孩子反復(fù)鼻塞流涕 當(dāng)心腺樣體肥大（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

3歲的陽陽(化名)剛上幼兒園，最近一個(gè)月反復(fù)咳嗽、鼻塞、流鼻涕，媽媽一直以為陽陽是感冒引起咽喉發(fā)炎，還一直給孩子忌口，可效果卻不大。近日，媽媽帶著孩子去醫(yī)院仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)原來是“腺樣體肥大”。廣東省中醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師夏紀(jì)嚴(yán)介紹，腺樣體肥大作為兒童的一種常見病，目前仍被許多家長所忽視。如果孩子出現(xiàn)反復(fù)鼻塞、倒吸鼻涕、睡眠打鼾，甚至張口呼吸，家長應(yīng)該警惕腺樣體肥大的可能，并帶孩子去?？茩z查。

腺樣體又稱為咽扁桃體，位于鼻咽頂后壁，是兒童時(shí)期重要的免疫器官之一，自出生后即已發(fā)育，6-7歲時(shí)發(fā)育至最大，到10歲以后逐漸萎縮，在成人則基本消失。兒童腺樣體肥大是由于反復(fù)的上呼吸道感染或其他因素導(dǎo)致腺樣體慢性發(fā)炎，逐漸增生肥大，引起相應(yīng)的臨床癥狀。

腺樣體增生肥大，阻塞后鼻孔引起相應(yīng)的臨床癥狀，主要分為局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀表現(xiàn)在鼻部常有反復(fù)鼻塞、流鼻涕或倒吸鼻涕，睡眠打鼾、張口呼吸，尤其是仰臥位時(shí)更明顯，睡眠不安穩(wěn)，甚至睡中因?yàn)楹粑粫扯镄眩欢堪Y狀常合并反復(fù)中耳炎，出現(xiàn)耳部疼痛、耳悶脹感、耳鳴及聽力下降等；在咽喉部則可出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，平常容易得支氣管炎等。長期張口呼吸還可能會影響面部骨骼發(fā)育，出現(xiàn)上頜骨變長、腭骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、嘴唇增厚、表情呆滯及反應(yīng)遲鈍的癥狀，即所謂“腺樣體面容”。

全身癥狀主要是表現(xiàn)為長期鼻咽部分泌物咽入胃中，出現(xiàn)小兒厭食、消化不良，繼而出現(xiàn)營養(yǎng)不良狀況；因長期呼吸不順暢，導(dǎo)致肺擴(kuò)張不足，造成胸廓畸形生長。其他還可以出現(xiàn)注意力不集中、性情容易煩躁易怒，夜眠多夢不安穩(wěn)，遺尿、磨牙、生長發(fā)育障礙等表現(xiàn)。

兒童腺樣體肥大如何治療？ 夏紀(jì)嚴(yán)主任醫(yī)師介紹，總的來說，兒童腺樣體肥大的治療方法分為兩大類：藥物保守治療及手術(shù)治療。

常用的藥物主要有外用的激素類鼻噴霧劑、抗過敏藥物、抗感染藥物及中藥湯劑等。對于藥物治療無效者，可以考慮手術(shù)治療。

專家提醒，當(dāng)孩子出現(xiàn)反復(fù)鼻塞、流鼻涕、睡眠打鼾、張口呼吸或反復(fù)中耳炎時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)，排除腺樣體肥大疾病。平時(shí)生活盡量避免感冒，以免加重鼻、咽喉部癥狀。在飲食上，要盡量避免食用生冷、寒涼食物，如冷飲，冰凍水果等，盡量少吃肥甘油膩食物，肥胖患兒注意控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動，減輕體重。對于腺樣體肥大患兒，要注意調(diào)整睡眠姿勢，盡量采取側(cè)臥位，可減少舌根后墜，改善通氣，減輕缺氧所致癥狀。