避孕套正被大量地使用，但調(diào)查顯示避孕方式與女性患宮頸糜爛有直接關(guān)系，如使用避孕套等外用工具患病率較高，這主要與外用工具處理不衛(wèi)生，多次接觸宮頸造成，口服避孕藥次之，這可能與避孕藥物影響內(nèi)分泌有關(guān)。

　　建議：已婚育齡婦女采用以宮內(nèi)節(jié)育器為主的穩(wěn)妥有效的避孕工具，防止因醫(yī)源性和機械性創(chuàng)傷所致的感染。

　　以下為全文內(nèi)容

　　【摘要】 通過對不同年齡、職業(yè)、避孕方式和不同妊娠次數(shù)育齡婦女患宮頸糜爛病情況進行詳細(xì)的調(diào)查，并對患病情況和患病原因進行了分析，總結(jié)歸納出已婚育齡婦女預(yù)防宮頸糜爛病的主要措施。

　　【關(guān)鍵詞】 已婚婦女;宮頸糜爛;調(diào)查分析

　　自2003年1月～2004年12月，筆者在來本站就診的育齡婦女中，隨機抽取1240例，對宮頸糜爛患病情況進行了調(diào)查分析，調(diào)查情況如下。

　　1 調(diào)查對象與患病情況

　　1.1 調(diào)查對象 來我站就診者主要為農(nóng)村、廠礦、學(xué)校等行業(yè)的已婚育齡婦女，年齡均在23歲以上。

　　1.2 患病情況 共調(diào)查1240例，患病人數(shù)為593例，患病率為47.8%。

　　2 不同對象與患病的關(guān)系

　　2.1 不同年齡組與患病的關(guān)系 23～29歲受檢280例，患病132例，患病率為47.1%;30～39歲受檢510例，患病282例，患病率為55.3%;40～49歲受檢230例，患病95例，患病率為41.3%;50歲以上受檢220例，患病84例，患病率為38.2%。

　　2.2 同職業(yè)與患病的關(guān)系 農(nóng)民受檢人數(shù)545例，患病293例，患病率為53.8%;工人受檢人數(shù)420例，患病人數(shù)216例，患病率51.4%;干部受檢人數(shù)117例，患病48例，患病率41.0%;教師受檢人數(shù)158例，患病36例，患病率為22.8%。

　　2.3避孕方式與患病的關(guān)系 置宮內(nèi)節(jié)育器者受檢528例，患病164例，患病率為39.5%;口服避孕藥者受檢375例，患病218例，患病率為58.1%;絕育手術(shù)者受檢172例，患病89例，患病率為51.7%;使用避孕套者受檢165例，患病97例，患病率為58.8%。

　　2.4 妊娠次數(shù)與患病的關(guān)系 妊娠一次者受檢417例，患病164例，患病率為39.3%;妊娠二次者受檢370例，患病182例，患病率為49.2%;妊娠3次者受檢285例，患病148例，患病率為51.9%;妊娠四次者受檢116例，患病68例，患病率為58.6%;妊娠5次者受檢39例，患病24例，患病率為61.5%;妊娠6次以上者13例，患病9例，患病率為69.2%。

　　3 患病情況分析

　　由以上調(diào)查可見，不同年齡組患宮頸糜爛的人數(shù)對比差異較大，20～30歲年齡組發(fā)病率高，與正值生育時期生育器官和卵巢內(nèi)分泌功能旺盛，致使整機體形成周期性的改變，子宮內(nèi)膜、陰道上皮脫落，自身免疫能力處于低水平有關(guān);40歲以后，隨著年齡的增長，患病率逐年下降。職業(yè)的不同與患宮頸糜爛病有密切關(guān)系，農(nóng)民和廠礦工人長期患病率高于干部和教師，兩者之間差異有顯著性，這與農(nóng)民、工人長期負(fù)荷過重及生理衛(wèi)生知識缺乏有關(guān);避孕方式與患宮頸糜爛有直接關(guān)系，如使用避孕套等外用工具患病率較高，這主要與外用工具處理不衛(wèi)生，多次接觸宮頸造成，口服避孕藥次之，這可能與避孕藥物影響內(nèi)分泌有關(guān);宮頸糜爛隨妊娠次數(shù)的增加而升高，一次妊娠者患病率為39.5%，而6次以上妊娠者患病率為70.6%，兩者相比差異有顯著性，這與多次妊娠流產(chǎn)造成子宮頸機械損傷及子宮內(nèi)分泌功能減退有關(guān)系。

　　4 降低宮頸糜爛患病率的主要措施

　　根據(jù)本次調(diào)查與分析，筆者認(rèn)為，降低宮頸糜爛患病率應(yīng)主要采取以下措施:

　　(1)加強衛(wèi)生知識的宣傳，特別是農(nóng)村及廠礦企業(yè)的育齡婦女，要定期到指定單位咨詢并接受衛(wèi)生保健知識的教育。

　　(2)注意個人衛(wèi)生，尤其要注意經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生。

　　(3)正確處理分娩過程，防止宮頸創(chuàng)傷。

　　(4)婦產(chǎn)科人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，減少產(chǎn)后、流產(chǎn)后及手術(shù)后感染的發(fā)生。

　　(5)定期開展對已婚育齡婦女以宮頸癌為重點的婦女病普查工作。

　　(6)提倡計劃生育，避免計劃外懷孕流產(chǎn)。

　　(7)指導(dǎo)已婚育齡婦女采用以宮內(nèi)節(jié)育器為主的穩(wěn)妥有效的避孕工具，防止因醫(yī)源性和機械性創(chuàng)傷所致的感染