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媽媽須知 寶寶胸廓變形是因?yàn)槭裁?/h1>

0-1歲成長發(fā)育

2014年05月06日

胸廓的發(fā)育對于形體美舉足輕重。判斷一個(gè)孩子是不是屬于“豆芽型”,醫(yī)學(xué)上的標(biāo)準(zhǔn)之一就是看胸廓的大小??梢姡尯⒆訐碛幸桓苯∶赖男乩?,也是育兒中的一件大事。

嬰兒胸廓前后徑略等于橫徑,生后2年內(nèi),漸變橢圓形。初生時(shí),肋骨主要為軟骨,隨年齡增長逐漸鈣化。嬰兒肋骨與脊柱幾乎成直角,吸氣時(shí),不能通過抬高肋骨而增加潮氣量。呼吸肌對呼吸的作用,類似心臟對循環(huán)的泵作用,它是呼吸的動力,但其作用過去被忽視。嬰兒胸部呼吸肌不發(fā)達(dá),主要靠膈呼吸,易受腹脹等因素影響,而且,嬰兒的膈呈橫位,傾斜度小,收縮時(shí)易將下部肋骨拉向內(nèi),胸廓內(nèi)陷,使呼吸效率減低。由于嬰兒胸壁柔軟,用力吸氣產(chǎn)生較大負(fù)壓時(shí),在肋間、胸骨上下和肋下緣均可引起內(nèi)陷,限制了肺的擴(kuò)張。由于吸氣時(shí)胸廓活動范圍小,尤以肺的后下部擴(kuò)張受限制。

嬰幼兒的4種胸廓畸形

肋骨靠近胸骨部分的內(nèi)陷,胸骨向前突出,形成雞胸。

肋骨串珠又稱佝僂病串珠,在肋骨和肋軟骨交界處因骨化不了的組織堆積形成鈍圓形突起,以兩側(cè)最為明顯。

讓孩子平臥,最下緣的肋骨超出身體的外緣,就叫做肋骨外翻。

如果胸骨長度分為三份,在中、下三分之一交界處開始向內(nèi)凹陷,則形成漏斗胸。

很多媽媽認(rèn)為胸廓形狀是和寶寶睡覺姿勢有關(guān),畸形的胸廓是不正確的睡姿導(dǎo)致的,其實(shí)這是不正確的。

兒科專家崔玉濤說,嬰幼兒睡覺姿勢與胸廓形狀發(fā)育沒有直接關(guān)系。

4種胸廓畸形的治療

雞胸、肋骨串珠、肋骨外翻都可能由句僂病引起,建議帶孩子去醫(yī)院,查看是否還有其他佝僂病的臨床體征,化驗(yàn)血鈣,根據(jù)這些綜合情況診斷孩子是否有佝僂病。如果確診為佝僂病,是需要治療的。根據(jù)化驗(yàn)檢查的結(jié)果決定補(bǔ)充鈣和維生素D的量。同時(shí)注意幫助孩子做擴(kuò)胸運(yùn)動,可以幫助改善有佝僂病引起的胸廓畸形。平時(shí)多到戶外活動,多曬曬太陽,多吃含鈣劑高的食物,如蝦米,蛋黃,牛奶,骨湯等,一般不需手術(shù)治療。肋骨外翻還要注意一些小細(xì)節(jié),引起肋骨外翻的另一原因是孩子的褲腰太緊,且系的太高,長期壓迫肋骨的發(fā)育造成的,建議兩周歲以下的孩子最好穿背帶褲。

漏斗胸一般為先天發(fā)育畸形,除漏斗胸外無任何佝僂病的表現(xiàn),補(bǔ)維生素D或鈣劑無效,那么可能是先天性漏斗胸,嚴(yán)重者會影響肺功能,需手術(shù)治療。

胸廓的形狀和胸部骨骼的發(fā)育質(zhì)量是有很大的關(guān)系。除補(bǔ)足優(yōu)質(zhì)蛋白外,有關(guān)的維生素與礦物質(zhì)亦不可少,其中鈣居于“大哥”地位,人們已較為熟悉,不再贅述,剩下的還有5種,分別是鋅、銅、錳、鎂和硼。

鋅骨骼代謝的核心養(yǎng)分之一。豬、牛、羊等畜肉每克中含鋅20-60微克,魚與其他海產(chǎn)品也都在15微克以上,堪稱鋅的“富礦”。

銅專家觀察到,長期缺銅會導(dǎo)致廣泛性的骨質(zhì)疏松,骨頭易在外力作用下變形或折斷;還可影響骨磷脂的合成,抑制新骨的生成。兒童每天約需銅1毫克,青春期及成人每天則在2毫克以上。堅(jiān)果類、海產(chǎn)品、動物肝、小麥、干豆類、根莖蔬菜、鵝肉、牡蠣等含銅頗豐。

錳軟骨生成中不可缺少的輔助因子,若缺乏會引起硫酸軟骨素的合成障礙,最終導(dǎo)致骨骼畸形;亦可引起新骨鈣化不足,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。動物性食品(魚蝦、貝類等)含錳較少,但吸收率高;植物性食品(麥麩、菜葉等)含錳雖較多,但吸收率低。故最佳方案是品種多樣,粗細(xì)搭配。鎂在骨骼生長發(fā)育中起間接調(diào)控作用。缺鎂最常見的表現(xiàn)為骨骼過早老化、骨質(zhì)疏松、軟組織鈣化。綠色蔬菜、水果、番茄、海藻、豆類、燕麥、玉米、堅(jiān)果類含鎂豐富。

專家強(qiáng)調(diào),缺硼可降低血液中的活性鈣、雌激素以及影響骨骼代謝的各種化合物的含量,同樣株連骨質(zhì)發(fā)育。梨、葡萄、桃、綠葉蔬菜、黃豆、花生等食物中蘊(yùn)藏較多。

此外,值得重視的還有維生素D,因?yàn)殁}、磷等骨骼救星的代謝離不開它的協(xié)助。補(bǔ)充方式可食用富含維生素D的食物,如動物肝腎、黃綠色蔬菜、奶類、蛋類等,又稱為外源性維生素D;亦可曬太陽,讓人體皮膚中的7-脫氫膽固醇與紫外線充分結(jié)合,合成大量的維生素D,謂之內(nèi)源性維生素D。

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來源: 作者:任偉

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