最近，南京市兒童醫(yī)院皮膚科門診接診了多名患水痘的兒童，以幼齡幼兒和幼兒園的孩子居多。一些家長反映，孩子已經(jīng)打過了水痘疫苗，為什么還會(huì)得水痘？對此，南京市兒童醫(yī)院皮膚科主任楊蘇提醒家長，水痘雖然常見，但在預(yù)防、治療和護(hù)理過程中，仍有很多需要注意的事項(xiàng)。

打過疫苗的寶寶也會(huì)得水痘

“楊主任，您快看看我家寶寶，這是怎么回事？”在南京市兒童醫(yī)院皮膚科門診，一名家長焦急地對楊蘇主任說。楊蘇主任仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，孩子面部有多個(gè)水皰，胸背也有水皰、紅疹子。楊蘇主任仔細(xì)檢查后，明確診斷是水痘。“不可能，我家寶寶打過水痘疫苗了，肯定不是水痘，而且我家寶寶也沒發(fā)熱。”家長驚訝地說。

根據(jù)家長描述，小患者浩浩(化名)今年5歲，上幼兒園中班。幾天前，浩浩胸口出現(xiàn)一些粉紅色小疹子。浩浩在2歲時(shí)注射過水痘疫苗，因此家長完全沒有考慮過水痘的可能，以為是螨蟲叮咬，便在小斑疹處涂抹了抗過敏的藥物。誰知第二天，浩浩的小斑疹不僅沒有消退，反而變成了綠豆大小的水皰，并且越來越多，蔓延至四肢和臉部。浩浩的家人慌了神，趕緊帶著浩浩來南京市兒童醫(yī)院皮膚科就診。

楊蘇主任說，水痘疫苗能在一定時(shí)間內(nèi)幫助孩子抵抗水痘病毒的傳染，但不能完全阻止水痘發(fā)作。家長不能因?yàn)榻臃N過疫苗，就排除患水痘的可能性。不過，接種過水痘疫苗的寶寶，患上水痘后病情相對較輕，水痘肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率也會(huì)降低。此外，水痘的初期癥狀與一些過敏性皮疹極為相似，家長常會(huì)給孩子涂抹抗過敏的藥物，這會(huì)直接刺激孩子患處的皮膚，加速水痘的病發(fā)。

帶狀皰疹也是水痘，會(huì)傳染

剛滿一周歲的欣欣(化名)被確診為水痘，家長非常驚訝。欣欣平時(shí)由爺爺奶奶照顧，未曾接觸過其他患病的孩子，怎么會(huì)被傳染水痘呢？楊蘇主任經(jīng)過一番詢問后找出緣由，原來是被奶奶傳染了。欣欣的奶奶在10天前得了帶狀皰疹，奶奶在發(fā)病前照顧過寶寶?，F(xiàn)在奶奶的病情好轉(zhuǎn)，欣欣卻患上水痘。

楊蘇主任解釋道，水痘是由水痘帶狀皰疹病毒傳染所致，與成人的帶狀皰疹是同一病毒。既往感染過水痘的患者，病毒潛伏于神經(jīng)內(nèi)，過度勞累、免疫力差時(shí)，易發(fā)作患上帶狀皰疹，因此帶狀皰疹患者會(huì)傳染沒有得過水痘的寶寶。水痘帶狀皰疹病毒傳染給孩子時(shí)，其表現(xiàn)即為水痘，繼而很快在孩子的群體中蔓延。水痘在任何年齡層都會(huì)發(fā)生，不過幼兒間更易暴發(fā)，因?yàn)槌扇舜蠖嘤啄暌迅腥具^水痘，一般不會(huì)在成人中形成水痘的暴發(fā)。

隔離是預(yù)防水痘的最佳方式

水痘是一種傳染性極強(qiáng)的皮膚病，可通過飛沫和呼吸傳播病毒，主要高發(fā)的群體是幼兒和學(xué)齡期兒童。一般來說，從感染到愈合的病程需要10-14天，發(fā)病前1-2天到發(fā)疹后5-6天內(nèi)具有高傳染性。目前，隔離是預(yù)防成人和兒童水痘的一種最佳方式，如果不及時(shí)進(jìn)行隔離，不僅會(huì)導(dǎo)致水痘病毒的暴發(fā)，還會(huì)影響患兒本身的治療。因此，不論是孩子還是成人，一旦被確診為水痘，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)隔離治療，直到水皰全部結(jié)干痂為止。

同時(shí)，針對患上水痘的幼兒，楊蘇主任提醒家長：1、病發(fā)時(shí)可將患兒的指甲修剪，防止抓撓導(dǎo)致患處感染；2、貼身衣物盡量選擇舒適全棉的質(zhì)地，減少布料對水皰的摩擦；3、隔離期間患兒需要多喝水、多休息，增強(qiáng)抵抗力；4、家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下，在水皰處涂抹止癢抗感染的藥物。