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快樂生子 預(yù)約幸福
病史問題
小部分孕婦有并發(fā)癥的困擾
對女人來說，懷孕關(guān)系到自己和腹中生命安危的大事，必須謹(jǐn)慎對待。
萊佛士醫(yī)院婦產(chǎn)?？祁檰栣t(yī)生屈永芳說：“大部分婦女的懷孕過程都沒問題，但有小部分會面對一些并發(fā)癥，如妊娠高血壓，就可能導(dǎo)致孕婦喪命。如果以懷孕前三個(gè)月為例，子宮外孕也會給孕婦造成生命的危險(xiǎn)，子宮外孕的胚胎在輸卵管內(nèi)，輸卵管破裂的話，就會導(dǎo)致內(nèi)出血。”不過，孕婦早期的超聲波掃描，能避免子宮外孕的發(fā)生。本地約有3%至5%子宮外孕的病例。
她補(bǔ)充說：“先天患有心臟和腎臟疾病的孕婦，也會危及生命。另一個(gè)造成懷孕死亡的病例是'Deep Vein Thrombosis'(深度靜脈血栓癥或經(jīng)濟(jì)艙綜合征)，因血塊脫落而跑到肺部血管，不過這現(xiàn)象多發(fā)生在生產(chǎn)后，剖腹生產(chǎn)的孕婦的幾率較高一些。不過，每10萬個(gè)孕婦中，只有10個(gè)死亡病例?！?/p>
妊娠糖尿病是孕婦另一常見病癥，如果家族有糖尿病史，孕婦可能受遺傳；35歲以上孕婦和肥胖孕婦，患妊娠糖尿病的幾率也較一般孕婦高一些。
配偶問題
了解孕婦狀況，多點(diǎn)體貼
要讓她做個(gè)快樂的孕婦，另一半需要做些什么？屈醫(yī)生說：“懷孕期間，孕婦體內(nèi)荷爾蒙的變化，使她容易疲累，也比較情緒化。這是孕婦進(jìn)入另一個(gè)人生階段，頭三個(gè)月是關(guān)鍵期，擔(dān)心會不會流產(chǎn)；過后又擔(dān)心胎兒是否能健康成長，到比較后期接近生產(chǎn)前，又擔(dān)心是否可以順利生產(chǎn)，會不會痛，要開刀嗎，這些擔(dān)憂是難以避免的。作為丈夫的，應(yīng)給太太多一些支持，多體貼一點(diǎn)。
“孕婦容易發(fā)脾氣，丈夫應(yīng)避免跟她吵，因?yàn)檫@只是暫時(shí)性的。丈夫應(yīng)幫忙做些家務(wù)，減輕太太的負(fù)擔(dān)，也了解平時(shí)工作的太太，也要處理家務(wù)是很辛苦的事。此外，丈夫多陪太太來做身體檢查，可增加彼此的感情，看到胎兒的成長，也可提前增進(jìn)親子的凝聚力。”她的復(fù)診病人中，約有50%有配偶相伴。
懷孕是兩個(gè)人的事，必須有相同的看法，孕期才充滿快樂。
我的生命得以富足，全因有你。
屈醫(yī)生說：“夫妻如果無計(jì)劃生育的話，又剛好意外懷孕，夫妻觀念不同，可能發(fā)生摩擦，一個(gè)要孩子，一個(gè)不要孩子。不過，后來商討之后，有些會繼續(xù)走下去，有些……唉，會選擇放棄。其實(shí)，我們一般會勸夫妻調(diào)整原本的計(jì)劃，因?yàn)榉艞壧汉芎唵?，但是以后?孩子)的時(shí)候未必會有，甚至往后會感到內(nèi)疚。我們會進(jìn)行輔導(dǎo)，但是從我的經(jīng)驗(yàn)來看，一旦其中一方選擇放棄孩子的話，我們很難改變他們的想法?！?/p>
飲食問題
孕婦應(yīng)多吃纖維食物
在飲食方面，孕婦應(yīng)注意哪些？
屈醫(yī)生說：“我們很了解孕婦的胃口，尤其是開始害喜的時(shí)候，通常胃口都不好，我不是非常堅(jiān)持她們要吃得很健康，通常健康的東西都不太好吃，因此只要她想吃的東西都可以吃。一般上，纖維食物應(yīng)多吃，糖、鹽分太多和油膩食物少吃。另外，生食最好不要吃。喝酒、抽煙肯定不可以?！?/p>
一般人擔(dān)心吃黃梨等水果對孕婦和胎兒不好，這是否有所根據(jù)？
她說：“從西醫(yī)的角度來看，要吃一片黃梨或一片西瓜都可以，適量最重要，并不會造成一些人認(rèn)為的流產(chǎn)現(xiàn)象?！?/p>
一些孕婦為確保健康，期間也吃保健補(bǔ)充劑。屈醫(yī)生說，只要平時(shí)飲食均衡，孕婦并不需要營養(yǎng)保健補(bǔ)充劑。她說：“但是，孕婦有時(shí)吃的不是很健康，我們還是會開一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑給她們，例如補(bǔ)充鈣、鐵、葉酸等。有些維生素不能多吃，例如維生素A，在懷孕初期，如果攝取過量的維生素A，會造成胎兒畸形?！?/p>
那么，掃描能否覺察出胎兒有變？
屈醫(yī)生說：“這也是人們必須注意的一點(diǎn)，因?yàn)閽呙杼旱慕Y(jié)構(gòu)是否有畸形問題等，不是100%準(zhǔn)確的，有時(shí)掃描看不出問題，但是寶寶生出來，可能有問題！但是，這樣的幾率并不是很高！”
