從精子進入母體與卵細胞結合形成受精卵（即孕卵）的那一刻始，就意味著又一個新的生命萌芽 、生長，即將誕生。在妊娠的整個過程中，小胎兒在媽媽肚子里完全依賴母親而生存。母親的子宮是他溫暖舒適的小宮殿。在這里，他既可以不受外界干擾，受到一定的保護。又可以通過臍帶源源不斷地從母體吸取營養(yǎng)，并以十分驚人的速度生長發(fā)育。其過程奇妙而復雜，而妊娠早期是胎兒發(fā)育的最關鍵時期。

孕早期是胚胎受損致畸的最敏感期

受精卵形成的瞬間，新的生命就開始了它的運動。從一個細胞分裂成兩個、四個......細胞。3?4天后分裂成一個形狀似桑葚的實心細胞團。7?8天后桑葚胚自身不斷進行細胞分化的同時，完成了在母親子宮內的種植。約在第9?10天開始進行各器官的分化發(fā)育，受孕后的第15?25天是胚胎神經組織發(fā)育期。20?40天是心血管發(fā)育期。24?40天是肢體發(fā)育期。到第8周末初具人形。頭很大，占整個胎體的一半，可以看到眼、耳、鼻、四肢已具雛形，大部分內臟到此時已發(fā)育。此時早期心臟形成，B超可看到心臟搏動。到12周時，胎兒身長約9厘米，四肢可以活動，外生殖器已經發(fā)生，但尚不能分辨男女。小嘴會張合吞咽，肝臟消化系統(tǒng)開始進一步發(fā)育。因此，妊娠早期的前三個月是小生命的器官處于高度分化發(fā)育形成的階段。在此期間胎兒極其嬌嫩，是胚胎受損致畸的最敏感期。如果在這個階段營養(yǎng)缺乏，或者受外界不良因素的影響，就會造成胎兒發(fā)育障礙和異常，產生不同的畸形。如孕早期葉酸攝入不足，可導致胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育異常，像腦積水、脊柱裂、無腦兒的發(fā)生；若感染了皰疹病毒、巨細胞病毒可引起胎兒小腦畸形、小眼球、視網膜發(fā)育不全、腦鈣化等；感染了風疹病毒可引起多發(fā)性胎兒崎形，涉及多器官和系統(tǒng)的畸形如白內障、先天性心臟病等；若接觸了帶有弓形蟲的寵物如貓、狗等，易被感染弓形蟲病，造成流產或胎兒畸形甚至新生兒先天性弓形蟲??；接觸危險化學品、放射性物質可導致小頭畸形、顱骨缺損等。

孕早期服藥要慎重

某些藥物對母體無嚴重的副作用，而對胎兒則會產生毒性反應，可使胚胎受損流產或致胎兒畸形。如：

抗癲癇藥物苯妥英鈉，鎮(zhèn)靜催眠的巴比妥類， 都可造成多系統(tǒng)的畸形。

60年代在歐洲曾因使用“反應停”治療妊娠嘔吐而導致了形似“海豹”樣的很多畸形兒的出生，這是人類用藥史上的悲劇。

治療精神分裂癥的藥物也有致畸作用：

治療甲亢的藥物，孕婦如長期服用，會使胎兒甲狀腺功能低下甚至患呆小病；

治療糖尿病的口服藥物可產生心臟、耳朵、內 臟的畸形；

治療瘧疾的奎寧可使胎兒死亡或耳聾、眼盲，出現心臟、腎臟異常；

孕早期服用避孕藥，可使胎兒多器官畸形、性器官異常；

抗生素類藥物如：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等可致新生兒耳聾及增加腎毒性；

四環(huán)素類也可造成胎兒肢體發(fā)育不全，還可防礙鈣鹽進入骨骼彩響骨和牙的生長；

抗癌藥也可致畸，麻醉藥物如嗎啡特別是可待因會造成胎兒兔唇或腭裂：

服用磺胺藥物有使新生兒生后誘發(fā)核黃疸的可能。

維生素并非多多益善，過量服用維生素A、D、C，都會影響胎兒的發(fā)育。過量的維生素K可引起新生兒高膽紅素血癥。

吸煙或間接吸煙致使孕婦體內尼古丁含量増多，可使胎兒在宮內發(fā)育遲緩。

酗酒造成胎兒發(fā)生多發(fā)性畸形，人稱這類胎兒為“酒精兒”。

除此之外，環(huán)境的污染，過度疲勞，巨大的溫度變化，強烈的精神刺激，有害細菌的侵入等都會給小小的胎芽以致命的打擊。對于幼嫩的小生命我們必須加倍小心呵護。

正確對待‘早孕反應”

