"我女兒用避孕藥治青春痘，還說這很流行！"

不久前，程女士在她16歲女兒的書包里發(fā)現(xiàn)了避孕藥，大驚失色的程女士急忙追問女兒，可誰知，她的女兒卻很淡定的回答道："我吃避孕藥不是為避孕，是為了治臉上的青春痘，很多同學(xué)都在用！"

如今，在都市女孩們當(dāng)中，避孕藥的功用已不再單一，有的用其治青春痘，有的用其治療痛經(jīng)，還有的用其來推遲月經(jīng)……不少家長則對(duì)此感到擔(dān)憂：青春期的孩子能這樣吃避孕藥嗎？會(huì)不會(huì)影響發(fā)育？

青春痘只能緩解，不能根治

"在臨床上，我們的確會(huì)用短效口服避孕藥來治療痛經(jīng)、多囊卵巢綜合征、雄性激素性脫發(fā)和青春痘等。"北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師陳瑛告訴《身體地理》。

有的女性由于體內(nèi)激素失衡，雄激素過多，可引起女子多毛以及青春痘等癥狀。而用短效口服避孕藥治療青春痘的原理，就是利用其中人工合成的雌激素和孕激素來"消化"青春期分泌過多的雄激素，并可抑制體內(nèi)雄激素的分泌，對(duì)緩解青春痘等高雄癥狀有一定的作用。

"這和避孕的原理很相似，都是利用雌激素和孕激素抑制人體自身激素的生成來達(dá)到治療目的。"陳瑛解釋到。

但這并不意味著青春期的女孩可以隨便用短效口服避孕藥治療青春痘！

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師褚小玲提醒，出現(xiàn)青春痘的原因有很多種，遺傳、皮脂腺旺盛、壓力等很多因素都會(huì)導(dǎo)致青春痘的生長，而短效口服避孕藥只對(duì)高雄性激素類青春痘有一定的治療效果。

"這類青春痘一般都很嚴(yán)重，個(gè)頭大，數(shù)量多，特別是在月經(jīng)期前后會(huì)更加明顯。"

其次，短效口服避孕藥中所含的雌性激素確實(shí)雖然可以起到抑制雄性激素分泌、阻遏痤瘡生長的作用，但這種作用是暫時(shí)的，只要停止用藥，痤瘡就會(huì)復(fù)發(fā)。

因此，像褚曉玲這樣的皮膚科大夫一般只在其他外用療法沒有明顯效果的情況下，才會(huì)讓患者服用短效口服避孕藥來緩解青春痘癥狀。

陳瑛強(qiáng)調(diào)，通過服用短效口服避孕藥來治療以上疾病是可以的，但一定要到醫(yī)院接受正規(guī)的內(nèi)分泌檢查，確定是由于高雄狀態(tài)引起的青春痘或多毛等癥狀，并由醫(yī)生處方，才能服用。

非痛經(jīng)難忍者不宜改變?cè)陆?jīng)周期

在中考、高考等重要時(shí)期，有一些女生為了以最佳狀態(tài)應(yīng)試，會(huì)服用短效口服避孕藥來推遲月經(jīng)期。

對(duì)此，北京婦產(chǎn)醫(yī)院計(jì)劃生育科主治醫(yī)師陳雁鳴指出，使用這種方法時(shí)一定要慎重。

月經(jīng)是女性有規(guī)律的、周期性的子宮出血，這種出血是子宮內(nèi)膜從增生到分泌變化、最終脫落的結(jié)果，而這個(gè)過程是由內(nèi)分泌系統(tǒng)通過產(chǎn)生的雌激素和孕激素來實(shí)現(xiàn)的。所以，改變?nèi)魏我粋€(gè)產(chǎn)生激素的環(huán)節(jié)都將引起月經(jīng)期的改變。

"服用短效口服避孕藥推遲月經(jīng)期，就是通過人為補(bǔ)充雌激素和孕激素，來延緩子宮內(nèi)膜脫落出血，直至停藥幾天后月經(jīng)才來潮。但從健康的角度講，不提倡這種為應(yīng)試而延遲月經(jīng)的做法。月經(jīng)的來潮一般不會(huì)影響女性的生活和工作，但有時(shí)月經(jīng)期中的盆腔充血可引起腰骶部酸脹和下肢重墜感，少女中約有半數(shù)的人有痛經(jīng)表現(xiàn)，有的還伴有頭暈、低血壓、面色蒼白及出冷汗等表現(xiàn)，但這些癥狀一般可隨年齡的增長逐漸減輕，除非痛經(jīng)非常嚴(yán)重，否則就算趕上月經(jīng)來潮，也不會(huì)對(duì)考試狀態(tài)有太大的影響。"陳雁鳴解釋到。

