前不久，附二醫(yī)、育英兒童醫(yī)院兒童康復(fù)科主任醫(yī)師陳翔碰到了一位前來求診的患兒，這位男孩已經(jīng)一周歲多，卻從沒吃過米飯，平時(shí)只能吃米糊和喝牛奶。陳主任診斷其為高危患兒，建議住院治療，接受系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。

高齡產(chǎn)婦 帶來高危兒多發(fā)

寶寶一生下來就是早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒，產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)有窒息史的嬰兒和顱內(nèi)出血、黃疸過高或消退延遲的嬰兒等，這些都稱為“高危兒”。陳翔在門診中遇到的很多高?；純汉桶l(fā)育遲緩的新生兒，很多都是跟高齡產(chǎn)婦、試管嬰兒及其他高危因素家庭有關(guān)。

在該院康復(fù)病區(qū)住院治療的，有三分之一以上都是高危患兒。在病區(qū)里，患兒們接受各類康復(fù)治療和訓(xùn)練。30張床位全部排滿，都要提前一個(gè)月預(yù)約，最長(zhǎng)的都排到半年以后。家長(zhǎng)如果一聽說有空床，就會(huì)激動(dòng)地拉著護(hù)士的手，希望能馬上住進(jìn)去。而對(duì)護(hù)士而言，雖然辛苦，但一有康復(fù)出院的，還是覺得很開心。據(jù)了解，該院自2016年成立兒童康復(fù)病區(qū)，在浙南也尚屬首家。

早期篩查 讓寶寶健康成長(zhǎng)

“自全面兩孩政策放開以來，此類疾病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，針對(duì)這種情況，我們一定要重視孩子的早期篩查和及時(shí)干預(yù)。”陳翔介紹，高危兒中一半是早產(chǎn)寶寶，剩下的就是媽媽在孕期和分娩期的一些因素。例如孕婦有高血壓、高血糖，或者甲狀腺疾病、自身免疫性疾病等。分娩期因素方面，例如宮內(nèi)窘迫、胎盤前置、顱內(nèi)出血、胎盤早剝、臍帶短、臍帶繞頸等。絕大多數(shù)高危兒經(jīng)診治后能健康地生長(zhǎng)發(fā)育，但有10%左右會(huì)發(fā)生腦損傷。早期發(fā)現(xiàn)腦損傷，及時(shí)干預(yù)并通過康復(fù)手段治療，可以最大限度地減輕腦損傷造成的危害。

他建議，對(duì)于35歲以上的高齡產(chǎn)婦，如果是第一胎，一定要按照醫(yī)院的要求，定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查、孕期檢查，分娩后孩子也要及時(shí)檢查；如果是生第二胎，但第一胎并不健康，那么孕婦在孕期、孕前就要考慮基因檢查便于篩查。

熟記生長(zhǎng)發(fā)育口訣

注意孩子異常情況

孩子出生后，怎么樣判定孩子是否存在生長(zhǎng)發(fā)育問題？對(duì)于家長(zhǎng)來說，一定要特別關(guān)注孩子的變化，懂得相關(guān)規(guī)律與特點(diǎn)。

陳翔告訴家長(zhǎng)們要牢記小兒生長(zhǎng)發(fā)育口訣：一停二看三抬頭，四撐五抓六翻身，七坐八爬九扶立，十二個(gè)月左右能獨(dú)走。一哭二笑三認(rèn)母，四月大笑五認(rèn)生，七月無意說爸媽，八月有意仿大人，十月招手說再見，一歲以后能說話。

若發(fā)現(xiàn)寶寶有其中一種異常情況，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其到醫(yī)院就診，例如：手腳經(jīng)常用力屈曲或伸直、打挺；滿月后頭老往后仰，不能豎頭；頭和手頻繁抖動(dòng)；視、聽反應(yīng)差；3個(gè)月不能抬頭，4個(gè)月仍緊握拳、拇指緊貼手掌、內(nèi)收，5個(gè)月俯臥時(shí)前臂不能支撐身體，6個(gè)月扶立時(shí)尖足、足跟不能落地，7個(gè)月不能發(fā)“爸”、“媽”字音，8個(gè)月不能獨(dú)坐等。

早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒還是能夠正常發(fā)育。“雖然每個(gè)孩子出現(xiàn)問題的時(shí)間段不同，但通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，絕大多數(shù)的高危兒都是能正常生長(zhǎng)發(fā)育的。”陳翔說，高危兒的治療一定要趁早。

（原標(biāo)題：兒童生長(zhǎng)發(fā)育口訣 爸爸媽媽一定要收藏）