妊娠初期，約半數婦女在停止月經6周左右會出現低燒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等，這就是 “早孕反應”。在第8?10周反應最重。這是孕卵發(fā)育過程中的激素作用以及母親為適應胎兒的變化而產生的自身神經內分泌變化的影響。這時，孕婦消化系統(tǒng)的生理功能減弱，胃酸及胃蛋白酶分泌減少，胃腸平滑肌張力降低，故喜酸食、厭油膩。由于胃排空時間延長，孕婦常感上腹飽滿產生呃逆。胃入口處的賁門括約肌松弛，胃內的酸性內容物可逆流至食道下部產生”燒心“感。孕婦的唾液分泌增多，伴有惡心，可能與迷走神經興備有關。這時孕婦還會出現便秘的現象。

因此，在孕早期，婦宜食清淡可口、易消化的各類食物，營養(yǎng)物質需合理均衡。每次攝取食物不可太多.防止過飽，可以少吃多餐，也可用水果、牛奶、蛋類、點心來代替正餐，用增加攝入的次數 來彌補量的不足，以保證身體活動所必需的熱量?？崭垢滓饜盒?，所以，每2?3小時及睡前以食少量零食為宜。起床前先吃1?2片面包或餅干，喝點熱牛奶，歇一下再慢慢起來，這樣，可在一定程度上抑制晨吐。

因早孕反應的影響，孕婦身體不適，運動減少，故不必過分顧慮食量不足，也不必為飲食嗜好的改變而驚慌，健康的心理因素在一定程度上會減輕早孕反應的程度。一般約3個月左右，早孕反應會進漸減輕或消失。

因早孕反應，在妊娠最初三個月，孕婦的體重有時不僅不增加，反而會減少。一般人平均增加1千克左右，在以后的日子里則快速增加?？傊?，孕早期是胎兒各器官分化發(fā)育階段，體格增長較為緩慢，在熱量的消耗上與孕前無太大變化，只要注意營養(yǎng)物質的平衡攝入便可以了。在這一時期宜食高糖、低脂、清淡易消化、維生素豐富的食物，少食油膩、有刺激的食品。在懷孕的前三個月，因子宮逐漸增大，壓迫到膀胱及直腸，會出現尿頻及便秘加重現象，也有的孕婦大便頻而不成形，這是正常的生理現象。早起定時上廁所，適當地運幼，常吃新鮮蔬菜尤其是纖維素多的青菜及水果，早起喝一杯牛奶或溫開水，有助于預防或減輕便秘。有規(guī)則的通便習慣對健康十分重要。

孕早期的注意事項

婦女懷孕后應及早到醫(yī)院接受檢查，進行產前登記。醫(yī)生會全面詢問病史并進行系統(tǒng)體格檢查，確診妊娠日期，了解基礎血壓，及早發(fā)現孕婦是否患有貧血、高血壓、心臟病、肝病、腎病等合并癥，及早給予治療。如發(fā)現紫紺型先天性心臟病、肝炎的急性傳染期等一些嚴重的內科合并癥，可及早終止妊娠。對可能有遺傳病及胎兒畸形者，需及早進行產前遺傳學診斷，如穿刺取絨毛或抽羊水作染色體檢查等。

孕早期三個月應盡量避免夫妻性生活，因為它可能會引起流產。同時過度的工作和運動，長時間的搭乘車船、飛機或過分震動的交通工具，搬卸笨重物品等均可能會造成流產，都應盡量避免。

孕婦多感疲倦，需要充分睡眠和休息，每天至少保證8小時睡眠。常坐辦公室的孕婦應抽空伸展手腳，舒緩休息一下，或到室外呼吸一會兒新鮮空氣更好。

孕早期不應該束腹帶或穿緊身褲，否則會防礙血液循環(huán)。內衣要穿純棉制品，避免剌激皮膚。孕婦的皮脂腺和汗腺分泌增多，每天洗淋浴是最好的清潔方法，但注意不要入浴過久，過熱或太冷的水都會有迨成流產的危險。

