秘笈一：判斷何時須安胎？

孕婦安胎四大密笈 安胎葵花寶典（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

若孕媽咪在胎兒未足月以前，有子宮收縮、腹部或下背部疼痛、骨盆感到胎兒向下推動、陰道出血、分泌物變多等癥狀，有早產(chǎn)的可能，但胎兒在未滿37周前，器官發(fā)展不夠成熟、身體功能不夠完整、體重也未達標(biāo)準(zhǔn)，如果早產(chǎn)就容易有其他并發(fā)癥。為避免胎兒早產(chǎn)，孕媽咪必須多注意早產(chǎn)徵兆，若有任何狀況，應(yīng)到醫(yī)院做詳細的檢查，請醫(yī)師判斷是否需要安胎。若孕媽咪是因為長時間做勞力的動作或工作時間過長，而導(dǎo)致身體勞累不適、下背部酸痛等，待休息後仍沒有改善，也同樣需就醫(yī)，以確保胎兒能夠在最健康的情況下出生。

秘笈二：了解各時期的安胎方式

臺安醫(yī)院專任婦產(chǎn)科主治醫(yī)師蔡可欣表示，因每個階段的孕媽咪所需的安胎方式不同，且胎兒的大小也可能影響治療的成效，所以醫(yī)師會給予最適當(dāng)?shù)陌蔡ヌ幹茫徽撌亲≡喊蔡セ蚓蛹易孕邪蔡サ?，均必須依照醫(yī)囑，好好休息、適度活動、按時服藥，才能達到安胎的最大效用

懷孕初期的安胎方式

懷孕的前三個月若有不正常出血，可能是因為高齡或黃體素分泌不足而需要安胎，醫(yī)師通常會讓孕媽咪口服安胎藥物或是注射黃體素，以居家自行照護的方法，主要是多臥床休息、避免搬重物、過量的勞力工作等。懷孕初期最重要的就是讓胚胎能夠穩(wěn)定著床，而黃體素有穩(wěn)固著床的功能，所以治療會以黃體素為主。癥狀較嚴(yán)重者，則需要住院觀察。

懷孕中後期的安胎方式

蔡可欣醫(yī)師指出，當(dāng)胎兒滿13周以後，因為胎盤會分泌黃體素，此時以黃體素安胎的效果不大，所以會使用預(yù)防子宮收縮的藥物，一開始會以口服藥物為主，臺灣較常使用的安胎藥物為Yutopar（翻譯為優(yōu)得舒、你得寶等），主要功能為放松過度緊繃而不斷收縮的子宮，若口服劑量不足，仍然持續(xù)密集宮縮，就必須住院安胎治療。另一種藥物為Nifedipine（鈣離子阻斷劑），也是在此階段適用的藥物，因為子宮平滑肌收縮靠的是細胞中的鈣離子，而鈣離子阻斷劑能減少進入子宮肌肉細胞的鈣離子，藉此達到抑制子宮收縮頻率的效果。但因鈣離子阻斷劑有血壓下降的副作用，所以使用上要謹(jǐn)慎。

秘笈三：住院安胎的治療有哪些？

住院安胎評估與檢查

1.抽血及尿液檢查：孕媽咪在入院後，醫(yī)師通常會進行一般的尿液及血液常規(guī)檢查，用來評估孕媽咪是否有貧血、糖尿病或感染現(xiàn)象，必須先排除這些病因，才能對癥下藥，給予適合的安胎處置。

2.陰道細菌培養(yǎng)：為避免早產(chǎn)、胎兒感染、早期破水及影響胎兒與孕媽咪健康的因素，醫(yī)師會做陰道細菌培養(yǎng)，以排除不利情況發(fā)生。

3.測量胎心音及宮縮：安胎是為了讓胎兒能在媽媽的肚子里成長，待成熟後再健康出生，所以在安胎期間，會利用胎兒監(jiān)測器，觀察胎兒的心跳是否正常，并檢測宮縮的頻率，確保胎兒不會有早產(chǎn)的疑慮。

4.超音波檢測：醫(yī)師會以超音波來檢測胎盤位置及胎兒成長狀況、羊水量是否正常、整體成熟度是否在標(biāo)準(zhǔn)值內(nèi)，以超音波觀察的數(shù)據(jù)來判斷胎兒健康狀況，并藉此了解胎兒的成長環(huán)境。

秘笈四：居家安胎的注意事項

孕婦於住院安胎返家後，仍不可松懈，還須注意以下居家安胎事項：

1.臥床休息，若無宮縮、羊水破或出血狀況，可先適度地坐著活動，如果狀況良好，才可以下床伸展筋骨。

2.避免搬重物、進行激烈運動、爬樓梯、跑步及從事粗重的工作，必須漸進式的執(zhí)行所有活動。

3.觀察胎動、子宮收縮頻率、有無出血或羊水破、分泌物等，若有任何早產(chǎn)現(xiàn)象，就必須返回醫(yī)院就診檢查。

4.盡量避免性生活、陰道灌洗或有刺激子宮收縮的行為。

5.定期至醫(yī)院做產(chǎn)檢，并依照醫(yī)囑按時服藥或回診。

6.因便秘可能會導(dǎo)致排便時下腹部過度用力而刺激子宮，所以居家照護的飲食，一定要多加注意補充纖維，若仍無改善，可請醫(yī)師協(xié)助給予軟便劑。

7.若患有子癇前癥者一定要特別注意血壓，如果有出現(xiàn)頭暈、視力模糊、右上腹部疼痛甚至是抽筋等情形，要立即至醫(yī)院檢查。

8.返家後，孕媽咪也要注意有無體溫升高或發(fā)燒等癥狀，以掌握是否有感染的徵狀。

9.孕媽咪在安胎期間，最重要的還是心理上的放松，家人與丈夫的陪伴與支持也是安胎事項中最重要的一點！