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日常護(hù)理和預(yù)防可以緩解小兒常見皮膚病

小兒皮膚病

2014年08月07日

 

每到秋冬季節(jié),許多寶寶的健康狀況會急轉(zhuǎn)直下,看著寶寶楚楚可憐的模樣,父母們看在眼里急在心理,恨不得自己代寶寶生病。專家表示:寶寶生病,父母們不必太過驚慌,只要掌握一些入門級的病理知識,作好日常護(hù)理和預(yù)防工作,寶寶就會慢慢恢復(fù)起來的!       

NO.1 水痘     

水痘是由水痘皰疹病毒引起的,主要發(fā)生在10歲以下孩子身上,冬末春初是流行季節(jié)。被感染后,通常經(jīng)過11~20天的潛伏期就會開始發(fā)病,而潛伏期間就已經(jīng)有傳染給他人的危險性了。得過一次水痘,一般不會再得     

預(yù)防方法     

1、出水痘時,不要使用阿司匹林等退燒藥,以免并發(fā)其他癥候群。     

2、水痘傳染力非常強(qiáng),因此家中若有幼兒感染,最好讓他在家休息,暫時不要去上學(xué)了,等到全身的疹子都結(jié)痂干掉,沒有傳染力后,才可以去學(xué)校或其他公共場所。     

居家護(hù)理要點     

1、沖涼。幼兒不舒服時,可以幫他簡單沖涼,讓身體清爽舒服。     

2、把指甲剪短。把孩子的指甲剪短,避免抓破傷口。如果是嬰兒可以給他戴上棉質(zhì)小手套。     

3、止癢。長水痘時,容易全身發(fā)癢,可以讓醫(yī)生開一些止癢的藥物來,千萬不要讓孩子亂抓。     

4、保持清潔。長水痘期間,還是要幫寶寶洗澡,洗完澡后,可用浴巾吸干身上的水分,再抹上止癢藥。     

NO.2 手足口病     

手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎,是以手、足皮膚皰疹和口腔黏膜潰瘍?yōu)橹饕R床特征。由數(shù)種腸道病毒感染所致,該病主要侵犯兒童,并有周期性流行的趨勢。     

手足口病在1~2周內(nèi)可自愈,不會留下后遺癥,但也不是終身免疫?;疾∑陂g,只需對癥治療,多喝水,多吃清淡易于消化的流食或半流食,口腔用淡鹽水或生理鹽水擦拭或漱口,外涂金霉素魚肝油,同時服用抗病毒藥物。     

癥狀表現(xiàn)     

手足口病是一種主要發(fā)生在兒童尤其是嬰幼兒身上,由腸道病毒傳播的傳染病,潛伏期為3~5天,發(fā)病初期會出現(xiàn)類似感冒的癥狀,發(fā)熱不高,約38℃左右,2天后口部出現(xiàn)疼痛性小水皰,四周繞以紅暈,手足部位會出現(xiàn)米粒大小的水皰,數(shù)目不等。     

預(yù)防方法     

1、少到人群密集的地方。     

2、打噴嚏或咳嗽時要掩蓋口鼻,并妥善清理分泌物。     

3、兒童的玩具或其他用品應(yīng)常常徹底清洗。     

4、病童應(yīng)留在家中,直至熱度、紅疹消退及水泡結(jié)痂。     

5、保持空氣流通。     

6、飯前、如廁后,以及處理被糞便沾污過的物品后洗手。     

7、雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后立即洗手。     

居家護(hù)理要點     

1、若小兒發(fā)熱,也可以用一些清熱解毒的中藥。     

2、服用抗病毒的藥物,如病毒唑,病毒靈等;     

3、可以口服一些B族維生素,如維生素B2等;     

 

4、保持局部清潔,避免細(xì)菌的繼發(fā)感染;     

5、口腔有糜爛,小兒吃東西困難時,可以吃一些流質(zhì)食物,飯后漱口;     

6、局部可以涂金霉素魚肝油,以減輕疼痛,促使糜爛面早日愈合;     

NO.3 風(fēng)疹     

風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。由于我國還沒有將風(fēng)疹疫苗列入計劃免疫接種,所以在兒童中發(fā)生風(fēng)疹者較多,約每兩至三年有一次流行。     

各年齡期兒童均可發(fā)病,以5歲以內(nèi)幼兒多見。6個月內(nèi)嬰兒因有來自母親的抗體,所以發(fā)病者少。學(xué)齡兒童發(fā)病少的原因,可能是既往已有過風(fēng)疹感染,因病情輕的沒有確診,但體內(nèi)已有風(fēng)疹抗體,所以不再得病。     

癥狀表現(xiàn)     

風(fēng)疹的病狀輕,可有流涕、輕咳、但流淚少見,常有低熱或中等度發(fā)熱,高熱少見,有些患兒甚至可無發(fā)熱。由于出疹前的癥狀輕,父母往往在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)皮疹時才來醫(yī)院就診。皮疹出現(xiàn)早,多在病后1-2天開始,在24小時內(nèi)出齊,無分批出現(xiàn)現(xiàn)象。皮疹起始于耳后、頸部、繼而胸背部,四肢少見。多為散在紅色斑丘疹,偶見融合成片。皮疹須2-3天消退,不遺留色素沉著??偟牟〕碳s1周左右。醫(yī)生檢查時,口腔粘膜清潔光滑,無斑點。耳后的淋巴結(jié)常腫大。風(fēng)疹也可并發(fā)腦炎,但較少見,而且也很輕,不會有不良后果。     

