兒童用藥的供給牽涉到研發(fā)、轉(zhuǎn)讓、生產(chǎn)、使用、銷售等多個環(huán)節(jié)，這決定了相關(guān)的扶持措施也應(yīng)是全鏈條式的，任何偏廢都可能影響最終的效果。

《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》近日發(fā)布，白皮書指出，由于兒科“缺醫(yī)少藥”，我國每年5至14歲孩子死于可預(yù)防和可治療疾病的人數(shù)可能多達10萬。

以上統(tǒng)計數(shù)據(jù)凸顯出兒童用藥安全問題的嚴峻性。我國兒童用藥的缺乏和由此帶來的安全問題，其實數(shù)年前就已引發(fā)公眾關(guān)注，相關(guān)部門也出臺了一些干預(yù)措施。然而從《白皮書》披露的情況來看，該現(xiàn)象并未得到有效改善。在兒童群體中，藥物中毒占所有中毒就診兒童的比例，從2012年的53%上升到2014年的73%。這再次表明，解決兒童用藥的安全問題，僅靠市場無形之手的調(diào)節(jié)，遠遠不夠。

兒童用藥的復(fù)雜性，與兒童群體本身的特殊性、兒童臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的相對滯后，存在直接聯(lián)系。但社會對兒童用藥的重視程度，與社會對于兒童作為一個獨立的社會群體的認知程度也有著重要聯(lián)系。我們將兒童服飾的誕生，視為社會承認兒童作為一個專門群體存在的開始。后來逐漸發(fā)展到專門的兒童食物，乃至今天越來越多被討論的兒童用藥。就此而言，提升兒童的用藥安全，離不開優(yōu)化社會對兒童的安全保護意識，比如兒童用藥是成人用藥“縮小版”的錯誤認知。

當前我國兒童用藥短缺的原因主要表現(xiàn)在：第一，臨床試驗存在困難；第二，兒童用藥的審批門檻高；第三，市場規(guī)模不足以激發(fā)企業(yè)的研發(fā)與生產(chǎn)。不光是國內(nèi)，這些問題在國外也同樣存在。凡是兒童用藥供給實現(xiàn)正?；膰?，無一例外的離不開政府部門有形之手的扶持。

近年，相關(guān)部門先后出臺了一系列措施，緩解兒童用藥“告急”現(xiàn)象。今年6月，國家衛(wèi)生計生委辦公廳等聯(lián)合印發(fā)《首批鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單》明確，清單內(nèi)包括的藥品，其研發(fā)申報受到政策鼓勵。但從業(yè)界反饋來看，如何推進鼓勵措施的有效落地，仍考驗地方政府的執(zhí)行力。兒童用藥的供給牽涉到研發(fā)、轉(zhuǎn)讓、生產(chǎn)、使用、銷售等多個環(huán)節(jié)，這決定了相關(guān)的扶持措施也應(yīng)是全鏈條式的，任何偏廢都可能影響最終的效果。此外，還有專家提出，應(yīng)提高兒童就醫(yī)的醫(yī)保報銷比例，以此提升藥企的利潤。

強調(diào)政府扶持和鼓勵的必要性，并不意味著政府該大包大攬，而是要站在市場和企業(yè)的角度，真正按需給予針對性的幫扶。比如，有些兒童用藥的生產(chǎn)卡在審批難上，這就需要簡化審批流程；有些是囿于研發(fā)成本難以消化，則需要政府在稅收等多方面進行“減負”；還有些牽涉到基本的藥品制度和專利保護，那么就需要從優(yōu)化相關(guān)行業(yè)制度、法規(guī)的角度，為藥企在兒童用藥的生產(chǎn)上解除后顧之憂?？傊挥姓嬲业搅藘和盟幨袌龅?ldquo;癥結(jié)”所在，方能做到對癥下藥。