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緊急避孕藥40歲后別用

避孕方法

2009年11月07日

  服用避孕藥,已成為女性經(jīng)常使用的避孕措施之一。但很多女性在吃藥的同時仍心存疑慮。避孕藥能否長期吃,有沒有副作用,對健康是否有影響,都是困擾女性的問題。本期我們邀請了幾位專家,就常見的三類避孕藥給予用藥指導(dǎo),希望能對女性讀者有所幫助。

  41歲的王女士有1個多月沒來月經(jīng),到醫(yī)院一查,發(fā)現(xiàn)是懷孕了。王女士很奇怪:上個月確實在沒有保護(hù)的情況下和丈夫親熱了一番,但是隨后自己服用了緊急避孕藥,怎么還會懷孕呢?

  其實,像王女士這樣,吃藥但不見效的現(xiàn)象并不少見。北京婦產(chǎn)醫(yī)院計劃生育科副主任醫(yī)師孟凡告訴記者,緊急避孕藥是一種事后緊急補(bǔ)救措施,它能預(yù)防約85%的非意愿妊娠,但不能把它當(dāng)“萬靈藥”。緊急避孕藥只能應(yīng)一時之需,不能產(chǎn)生依賴性。

  緊急避孕藥一個月最多吃2次

  孟醫(yī)生在采訪過程中多次強(qiáng)調(diào),緊急避孕藥不能做為常規(guī)避孕方法,長期反復(fù)應(yīng)用。

  首先,緊急避孕藥的用藥劑量要明顯高于常規(guī)避孕藥,對女性身體造成的負(fù)面影響相應(yīng)較大。比如每片毓婷含孕激素0.75毫克,而短效避孕藥三相避孕片,含孕激素0.125毫克。一次緊急避孕藥量相當(dāng)于6次的短效避孕藥量。因此,超量或短期內(nèi)多次重復(fù)使用,會增加女性月經(jīng)紊亂的發(fā)生幾率,出血或點(diǎn)滴出血延長,對排卵和子宮內(nèi)膜也會產(chǎn)生負(fù)面影響。“所以,緊急避孕藥一個月最多吃2次?!?

  其次,緊急避孕藥的有效率要低于常規(guī)避孕藥。緊急避孕藥的有效率根據(jù)服用時間而定。平時服用,有效率可以維持在90%以上,而在排卵期前后的兩三天時服用,失敗率較高?!叭绻辉陆?jīng)周期中,使用緊急避孕藥后,再次發(fā)生無保護(hù)的性生活,即使采取其他措施避孕,失敗率仍要高出13倍?!?

  40歲以上女性應(yīng)用工具避孕

  孟醫(yī)生還說,對于40歲以上的女性,建議不要使用緊急避孕藥,最好用工具避孕,或是放置宮內(nèi)節(jié)育器。

  緊急避孕藥的主要成分是孕激素,服用后可能影響內(nèi)分泌,而40歲以上的婦女卵巢功能衰退,月經(jīng)容易受影響,服藥后更易引起月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)。

  此外,美國一項最新的研究指出,40歲以上女性可以選擇米非司酮類緊急避孕藥。孟醫(yī)生說,這種說法有一定的道理,但總體上來看,40歲以上女性使用工具避孕,是最安全、有效的選擇。

  吸煙者別吃避孕藥

  孟醫(yī)生說,女性服用避孕藥時,有一些明確的禁忌癥。最好服藥前,最好咨詢一下婦科醫(yī)生。

  吸煙的女性,尤其是年齡在35歲以上的,不要服避孕藥。吸煙會加劇避孕藥對健康的損害。此外,如服用抗癲癇藥、抗結(jié)核藥、抗真菌藥以及抗病毒藥,或長期服用抗生素等,都可能會降低避孕效果。

  孟醫(yī)生補(bǔ)充說,有2類情況可能導(dǎo)致服藥無效:第一,忘記服第二片藥,或兩次服藥的間隔時間太長;第二,任何一次服藥后2小時內(nèi)嘔吐,或出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。

  此外,孟醫(yī)生提醒,服用緊急避孕藥失敗而懷孕的女性,最好終止妊娠。

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