月經(jīng)是女性的生理表現(xiàn)，原則上不應(yīng)該隨意干預(yù)或改變，服用激素雖然可以推遲月經(jīng)來潮，但服藥后可能會(huì)產(chǎn)生一些不適，如惡心、嘔吐、食欲下降等，還有些人會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、肚子痛，極個(gè)別的人還會(huì)出現(xiàn)皮膚過敏、瘙癢等。而且，靠口服避孕藥推遲月經(jīng)，需要提前一個(gè)月開始吃，吃藥過程中不能漏服，否則會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)滴出血。

此外，被人為推遲的月經(jīng)一般經(jīng)量較多，持續(xù)時(shí)間較長，這也對(duì)身體不利。

因此，對(duì)于大多數(shù)女生而言，高考時(shí)遇到經(jīng)期不必緊張，假如平時(shí)經(jīng)期沒有什么特殊不適或只有輕微癥狀，則不需要進(jìn)行人為調(diào)整。此時(shí)，考生只要科學(xué)地安排好作息時(shí)間，保證休息和營養(yǎng)補(bǔ)充就行了。

"但是也有個(gè)別的女生，平時(shí)經(jīng)期就有嚴(yán)重反應(yīng)，影響正常的學(xué)習(xí)和生活，為保持較好的身體狀況應(yīng)對(duì)高考，可以采用醫(yī)療手段推遲月經(jīng)。"

據(jù)統(tǒng)計(jì)，有20%~40%的婦女有不同程度的經(jīng)前緊張綜合征，即月經(jīng)期前7~14天出現(xiàn)頭痛、全身乏力、緊張、壓抑或易怒、煩躁、失眠、腹痛、水腫等一系列癥狀。由于月經(jīng)周期中會(huì)有這些不適感覺，因而一些女性希望在新婚、旅游、體育比賽時(shí)，改變?cè)陆?jīng)來潮的時(shí)間，以減輕不良影響。

陳雁鳴強(qiáng)調(diào)："臨床上遇到這些有特殊需要的女性，我們一般都會(huì)跟患者講清楚服用短效口服避孕藥以后的諸多不適感，所以，一定要慎重考慮是否需要推遲月經(jīng)，切不可到藥店購藥自己隨意服用！"

家長不必過分擔(dān)心不良反應(yīng)

相對(duì)于其功效，家長們更關(guān)心避孕藥可能帶來的不良反應(yīng)

事實(shí)上，隨著避孕藥的廣泛使用，其成分也進(jìn)行了不斷的改進(jìn)。

口服避孕藥中的雌激素和孕激素雖然是人工合成的，但是作用與人體自身分泌的激素一致，且模擬的是人體的自然狀態(tài)，最重要的是，現(xiàn)代口服避孕藥中的雌激素含量僅為20~35微克，這種劑量已被公認(rèn)為是較為安全的，大量流行病學(xué)調(diào)查也證明其可靠的安全性，因此，大可不必為之擔(dān)憂。

陳雁鳴告訴《身體地理》："近年來推出的新型短效口服避孕藥，如達(dá)英-35、優(yōu)思明等，都有抗雄激素活性，而且所含激素的劑量只是以前的1/4~1/10，青春期女性如果在醫(yī)生指導(dǎo)下，按照正確的方式服用，一般不會(huì)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生。"

有研究認(rèn)為，復(fù)方口服避孕藥可能輕微增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)此，陳瑛解釋，這種風(fēng)險(xiǎn)甚至比連倒夜班增加乳腺癌發(fā)病率的風(fēng)險(xiǎn)還要低，大可不必過分擔(dān)心。

當(dāng)然，長期服用短效口服避孕藥的女性，定期檢查乳腺和肝功能還是必要的。陳雁鳴建議："最好每半年到1年做一次乳腺和肝功的檢查。"

貼士

短效口服避孕藥的用法

（經(jīng)醫(yī)囑服用）

1.避孕：自然月經(jīng)周期的第1天開始服藥，每日1片，連服21天，停7天后再開始以同樣方式服用

2.青春痘：同上

3.痛經(jīng)：同上

4.推遲月經(jīng)：在前一個(gè)月的月經(jīng)周期第一天開始服用，每日1片，服用到想來月經(jīng)為止，一般會(huì)在停藥后3~7天內(nèi)來潮。