孩子輔食什么都沒變 怎么一到冬天就缺鈣呢（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

這兩天，果果媽媽總感覺2歲大的女兒面色有些發(fā)黃，沒以前那么紅潤。醫(yī)生說果果可能是缺鈣。果果媽媽郁悶了：飲食上跟從前一樣，咋能缺鈣呢？

“對于大多數(shù)孩子來說，所謂的缺鈣實際是缺乏維生素D。鈣的吸收需要維生素D，維生素D缺乏或不足，間接造成鈣缺乏。”鄭州市婦幼保健院預(yù)防保健科主治醫(yī)師郭萌說，缺乏陽光照射，以及未預(yù)防性補(bǔ)充維生素D，是造成兒童維生素D缺乏的主要原因。冬天陽光強(qiáng)度相對較弱，制約了由陽光照射皮膚產(chǎn)生足量維生素D而造成維生素D缺乏，故寶寶冬天容易缺鈣。此外，皮膚顏色深、衣物遮蓋、空氣污染、高樓遮擋、居住在北方高緯度地區(qū)等因素也會有所影響。

那么，怎么判斷寶寶需要補(bǔ)充維生素D？郭萌說，一般寶寶出生后是常規(guī)補(bǔ)充維生素D，如果沒有補(bǔ)充或沒有規(guī)律補(bǔ)充，可以咨詢兒童保健醫(yī)生，醫(yī)生會依據(jù)高危因素、臨床癥狀與體征等進(jìn)行診斷，必要時可檢測血清25-(OH)D水平進(jìn)行確診。

維生素D要怎么補(bǔ)？郭萌說，出生體重正常的足月嬰兒，應(yīng)該在出生后開始補(bǔ)充，每天補(bǔ)充維生素D400～800國際單位，可以根據(jù)北方或南方，冬季或夏季等不同情況選擇400或800國際單位。現(xiàn)在有專門適用于嬰幼兒的制劑，每粒含維生素D400~700國際單位，每天吃一粒即可。早產(chǎn)或低出生體重兒應(yīng)該從出生后開始每天補(bǔ)充維生素D800～1000國際單位，3個月后改為每天補(bǔ)充維生素D400～800國際單位。如果是人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶，配方奶中強(qiáng)化了維生素D，應(yīng)按照成分表計算每天攝入奶量中所含維生素D的量，適當(dāng)減少維生素D補(bǔ)充的劑量。

郭萌提醒，市售的復(fù)合維生素制劑中除了維生素A、維生素D外可能還含有其他維生素或微量元素，對于不缺乏的兒童，這些不是補(bǔ)得越多越好，預(yù)防維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病，補(bǔ)充單純的維生素AD制劑即可。