小兒一發(fā)燒，家長就著急，有的家長一天跑四趟急診，其實(shí)，小兒發(fā)燒要多喝水排毒，一般情況下，體溫不超過38.5℃，以物理降溫為主，不必著急使用藥物退燒。

圖片來源：親貝網(wǎng)

降溫

●38.5℃以下不用退熱處理，解開衣服，褪去包被，用溫水給孩子擦身子散熱。高熱時(39℃以上)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。

●切忌不可用酒精給小兒擦身，酒精易使血管擴(kuò)張，血容量下降引起休克。

●不能像成人一樣，感冒多穿衣捂汗使體溫下降。

在門診中，經(jīng)常遇到小兒一發(fā)燒，家長就抱來看急診，有的家長一天跑四趟急診，甚至要求醫(yī)生立即給孩子用藥退燒。嚴(yán)建江說：“感冒發(fā)燒多數(shù)是病毒感染，沒有特效藥治療，建議多喝水，這對排毒有很大的好處，同時退燒也以物理降溫為主。”

其實(shí)，發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng)，既有利于殲滅入侵的病菌，又有利于孩子的正常生長發(fā)育。嚴(yán)建江認(rèn)為，嬰兒發(fā)燒在38.5℃以下不用退熱處理，選用物理降溫，如解開衣服，褪去包被，用溫水給孩子擦身子散熱。切忌不可使用酒精給小兒擦身，酒精很容易使血管擴(kuò)張，血容量下降引起休克。

同時，嬰幼兒體溫中樞神經(jīng)未發(fā)育成熟，不能像成人一樣，感冒了穿多一點(diǎn)捂出一身汗，體溫就降下來了。相反，越捂體溫越高，在捂熱較長時間后，患兒體溫可上升到41℃-43℃，容易弄出“捂熱綜合征”。

用藥

●體溫在38.5℃以上才用退燒藥。

●阿司匹林有興奮作用，故3歲以下的幼兒不主張用這種藥。

●退熱藥不要重復(fù)服用，幾種退燒藥同時服用時，要注意藥物成分是否相同，否則可能藥物過量。

在臨床上發(fā)現(xiàn)，有一部分小兒發(fā)熱時體溫升高很快，體溫也很高。“嬰幼兒發(fā)燒很容易一下子沖到40℃高燒，也常常因高燒而發(fā)生驚厥，比如意識喪失、眼球固定或上翻、頭頸后仰、面肌及肢體抽搐等危急癥狀。”嚴(yán)建江說，“在高燒到40℃以上時，的確容易引起腦部損傷，所以，當(dāng)小兒高燒到38.5℃以上時，如果物理降溫不能解決問題，應(yīng)采用相應(yīng)的藥物退熱措施。”

但值得家長注意的是，使用退燒藥尤其勿過量，有時家長“降溫心切”以為用多一點(diǎn)藥物，就可以迅速降溫。實(shí)際上，當(dāng)用藥過量時，?？梢疬^于劇烈的藥效反應(yīng)，比如英國政府近日發(fā)布的一項藥品警示：有69種常用感冒藥都含有15種可能導(dǎo)致副作用的成分，可能“引發(fā)過敏反應(yīng)、導(dǎo)致幻覺以及干擾睡眠等”，兒童服用甚至有死亡危險。

因此，專家認(rèn)為，在小兒使用退燒藥時，計量必須準(zhǔn)確，特別是要避免因退熱心切而過量用藥。