居家護(hù)理要點     

孩子得風(fēng)疹后,不必用抗生素,可服用板藍(lán)根、雙黃連等中成藥。一般不必住院,可在家治療。注意皮膚清潔衛(wèi)生,不要讓孩子抓搔,可避免繼發(fā)皮膚感染。如病情輕,食欲多正常,飲食無須限制。發(fā)熱高時應(yīng)多喂水。即使孩子情況良好,也不該讓孩子上學(xué)或去幼兒園,因為可傳染別的孩子。一般在皮疹出現(xiàn)5天后即無傳染性,可以解除隔離。得過一次風(fēng)疹后,很少再得第二次。現(xiàn)已有單獨的風(fēng)疹疫苗,或與預(yù)防其他疾病的混合制劑,已在試用中。     

NO.4 玫瑰疹     

玫瑰疹,也稱“幼兒急疹”,好發(fā)于6個月~3歲的幼兒,春、秋兩季最常出現(xiàn)。而玫瑰疹大多是良性的,不會留下后遺癥,父母不用太過擔(dān)心。     

癥狀表現(xiàn)     

幼兒突然發(fā)高燒,甚至高達(dá)39~41℃,沒有其他明顯的病因,但是精神、活力大致正常;高燒通常持續(xù)3~5天,等差不多退燒的同時,全身開始出現(xiàn)小顆粒狀的紅疹,此時就離康復(fù)不遠(yuǎn)了;再過2~3天疹子就會退掉。部分孩子還并發(fā)腹瀉、咳嗽、哭鬧不安等癥狀。     

預(yù)防方法     

還是和預(yù)防流行性疾病的方法相同,減少出入公共場所、增加抵抗力,避免受到感染。     居家護(hù)理要點     

1、退燒藥:高燒時可服用醫(yī)生開的退燒藥。     

2、多喝開水:讓孩子多喝開水、多休息。     

3、高燒時注意幼兒精神狀況:感染玫瑰疹時,幼兒精神、體力都還不錯,但若幼兒出現(xiàn)精神不佳或有其他狀況時,就要到兒科門診看看是否有其他的疾病了。     

NO.5 川崎病     

川崎病(Kawasakidisease),又名皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(MucocutaneouslymphnodesyndromeMCLS)。1967年日本川崎氏首先報告,其病因不明,主要病理改變?yōu)槿硌苎祝變憾喟l(fā)。臨床特點為急性發(fā)熱,皮膚粘膜病損和淋巴結(jié)腫大。部分患兒可侵犯冠狀動脈,或形成冠狀動脈瘤。其中少部分患兒冠狀動脈可發(fā)生狹窄或血栓,甚至導(dǎo)致心肌梗塞。     

本病可見于2個月至8歲小兒。其中5歲以內(nèi)患者占大多數(shù)(80%)。     

癥狀表現(xiàn)     

1、發(fā)熱:多為突然發(fā)熱,熱程約為l-2周。為稽留熱或弛張熱.一般體溫38℃一40℃。     

2、淋巴結(jié)腫大:頸部單側(cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)腫大,不化膿。     

3、皮膚和粘膜表現(xiàn):     

(1)粘膜表現(xiàn) 雙眼球結(jié)膜充血,但無分泌物,球結(jié)膜充血多為一過性;唇部潮紅、干燥、皺裂并有血痂形成;舌乳頭突起呈楊梅舌,口腔、咽部粘膜呈彌漫性充血。     

(2)四肢末端變化 在急性期手足硬性水腫,掌跖及指趾有紅斑。在恢復(fù)期,甲床皮膚移行處有膜樣脫皮。     

(3)皮疹 發(fā)病后2-3日,出現(xiàn)皮疹,疹型不一,可呈彌漫性紅斑、猩紅熱樣或麻疹樣皮疹,面部及軀干較四肢為重,不見皰疹或結(jié)痂,在接種卡介苗的疤痕處,特別易發(fā)紅斑。     

居家護(hù)理要點     

1、心血管系統(tǒng)的護(hù)理:注意觀察患兒有無心血管損害癥狀,如面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,及時去醫(yī)院就診。     

2、定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖,注意恢復(fù)期可能會發(fā)生冠狀動脈瘤、血栓形成和心肌梗塞。     

3、臥床休息:急性期體溫發(fā)燒患兒應(yīng)絕對臥床休息,降低機(jī)體耗氧量,保護(hù)心臟。注意觀察體溫變化及伴隨癥狀,并及時處理。     

4、飲食:給予清淡的高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流食,供給充足的水分,勤給病兒喂水?;純阂蛴锌谇徽衬?,進(jìn)食時萬分痛苦,應(yīng)將食物晾涼后再吃。     

5、皮膚粘膜的護(hù)理:密切觀察皮膚粘膜病變情況,保持皮膚粘膜清潔,每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚,注意切勿擦傷;每次便后清洗臀部;剪短指甲,保持手的清潔,以免抓傷皮膚,脫皮處千萬不可撕皮,以免引起皮膚感染;衣被質(zhì)地柔軟而清潔,避免穿著不透氣的化纖布料做的衣服;每日用1-4%硼酸水棉球擦洗雙眼,必要時涂抗生素眼膏;保持口腔清潔,鼓勵孩子勤漱口,口唇干燥時可涂護(hù)唇油或金霉素魚肝油。

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來源: 作者:王浩

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