親貝網（http://www.xtshb.cn）育兒專家總結孕早期的5大注意事項

一 正確驗孕

一般驗孕筆會標示準確率，例如95%、98%等，若無標示，并不表示準確率百分之百，因為有某些因素會造成驗孕筆失效。

驗孕筆可能失效

驗孕筆失效可以兩種型態(tài)表示：

1 已懷孕，但驗出來顯示沒有懷孕，即驗孕筆不夠敏感：可能的原因包括驗孕筆過期、藥劑已失效；另一種原因是廠商使用的藥劑有問題。

2 未懷孕，但驗出來顯示有懷孕，即驗孕筆試劑太靈敏：女性懷孕時體內的絨毛腺性激素會升高，可經由尿液驗出，驗孕筆就是在測試體內的絨毛腺性激素。但絨毛腺 性激素存在于每一個人體內（包括男性），只是量較少。有些試劑因為太敏感，即使量少也可能呈陽性反應，而讓使用者誤以為懷孕了。

檢驗時間不正確

太早驗與太晚驗，都可能使檢驗結果不正確。有些人在行房后2～3天就檢驗，往往驗不出正確的結果。有些人則在懷孕一段時間后才驗，然而因為絨毛 腺性激素值會隨著懷孕周數增加而增加，例如10周后，數值即可能達到10萬以上，而一般的驗孕筆在超過一定的數值后即驗不出來。

如何正確驗孕

如果對于驗孕筆標示的結果有懷疑，最好使用兩個廠牌的驗孕筆。另外更可以到婦產科檢查，婦產科醫(yī)師覺得有懷疑時，會使用不同的試劑或是將尿液稀 釋來檢驗，必要時還可以抽血檢查。另外，懷孕大約到6周（從上次月經來時第一天算起）以后，可以用超聲波看看胚胎是否位于子宮內。

雖然驗孕筆的準確度極高，但并非百分之百，需要仔細地確認，以免有使用驗孕筆呈陰性卻已懷孕，在誤判的情況下而服用藥物、做放射性檢查，而后來知道懷孕之后，造成終日惶惶不安的遺憾。

二 慎用藥物

懷孕用藥分級

目前已被證實對胚胎有影響的藥物，包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些特別種類的抗生素等等，這些藥物被證明直接對胚胎有影響，而其他藥物影響雖不明顯，但仍要謹慎使用。一般醫(yī)師都有“藥物手冊”，其中記載各種用藥的分級和對胎兒的影響，其分類如下。

A級：目前臨床實驗證實對胎兒無害。

B級：動物實驗證實對胎兒沒有致死性的或不良的反應，人體實驗尚無報告。

C級：動物實驗證實對胎兒有不良的反應，人體實驗尚無報告，但必要時可用。

D級：目前臨床實驗證實對胎兒有不良的影響，但在危及母體生命情況下可用。

X級：目前臨床實驗證實對胎兒有不良的影響，絕對禁止使用。

由于懷孕初期正處于胎兒腦部、神經管、器官發(fā)育時期，因此對于藥物使用更須謹慎。一般婦產科的用藥是可以信任的（例如感冒請婦產科醫(yī)師開給藥 物）；而其他科如果是正牌醫(yī)師，告知已懷孕，所開給的用藥也應是可以信任的；而沒有牌照的醫(yī)師或一些藥房所給予的用藥，即使其表示對胎兒無害，也不可聽 信。

未確定懷孕前用藥要當心

在婦產科常遇到的問題為，準媽媽未得知懷孕前曾服用過感冒藥。通常醫(yī)師并不認為因為服用了三天的感冒藥，就必須把胎兒流掉，但在往后的產前檢查，則須做得比較詳細，視對胎兒的影響情形再做必要的處置。

而減肥瘦身在現代社會蔚為風潮，但各家醫(yī)院診所使用的藥物五花八門。目前減肥藥已產生極大爭議，某些藥物用于正常人身上，尚且造成傷害，何況是 用于孕婦身上。已有許多案例顯示，由于孕婦不知已懷孕而使用減肥藥，造成胎兒畸形及無腦殼等嚴重的后遺癥。女性朋友在服用減肥藥之前，一定要確認處于未懷 孕狀態(tài)及注意醫(yī)療行為的合法性，以免造成身體傷害。

