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解析兒童藥物中毒:根源究竟是什么

醫(yī)藥安全

2013年08月01日

 

兒童急性中毒案例中,藥物中毒占首位。在許多城市,兒童藥物中毒人數(shù)已非同小可。針對全國35個城市114家醫(yī)院展開的調(diào)查顯示,有95%的兒科醫(yī)生報告曾遇到兒童藥物中毒病例,平均每位醫(yī)生一年遇到9.4例。

“我們每天都能收到兒童藥物中毒的病例,成人藥品并不能隨意用給孩子。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任高恒淼表示,“我們曾接到一個病例,三個孩子送來時已經(jīng)昏迷,結(jié)果家長發(fā)現(xiàn)孩子奶奶的降壓藥找不到了,原來孩子們把帶有糖衣的降壓藥當(dāng)成了糖給分吃了。”

北京兒童醫(yī)院藥物臨床試驗機構(gòu)辦公室主任、藥劑科副主任王曉玲介紹,中毒年齡以1至6歲兒童居多,這一年齡段的兒童智力發(fā)育尚不完善,好動,有強烈的好奇心,喜歡口嘗物品,善于對成人行為進(jìn)行模仿,一旦看管不力,就可能發(fā)生誤服或偷服藥物現(xiàn)象。

事實上,有86.4%的兒童藥物中毒發(fā)生于家中,導(dǎo)致中毒的原因有二:一個是家長對藥物保管不嚴(yán),導(dǎo)致兒童誤服。根據(jù)對京滬廣蓉四城的家長調(diào)查,有七成家長想起來才檢查、或從來不檢查家中的藥品,近兩成的家長選擇把成人藥和兒童藥混放在一起。另一個導(dǎo)致藥物中毒的原因則是家長將成人藥減量甚至按成人劑量喂給孩子,或者將數(shù)種藥品混合喂給孩子,卻不關(guān)心藥物的成分,或自行加量,導(dǎo)致藥物過量。

 

五歲以下兒童藥物中毒風(fēng)險最高

美國《小兒科期刊》也有報道稱,隨著近幾年處方藥品使用的增加,兒童接觸危險藥品的幾率也在增加,結(jié)果經(jīng)常導(dǎo)致兒童誤食藥物而中毒。其中,成人使用的處方藥正造成美國發(fā)生越來越多的5歲以下兒童中毒事件。

美國波士頓兒童醫(yī)院比較了2000年至2009年之間,每個月美國國內(nèi)發(fā)生的兒童藥物中毒案例數(shù)目,以及開給成年人的處方藥品數(shù)量。統(tǒng)計結(jié)果顯示,成年人處方藥品的增加與兒童藥物中毒案例數(shù)目增加,兩者之間具有重大關(guān)聯(lián)。而面臨藥物中毒風(fēng)險最高的孩童,是5歲以下的兒童,其次為13歲至19歲之間的青少年。

“家長應(yīng)該認(rèn)識到疾病規(guī)律,并不是說用藥多了就一定效果好。”首都兒科研究所急診科主任張琪建議,家長在給孩子服藥前應(yīng)該仔細(xì)閱讀說明書并嚴(yán)格按照說明書規(guī)定劑量給藥,同時妥善保管好藥品,放在孩子不易拿到的地方。

此外,作為兒童藥品生產(chǎn)商,也應(yīng)該對于兒童藥品采用防護性的包裝以降低兒童自行服藥的風(fēng)險,并使用精準(zhǔn)的刻度設(shè)計來保證給藥劑量的準(zhǔn)確性從而避免藥物過量服用。

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來源: 作者:wangrui

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