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危急,孕期出血怎么辦

孕婦保健

2011年01月12日

親貝網(wǎng)育嬰親貝網(wǎng)育兒專家針對育兒論壇(bbs.qinbei.com/)用戶所咨詢孕期出血怎么辦進行了詳細解答:

懷孕的時候,最怕遇到出血、被撞、破水等危急情況,自己難受不說,還擔(dān)心寶寶受到傷害。親貝網(wǎng)育兒專家告訴你,有些擔(dān)心是沒有必要的。知道的多一些,緊急處理就會為你爭取寶貴的時間。

出血——原因很復(fù)雜,需要去醫(yī)院檢查排除不好的可能

夢柯懷孕45天,突然發(fā)現(xiàn)出血,先是豆大一點,由于怕是先兆流產(chǎn),于是臥床休息。第二天斷斷續(xù)續(xù)還有血,但是特別少,就像月經(jīng)快完了一樣。有人說,孩子流 沒流掉,可以用試紙測出來。所以,感覺不太好的時候,用試紙測了一下,原本是清晰的兩條線,其中一條卻變的特別淡,心里好擔(dān)心——是不是孩子已經(jīng)流掉了?

親貝網(wǎng)育兒專家告訴你:孕早期出現(xiàn)棕色分泌物或者多量陰道出血情況,有時原因不太容易確定。因為在這一階段,你的子宮頸和骨盆區(qū)域的供血量都增加了,組織極為脆弱, 在受到物理或機械性刺激后容易發(fā)生出血。所以,如果出血發(fā)生在宮頸涂片檢查、陰道檢查,或者性生活后比較常見。但是,在孕早期還有其他比較常見的出血原 因:

1、先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕。少量褐色分泌物或陰道出血有可能是流產(chǎn)或?qū)m外孕的先兆,尤其是在伴有腹部疼痛或痙攣性疼痛等情況的時候。

2、過度疲勞或營養(yǎng)不良,或準媽媽本身患有內(nèi)分泌疾病也可以導(dǎo)致孕早期陰道出血。

一部分準媽媽在孕早期確實會遇到出血現(xiàn)象,你不必過于憂心忡忡。但是,去醫(yī)院是必要的。出現(xiàn)陰道出血,就需要請醫(yī)生檢查,明確原因。前面所說的這位準媽 媽的情況是陰道出血,同時尿檢由陽性轉(zhuǎn)為弱陽性,說明她的這次懷孕為異常懷孕。應(yīng)該盡早去醫(yī)院進行B超等相應(yīng)的檢查,以明確胎兒是否發(fā)育良好,再決定臥床 休息進行保胎是不是有意義。千萬不要自己擅作決定。

孕期還有可能出現(xiàn)的出血狀況以及應(yīng)對出血的最佳方案是什么?親貝網(wǎng)育兒專家會告訴你。

毫無疑問,出血是孕期最令人恐慌的一個現(xiàn)象。而實際上,出血是相當(dāng)常見的,少量流血或輕度出血往往只是流產(chǎn)的先兆,而最終并不一定會導(dǎo)致流產(chǎn),但也有些出血會威脅母體與胎兒的安全,孕媽咪應(yīng)該對各種可能導(dǎo)致出血的情況有所了解。

不同原因引起的出血及應(yīng)急措施

生理性出血

受孕后,有的孕媽咪會在當(dāng)月月經(jīng)期仍有少量月經(jīng)樣出血,一般無其他伴隨癥狀(如腹痛、經(jīng)期不適感),這可能只是孕卵著床的一種生理反應(yīng)。

措施:這種情況不需治療,只要保持外陰清潔即可。

流產(chǎn)

胎盤和子宮壁分離,并刺激子宮,會使子宮收縮,子宮頸擴張,血液從子宮中流出。這種流血多伴有下腹疼痛,流血量由少到多,色由暗到紅,腹痛由隱痛逐漸發(fā)展到較劇烈疼痛。

措施:陰道流血量不多(少于月經(jīng)量),且確診先兆流產(chǎn)的,宜保胎治療。原則:絕對臥床休息;應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑;內(nèi)分泌治療用黃體酮;維生素E治療,嚴密觀察。

