一旦發(fā)現(xiàn)自己懷孕，千萬先去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)B超，并提醒彩超醫(yī)生注意看看孕囊是否著床在切口上或是切口周圍。另外，切忌盲目自行藥流或人工流產(chǎn)。

3．子宮內(nèi)膜異位癥

剖宮產(chǎn)還可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥。有資料顯示，隨著剖宮產(chǎn)率的上升，腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥和盆腹腔子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生近年來逐漸增多。

腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥，就是手術(shù)時(shí)把子宮內(nèi)膜“帶到”了腹壁傷口處，子宮內(nèi)膜在傷口處繼續(xù)生長。

子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀有月經(jīng)期腹痛，傷口痛、不孕等等。這病可不好治，需長期藥物治療甚至手術(shù)治療。所以請?jiān)袐D們盡量選擇自然分娩。

4．切口假腔

又叫子宮切口憩室，常表現(xiàn)為月經(jīng)期延長，淋漓不盡。

換言之，剖宮產(chǎn)正常縫合長好的子宮刀口是平整的，而患者的切口則會出現(xiàn)一個(gè)小空區(qū)，故每次來月經(jīng)，小空區(qū)里的月經(jīng)就出不來，導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不凈。

這種疾病亦不好治，藥物治療難以痊愈，只能通過手術(shù)治療。

雖然，在一些情況下，剖腹產(chǎn)手術(shù)常能及時(shí)、有效的挽救高危妊娠母兒生命，但是，其遠(yuǎn)期并發(fā)癥所帶來的“麻煩”正在引起越來越多人的重視。

因此，媽咪們需謹(jǐn)遵醫(yī)囑——非必要情況下，我們鼓勵順產(chǎn)。而對于有過剖腹產(chǎn)的媽咪來說，建議嚴(yán)格避孕2-3年后再懷孕，這是給子宮疤痕一個(gè)愈合的時(shí)間。

順產(chǎn)分娩雖痛（剖腹產(chǎn)其實(shí)也有另一種痛），但如破繭方能成蝶，相信媽咪們隨著寶寶更加自然的到來會變得更為堅(jiān)強(qiáng)、勇敢！