宮內(nèi)節(jié)育器自六十年代得到廣泛的臨床應(yīng)用以來，至今已有上百種之多。但不論使用何種節(jié)育器，一些婦女都會出現(xiàn)不同程度的副作用，如子宮出血、下腹疼痛、白帶增多等，其中尤以子宮出血較多見。

　　正常的育齡婦女，一般 21～ 35天行經(jīng)一次，經(jīng)期 3～ 7天。婦女每次的月經(jīng)量各人差異較大，一般在 40～ 50毫升之間，超過 60～ 80毫升可產(chǎn)生貧血。故超過此限稱為月經(jīng)過多。

　　在放置節(jié)育器初期，一般均有少量出血，約一周內(nèi)即止；若出血量多如月經(jīng)樣或持續(xù)一周以上仍未止，則屬異常。

　　放置節(jié)育器后子宮出血的原因雖然未完全闡明，但如果出現(xiàn)月經(jīng)過多，則要查一查有無與出血有關(guān)的全身疾病，作一些必要的血液檢查。然后檢查節(jié)育器在宮內(nèi)的位置和形狀，可攝X線盆腹腔平片或?qū)m腔造影，也可作B超檢查，以觀察節(jié)育器有無扭曲、變形，或位置下降等。在上述情況下，節(jié)育器可損傷子宮壁而引起不規(guī)則出血或淋漓不盡，此時應(yīng)立即取出，更換一個合適的節(jié)育器。如果檢查發(fā)現(xiàn)節(jié)育器在宮腔內(nèi)的形狀和位置均無異常，可用藥物治療，推薦聯(lián)合使用氟哌酸、止血芳酸、氟滅酸 (或消炎痛 )等藥物。一般可在月經(jīng)開始時即用藥。連用 3～ 7天，持續(xù) 3個月周期，效果較好。如果出血較多，就可能引起貧血，此時應(yīng)取出節(jié)育器，改換其他方法避孕。那么，怎樣預(yù)防子宮出血呢？

　　一是醫(yī)師應(yīng)慎重選擇對象，嚴(yán)格掌握禁忌癥，即有出血傾向或凝血功能障礙病史者、有慢性盆腔炎史者、平時月經(jīng)量較多者，均不宜放節(jié)育器；二是醫(yī)師須仔細(xì)探測宮腔和選擇節(jié)育器，嚴(yán)格掌握無菌操作，帶節(jié)育器者應(yīng)按期去醫(yī)院檢查，以減少取出率。帶器者要注意合理營養(yǎng)，應(yīng)多進富含鐵質(zhì)的食物，這樣可以減少貧血。