懷孕時服用中藥須謹慎

另外，中藥的使用也要特別當心，因為中藥是復方藥物，對于胎兒的影響不容易被察覺。而許多民眾仍存有懷孕時須以中藥補身的觀念，如果隨便到藥房 抓藥使用，對胎兒可能有不良的影響；例如有孕婦聽信人言，未經合格中醫(yī)師診斷即使用胎兒美白中藥，結果造成胎兒心臟外露的遺憾。坊間中藥房林立，在使用中 藥材前，仍應請合格中醫(yī)師診斷，以避免造成無謂的傷害。

三 遠離放射線

懷孕時應避免做放射性檢查，目前并沒有正確的統(tǒng)計，照了多少張X光片會致畸胎，但可以想見的是，照的次數愈多影響愈大。尤其是比較高劑量的輻 射，例如核醫(yī)檢查、電腦斷層掃描，在已知懷孕后都應避免。但如果因為未知懷孕而照了一張X光片，則與前述服用感冒藥一樣，不須因此而將胎兒流掉，需待日后 的產檢來觀察。

孕婦若已知懷孕應盡量避免藥物與放射線的傷害，但若因為未知懷孕而已經有了接觸，也不要不斷自責，應做好日后的產檢，確定是否對胎兒有傷害，在懷孕24周前決定流掉或留住胎兒。

四 不可小看出血

造成懷孕早期出血的原因如下。

1 子宮外孕

子宮外孕是指胚囊沒有著床在子宮里面，而著床在子宮外。在宮腔外著床的孕體，不能正常的發(fā)育，體內雌、孕激素的比例發(fā)生變化，造成蛻膜分離，導致不規(guī)則的陰道出血。子宮外孕要盡速處理，否則等胚胎愈來愈大就愈危險，甚至會因為子宮外孕破裂大出血而喪命。

所以如果驗出有懷孕，卻一直有出血現象，就要前往婦產科檢查，以確定是否為子宮外孕或其他問題。

2 流產

一旦早期懷孕有出血等流產現象，在確定了宮內胎后會開給藥物以幫助安胎。早期所給與的安胎藥物是黃體素，可幫助胎盤著床緊密以避免流產。

另外，有發(fā)炎現象也會導致流產，當陰道分泌物增加、陰道搔癢、有惡臭味、顏色偏黃時，即已發(fā)炎。不管是尚未懷孕或懷孕初期，如有發(fā)炎現象，須就醫(yī)將病癥治愈，否則未來可能引起早產，甚至流產。

而約有一半的流產是源于染色體異常，人體有排斥現象會將異常的染色體排掉，這是自然淘汰，應以平常心視之。

3 著床位置不適當

有的胚胎雖然著床在子宮里，但是是在子宮頸或子宮角，稱為異位妊娠，往往不能正常的生長發(fā)育導致流產。

4 胎盤著床位置太低

正常的胎盤附著于子宮體的底部、后壁、前壁或側壁；如果胎盤附著在子宮下段，甚至胎盤邊緣達到或復蓋子宮頸內口，其位子低于胎兒先露部者，稱為 低置胎盤或前置胎盤，前者在日后隨著妊娠月份的增加，胎盤自然往上拉，對分娩影響不大；后者在孕期會有無痛性的陰道出血，需在產前明確診斷。

5 孕婦太勞累

孕婦如果因為平常太勞累、工作壓力大，每次出現少量的出血，只要多臥床休息，即可改善癥狀。雖然臥床休息是最佳的安胎方法，但在初次發(fā)現有出血現象時，最好還是請醫(yī)師辨明癥狀，以免錯失治療時機。

五 懷孕“醫(yī)、多、戰(zhàn)”原則

懷孕時應謹守醫(yī)、多、戰(zhàn)原則，亦即定期看醫(yī)師、多臥床休息、戰(zhàn)勝自己的不良習慣。另外在日常生活上應注意：

1 保持心情愉快。

2 同一姿勢勿維持過久，以免血流不順暢，刺激子宮而收縮造成流產。

3 避免不當腹壓增加。

4 避免滑倒。

5 避免舟車勞頓。

6 休閑生活、性生活須溫和及安全。

7 避免藥物或煙酒。

8 勿暴露在輻射線或高壓電波下。

總之，在懷孕的最初三個月內尤其是前50天，是胎兒各器官分化形成期，孕婦應盡量遠離各種有毒有害的物質，避免各種有害胎兒的不良因素，保持健康的身心，合理均衡的飲食，適度的活動。盡早做早孕檢查，聽取必要的保健指導，這將為胎兒的健康成長奠定一個良好的基礎。