喜歡喝咖啡和茶的孕婦，也應(yīng)避免攝取過量咖啡因。她說：“一天喝一杯沒太大問題，如果高分量的話，咖啡因會促使胎兒的血管變細(xì)窄，胎兒變得較小?！?/p>
藥物問題
暗瘡藥不鼓勵使用
部分抗生素和暗瘡藥，孕婦不能服用。屈醫(yī)生強(qiáng)調(diào)說：“一些抗生素和暗瘡藥等，也會對胎兒帶來嚴(yán)重影響。例如抗生素Tetracycline(四環(huán)素)和口服暗瘡藥Isotretinoin(Accutane)，如果懷孕的最初兩三個(gè)月因不曉得而吃了這種藥物，肯定會造成胎兒畸形，那就必須選擇放棄(胎兒)。即使是搽的同類暗瘡藥，也會被吸收進(jìn)身體，因此我們也不鼓勵孕婦使用?！?/p>
她也指出孕婦的另一個(gè)擔(dān)憂，即生病如發(fā)燒、感冒時(shí)不敢吃藥。她說：“其實(shí)，很多藥物雖然沒有正式研究證明它的安全，但很多治療傷風(fēng)、感冒、頭痛的藥物，醫(yī)生用了幾十年，我們曉得服用應(yīng)該不會有問題，孕婦可以放心使用。
“一般上，醫(yī)生給孕婦開藥時(shí)，會衡量藥物的好處與壞處，如果孕婦有某種疾病，必須用某類藥物控制病情，雖然明知道這個(gè)藥物有一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生仍會開藥給孕婦服用?！?/p>
她補(bǔ)充說：“有些紅斑狼瘡病人，在懷孕前可能服用類固醇藥物，我們會跟內(nèi)科醫(yī)生配合，一起給孕婦治療。另外，一些患有驚風(fēng)、甲狀腺問題的女性，如果有計(jì)劃要懷孕前，必須先更換一些較安全(對懷孕)的藥物。女性最好做孕前體檢，確保身體健康才懷孕?！?/p>
流產(chǎn)問題
流產(chǎn)未必和孕婦本身有關(guān)
談到女性對懷孕的了解，屈醫(yī)生指出，在婦女懷孕的前三個(gè)月，如果碰上流產(chǎn)的話，她們通常會怪自己不小心，或是為何不盡早看醫(yī)生而避免流產(chǎn)。屈醫(yī)生說：“在懷孕頭三個(gè)月的關(guān)鍵期，有時(shí)是胚胎不健康、染色體的問題或基因不健全等而流產(chǎn)，跟孕婦無關(guān)。就算看醫(yī)生也無法改變過來，醫(yī)生給孕婦打安胎針或吃荷爾蒙藥等，或讓她躺在床上養(yǎng)胎，這些都對胎兒沒多大幫助。
“胎兒不健全，不是因?yàn)楦改赣胁?，而是卵子和精子結(jié)合時(shí)，有時(shí)會出現(xiàn)差錯，例如某種基因自然流失；在頭三個(gè)月懷孕期，有15%流產(chǎn)的幾率，其中超過一半是胎兒不健全的關(guān)系。孕婦年齡越大，由于卵子的素質(zhì)差一些，流產(chǎn)的幾率較高?！?/p>
另一個(gè)懷孕期間常發(fā)生的事是來紅。屈醫(yī)生說，約有40%孕婦有來紅現(xiàn)象，但這不表示是流產(chǎn)的跡象，不過其中有一部分可能面對流產(chǎn)。她說：“來紅的原因很多，有時(shí)跟懷孕無關(guān)，有些可能是子宮頸有息肉，有些是因?yàn)樵缙谂咛ブ矔r(shí)而造成來紅，荷爾蒙(孕激素)偏低也會來紅。
“其他如染發(fā)、護(hù)膚等，因?yàn)槠つw會吸收這些化學(xué)物質(zhì)，可能影響孕婦和胎兒的健康，如果是非必要的，盡量避免最好，尤其是在懷孕前三個(gè)月?！?/p>
對于自然分娩與剖腹生產(chǎn)的看法，屈醫(yī)生認(rèn)為自然分娩比較安全，也經(jīng)濟(jì)，復(fù)原較快。剖腹生產(chǎn)時(shí)，胎兒出世的24小時(shí)，沒有經(jīng)過子宮收縮陣痛和擠出來的過程，肺部可能有一點(diǎn)積水現(xiàn)象，造成短暫性呼吸不順暢，需要特別護(hù)理。對孕婦來說，開刀時(shí)也可能損傷膀胱和腸。
中藥問題
不鼓勵孕婦同時(shí)服用中西藥
在服用西藥時(shí)，能否同時(shí)以中藥補(bǔ)身？
屈永芳醫(yī)生說：“中藥里有很多是藥草，我們不曉得是什么成分組成，如果我的病人服用西藥的話，一般我不鼓勵她們同時(shí)吃中藥?！?/p>
謝愛薇中醫(yī)師說：“懷孕初期，最好不要亂吃中藥，孕婦體質(zhì)偏熱，很多補(bǔ)藥太溫，反而會動胎氣。孕婦有陰虛燥熱型的，有些是血熱型的，中醫(yī)按照孕婦的需要配合治療?！比缬行枰嗅t(yī)多用活血化瘀和安神的藥物給孕婦補(bǔ)身。
謝醫(yī)師指出，“思”傷脾，“恐”傷腎，因此孕婦必須盡量放松自己，不要為懷孕和胎兒擔(dān)心受怕。
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