但如果陰道大量出血(超過月經(jīng)量),陣縮變劇,腹部劇痛有塊物排出,出血不停,診為難免流產(chǎn)或不定流產(chǎn)保留塊物,即刻入院處理以防大出血引起休克,危及生命。

宮外孕

當(dāng)受精卵發(fā)育到一定程度,會使輸卵管壁發(fā)生破裂而出血。由于這種出血是流在腹腔內(nèi),經(jīng)陰道流的出血可能并不多,但常伴有劇烈絞痛。

措施:在停經(jīng)后有陰道出血伴下腹痛,要高度重視,必須去醫(yī)院就診排除宮外孕。如在家發(fā)生下腹劇痛,撥打120,在救護車來到之前,應(yīng)當(dāng)頭低、腳高,保持安靜,防止出血,因為出血會引起貧血和休克。用毛毯等物保溫也很重要。

葡萄胎

葡萄胎流產(chǎn)一般開始于閉經(jīng)后的2-3個月。流血多為斷斷續(xù)續(xù)少量出血,但有的會反復(fù)多次大量流血。

措施:孕早期要做子宮B超監(jiān)測胚胎發(fā)育,可早發(fā)現(xiàn)葡萄胎。如早期妊娠反應(yīng)厲害,也要及時檢查排除葡萄胎,一旦出血多應(yīng)趕緊送醫(yī)院急救,短期延誤就有可能造成更多的失血,危害孕媽咪。

勞累太過

孕媽咪懷孕早期如果過于勞累、工作壓力大,也可能引起陰道少量出血。

措施:保持安靜、足夠的休息和心情舒暢,必要時做保胎治療。

陰道與宮頸病變

常表現(xiàn)為有不規(guī)則的陰道出血或有血性分泌物,易發(fā)生在陰道檢查或性交后,但無腹痛。常見的病變有陰道或?qū)m頸炎癥、宮頸糜爛、子宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤脫出宮頸口或?qū)m頸癌等。一般還附帶腹痛等癥狀,這種情況,不會直接引發(fā)流產(chǎn)。

措施:做好孕前檢查,配合醫(yī)生治療,做好保養(yǎng),可以繼續(xù)妊娠。

前置胎盤

主要特征是妊娠晚期(孕28-38周)無痛性反復(fù)陰道流血,常無任何誘因突然發(fā)生。陰道流血時間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān)。

完全性前置胎盤約在孕28周左右出血,偶有發(fā)生于孕20周者,次數(shù)頻繁,量較多,有時一次大量流血即可使病人陷入休克狀態(tài)。邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚,甚至臨產(chǎn)方有流血,量也較少。部分性前置胎盤的出血情況介于兩者之間。

措施:絕對臥床休息,給予鎮(zhèn)靜、止血、補血藥物,如利眠寧、維生素K、硫酸亞鐵等,出血完全停止后酌情安排下地輕微活動。如孕媽咪出現(xiàn)頭暈、腹痛、宮縮、血壓或血色素下降、胎心變化等,需及時與醫(yī)生聯(lián)系。

胎盤早期剝離

可能大量出血,也可能微量甚至不出血。腹部持續(xù)有觸壓疼痛現(xiàn)象,胎動減少或消失。

措施:立即入院讓胎兒娩出或進行剖宮產(chǎn)。

早產(chǎn)

在懷孕中晚期,出現(xiàn)陰道見紅,或者腹部脹痛、破水,子宮強烈收縮并引起下墜感,肚子明顯變硬,這些都是早產(chǎn)的跡象。

措施:如未到足月,已經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)則子宮收縮或少量陰道流血,醫(yī)生會指導(dǎo)孕媽咪用藥以抑制宮縮,盡可能使妊娠繼續(xù)維持。如宮縮變規(guī)則,且經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管張開,此時早產(chǎn)已不可避免,醫(yī)生會采取措施來提高早產(chǎn)兒的存活率。

親貝網(wǎng)提醒:

孕期出血的原因和狀況因人而異,危險程度也各不相同。雖然有80%的出血不會影響正常的妊娠,但是也不能忽視另外的20%。為謹慎起見,避免發(fā)生大出血等危及生命的情況,還是要去醫(yī)院。

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來源: 作者:xinyi

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