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1．體溫。小孩以發(fā)燒而求醫(yī)的最為多見，這也是許多兒科疾病的主要癥狀之一。因此，對體溫變化的敘述是不可缺少的，如果在家已經(jīng)測過體溫，應(yīng)該說明是什么時候測的，前后測過多少次，最高時多少度；如未測過體溫，可以用手感敘述孩子額頭溫度，有點(diǎn)兒發(fā)燒、燙手、滾燙等大概地說明發(fā)熱的程度。也可從發(fā)紅、忽冷忽熱、燒得通紅、燒得不省人事等形態(tài)來說明。還要注意說明孩子發(fā)熱有無規(guī)律性、周期性以及孩子手心、腳心、手背的溫度差別，胸腹部有無局部灼熱感等，發(fā)燒時有無抽風(fēng)等其他伴隨癥狀。
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2．時間。對患兒發(fā)病時間的敘述也很重要，醫(yī)生只能通過父母代述來了解孩子患病時間的長短和發(fā)病過程。而發(fā)病時間、間隔時間、惡化時間對區(qū)別多種疾病都有實(shí)際意義。如果總是午后發(fā)燒，則是結(jié)核的一個明顯特征；如孩子具有感冒癥狀，但長時間不愈，則要懷疑其他病癥。
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3．狀態(tài)。孩子發(fā)病時的狀態(tài)也要向醫(yī)生表述清楚。如4肢活動是否自如，頸項是否強(qiáng)直；神志是否清楚，有無煩躁不安、哭鬧、嗜睡、昏睡的現(xiàn)象；疼痛是否劇烈；咳嗽是否干咳，是否有痰，有無雞鳴樣聲音；嘔吐是溢出性的還是噴射狀的；有無抽風(fēng)等。這些對判斷疾病都有重要的意義。?
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4．飲食。許多病對孩子的飲食都有不同程度的影響，作為父母要平時觀察孩子的飲食量的變化和偏食等情況。主要向醫(yī)生敘述飲食的增減情況、飲食間隔次數(shù)的變化以及孩子有無饑餓感、飽脹感、厭食、停食等現(xiàn)象。偏食情況應(yīng)主要說明是喜干還是喜稀，喜酸還是喜葷，有無病后停奶、吐奶現(xiàn)象，并應(yīng)說明孩子飲水情況，是口干舌燥而不喝，還是總想喝水。還應(yīng)說明孩子有無吃土、石子、煤渣等現(xiàn)象，有無食不潔食物及喝生水、吃剩飯菜等。
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5．睡眠。孩子得了病，一般都有睡眠的變化，也是父母親比較容易觀察發(fā)現(xiàn)的。首先是睡眠時間，每次睡多長時間，每天共睡多長時間。其次是睡眠的狀態(tài)，是正常睡眠還是昏睡、搖叫不醒或是稍有動靜則不能入睡，睡眠中有無驚叫、哭泣，睡眠時是否需要母親或其他人摟抱、撫愛才能入睡等等。
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6．大小便情況。了解孩子大小便情況也是醫(yī)生診病不可缺少的，應(yīng)該將孩子的大小便情況如實(shí)地反應(yīng)給醫(yī)生，如大小便的顏色、次數(shù)、形狀、氣味以及大小便有無膿樣物或血樣物，大小便時有無哭鬧、出汗等。
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7．以前病史。包括孩子以前病史及家族成員的病史。孩子以前患過什么病，何時何地，多少時間，治療效果如何，有無后遺癥，后來還吃過什么藥，有無對某種藥物過敏的情況。有時還需要向醫(yī)生講明出生時情況，如出生時是否順利、母親妊娠是否足月、母親妊娠時患過什么病、吃過什么藥等。家族中有無遺傳病史，家庭成員中有無肝炎、結(jié)核、傷寒、痢疾等傳染病史，在托兒所、幼兒園的孩子，還應(yīng)講清有無其他孩子患傳染病及類似病。
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8．就診前診治情況。孩子來醫(yī)院就診以前是否還去過其它醫(yī)院求醫(yī)診治過，包括本單位衛(wèi)生所（室）和在家自行配藥治療，已服過什么藥，劑量多少，有無藥物過敏反應(yīng)等。這些情況不要回避隱瞞，都要詳細(xì)向醫(yī)生講明，以免重復(fù)檢查浪費(fèi)時間和短期內(nèi)重復(fù)用藥引起不良后果。

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來源：作者：admin

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